Tuberkulóza (TB) je infekčné ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje pľúca, ale môže postihovať aj iné časti tela. Keď to ovplyvňuje pľúca, nazýva sa to pľúcna TBC. TBC mimo pľúc sa nazýva extrapulmonálna TBC.
Môže byť tiež kategorizovaný ako aktívny alebo latentný. Aktívna TBC je nákazlivá a spôsobuje príznaky. Na druhej strane latentná TBC nespôsobuje príznaky a nie je nákazlivá.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o rôznych typoch TBC, vrátane niekoľkých typov extrapulmonálnej TBC.
Aktívne verzus latentné TB
TB môže byť aktívny alebo latentný. Aktívna TBC sa niekedy označuje ako TBC choroba. Toto je nákazlivý typ tuberkulózy.
Aktívne TB
Aktívna TBC, niekedy nazývaná TB, spôsobuje príznaky a je nákazlivá. Príznaky aktívnej TBC sa líšia v závislosti od toho, či je pľúcna alebo mimopľúcna.
Medzi všeobecné príznaky aktívnej TBC patria:
- nevysvetliteľné chudnutie
- strata chuti do jedla
- horúčka
- zimnica
- únava
- nočné potenie
Aktívne TBC môže byť život ohrozujúce, ak nie je správne liečené.
Latentná TB
Ak máte latentnú infekciu TBC, máte v tele baktérie TBC, ale sú neaktívne. To znamená, že nemáte žiadne príznaky. Tiež nie ste nákazliví. Napriek tomu budete mať pozitívny výsledok z krvných a kožných testov TBC.
Latentná TBC sa môže zmeniť na aktívnu TBC u 5 až 10 percent ľudí. Toto riziko je vyššie pre tých, ktorí majú oslabený imunitný systém v dôsledku liekov alebo základných stavov.
Pľúcna TBC
Pľúcna TBC je aktívna TBC, ktorá postihuje pľúca. Je pravdepodobné, na čo väčšina ľudí myslí, keď počujú tuberkulózu.
Zmierujete ho dýchaním vzduchu vydychovaného niekým, kto má TBC. Baktérie môžu zostať vo vzduchu niekoľko hodín.
Spolu so všeobecnými príznakmi TBC sa u osoby s pľúcnou TBC môžu vyskytnúť:
- pretrvávajúci kašeľ trvajúci tri týždne alebo dlhšie
- vykašliavanie krvi
- odkašľanie hlienu
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť
Extrapulmonálna TBC
Extrapulmonálna TBC je TBC, ktorá postihuje časti tela mimo pľúc, ako sú kosti alebo orgány. Príznaky závisia od postihnutej časti tela.
TB lymfadenitída
TBC lymfadenitída je najbežnejším typom extrapulmonálnej TBC a postihuje lymfatické uzliny.
Má tendenciu ovplyvňovať krčné lymfatické uzliny, ktoré sú lymfatickými uzlinami v krku. Môže však byť ovplyvnená ktorákoľvek lymfatická uzlina.
Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť jediným príznakom, ktorý si všimnete. TBC lymfadenitída však môže tiež spôsobiť:
- horúčka
- únava
- nevysvetliteľné chudnutie
- nočné potenie
Kostná TBC
Skeletálna TBC alebo kostná TBC je TBC, ktorá sa šíri do vašich kostí z vašich pľúc alebo lymfatických uzlín. Môže ovplyvniť ktorúkoľvek z vašich kostí vrátane chrbtice a kĺbov.
Zatiaľ čo kostná TBC je zriedkavá, v niektorých krajinách je na vzostupe s vysokou mierou prenosu HIV a AIDS, ktoré oslabujú imunitný systém.
Kostná TB spočiatku nespôsobuje príznaky. Ale v priebehu času môže spôsobiť: okrem:
- silná bolesť chrbta
- stuhnutosť
- opuch
- abscesy
- deformácie kostí
Military TB
Vojenská TBC je forma TBC, ktorá sa šíri vo vašom tele a ovplyvňuje jeden alebo niekoľko orgánov. Tento typ tuberkulózy často postihuje pľúca, kostnú dreň a pečeň. Môže sa však šíriť aj do ďalších častí tela vrátane miechy, mozgu a srdca.
Vojenská TBC spôsobuje okrem aktívnych príznakov aj ďalšie aktívne príznaky TBC, v závislosti od príslušných častí tela. Napríklad, ak je postihnutá vaša kostná dreň, môžete mať nízky počet červených krviniek alebo vyrážky.
Genitourinary TB
Genitourinárna TBC je druhým najbežnejším typom extrapulmonálnej TBC. Môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť pohlavných orgánov alebo močových ciest, ale obličky sú najbežnejšie miesta. Zvyčajne sa šíri do pľúc cez krv alebo lymfatické uzliny.
Genitourinárna TBC sa môže šíriť pohlavným stykom, aj keď je to zriedkavé.
U ľudí s týmto typom TBC sa často vyvinie tuberkulózny vred na penise alebo v genitálnom trakte.
Iné príznaky genitourinárnej TBC závisia od postihnutých častí a môžu zahŕňať:
- opuch semenníkov
- bolestivé močenie
- znížený alebo prerušený tok moču
- panvovej bolesti
- bolesť chrbta
- znížený objem spermy
- neplodnosť
Pečeňová TBC
Pečeňová TBC sa tiež nazýva pečeňová TBC. Vyskytuje sa, keď TBC ovplyvňuje pečeň. Predstavuje menej ako 1 percento všetkých infekcií TBC.
Pečeňová TBC sa môže šíriť do pečene z pľúc, gastrointestinálneho traktu, lymfatických uzlín alebo portálnej žily.
Medzi príznaky TBC pečene patria:
- horúčka vysokej kvality
- bolesť v hornej časti brucha
- zväčšenie pečene
- žltačka
Gastrointestinálna TBC je infekcia TBC, ktorá postihuje ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, ktorá siaha od úst po konečník. Tento typ TBC spôsobuje príznaky podobné iným gastrointestinálnym stavom, ako je Crohnova choroba.
Gastrointestinálna TBC
Príznaky gastrointestinálnej TBC závisia od oblasti infikovaného traktu a môžu zahŕňať:
- bolesť brucha
- strata chuti do jedla
- strata váhy
- zmena návykov čriev, ako je hnačka alebo zápcha
- nevoľnosť
- zvracanie
- brušnú masu, ktorú môžete cítiť
Meningitída TB
Známa tiež ako meningálna tuberkulóza, TB meningitída sa šíri do meningov, čo sú membrány obklopujúce mozog a miechu.
TBC sa môže šíriť do meningov z pľúc alebo krvným riečiskom. Na rozdiel od iných typov meningitídy, ktoré sa rýchlo rozvíjajú, sa meningitída typu TB obvykle vyvíja postupne.
Na začiatku často spôsobuje nejasné príznaky vrátane:
- bolesti
- únava
- strata chuti do jedla
- pretrvávajúca bolesť hlavy
- horúčka nízkej kvality
- nevoľnosť a zvracanie
S postupujúcou podmienkou môže tiež dôjsť k:
- silná bolesť hlavy
- citlivosť na svetlo
- stuhnutosť krku
TB peritonitída
TB peritonitída je TB, ktorá spôsobuje zápal pobrušnice, čo je vrstva tkaniva, ktorá pokrýva vnútro brucha a väčšinu jeho orgánov.
Ovplyvňuje 3,5 percent ľudí s pľúcnou TBC a až 58 percent ľudí s brušnou TBC.
Najčastejšími príznakmi peritonitídy TBC sú ascit a horúčka. Ascites je nahromadená tekutina v bruchu, ktorá spôsobuje opuchy, nadúvanie a citlivosť brucha.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- strata chuti do jedla
Perikarditída TB
Perikarditída TBC sa vyskytuje, keď sa TB šíri do perikardu. Pozostáva z dvoch tenkých vrstiev tkaniva oddelených tekutinou, ktoré obklopujú srdce a držia ho na svojom mieste.
Môže sa vyskytovať ako rôzne typy perikarditídy, vrátane konstrikčnej perikarditídy, perikardiálneho efúzie alebo efusívnej konstrikčnej perikarditídy.
Medzi príznaky perikarditídy TBC patrí:
- bolesť v hrudi
- horúčka
- búšenie srdca
- dýchavičnosť
- kašeľ
Kožná TB
Kožná TB ovplyvňuje pokožku. Je to veľmi zriedkavé, dokonca aj v krajinách, kde je TBC bežná. Existuje niekoľko rôznych typov kožnej TBC a môže sa šíriť do ďalších častí tela.
Hlavnými príznakmi kožnej TBC sú zvyčajne boláky alebo lézie v rôznych oblastiach, najmä:
- lakte
- ruky
- zadok
- oblasť za kolenami
- chodidlá
Tieto lézie môžu byť:
- ploché a bezbolestné
- fialová alebo hnedasto-červená
- bradavičnatý vzhľad
- malé hrbole
- vredy
- abscesy
Druhy testov TB
Na diagnostiku TBC sa používajú rôzne testy, ale poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne začne kontrolou opuchnutých lymfatických uzlín a počúvaním dýchania pomocou stetoskopu.
Ďalej pravdepodobne vykonajú ďalšie testy na zistenie, či má niekto aktívny alebo latentný tuberkulín.
Mantoux tuberkulínový kožný test (TST)
TST sa uskutočňuje injekciou malého množstva tuberkulínu do kože predlaktia. Reakcia kože sa sleduje 48 až 72 hodín po injekcii.
Pozitívny kožný test ukazuje, že sú prítomné baktérie TB, a na zistenie, či je aktívny alebo latentný, sú potrebné ďalšie testy.
Krvné testy
Krvné testy môžu pomôcť potvrdiť alebo vylúčiť aktívnu alebo latentnú TBC. Testy merajú reakciu imunitného systému na baktérie TB.
Úrad pre potraviny a liečivá (TBC) schválil dva krvné testy:
- Test T-SPOT TB (T-Spot)
- Kvantitatívny test v skúmavke QuantiFERON-TB (QFT-GIT).
Zobrazovacie testy
Po pozitívnom kožnom teste si poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže objednať RTG hrudníka alebo CT. Tieto testy vytvárajú obrázky, ktoré môžu ukazovať zmeny v pľúcach spôsobené aktívnou TB.
Testy spúta
Sputum je hlien, ktorý sa objaví pri kašľaní. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti niekedy zbierajú vzorky spúta a testujú ich na rôzne kmene baktérií TB vrátane typov rezistentných na antibiotiká.
Výsledky testov spúta sú nápomocné pri výbere najlepšieho spôsobu liečby.
Spodný riadok
Existuje veľa typov TBC a spôsoby ich testovania.
Ak máte nejakú šancu, že ste boli vystavený baktériám spôsobujúcim TBC, dohodnite si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. TBC sa môže stať život ohrozujúcou, ak sa nelieči, ale väčšina ľudí sa úplne uzdraví rýchlo.
