Čo sú to transfúzne reakcie?
Ak ste zažili vážnu stratu krvi alebo nízku hladinu krvi, krvná transfúzia môže pomôcť obnoviť stratenú krv. Je to rutinná procedúra, ktorá vám daruje krv. Krvné transfúzie môžu zachrániť život. Je však dôležité, aby krv presne zodpovedala vášmu krvnému typu. Ak krvný typ nezodpovedá, môžete zaznamenať transfúznu reakciu. Tieto reakcie sú zriedkavé, ale môžu byť škodlivé pre vaše obličky a pľúca. V niektorých prípadoch môžu ohrozovať život.
Čo je to proces transfúzie?
Váš lekár môže odporučiť krvnú transfúziu, ak ste stratili krv alebo nevyrábate dostatok krvi. Dôvodom môže byť:
- choroba
- chirurgia
- rakovina
- infekcie
- popáleniny
- zranenia
- iné zdravotné stavy
Krvné transfúzie sa najčastejšie uskutočňujú pre zložky krvi, ako sú červené krvinky, krvné doštičky alebo plazma. Pred transfúziou krvi vám lekár odoberie krv. Táto vzorka sa pošle do laboratória na zadanie a krížové párovanie. Písanie je, keď laboratórium určuje krvný typ. Krížové párovanie sa testuje s cieľom zistiť, či je vaša krv kompatibilná s darcovskou krvou rovnakého typu.
Existuje množstvo krvných typov vrátane:
- Pozitívne
- Negatívny
- O pozitívne
- O negatívne
- B pozitívne
- B negatívne
- AB pozitívne
- AB negatívne
Poznanie vášho krvného typu je dôležité, pretože červené krvinky obsahujú antigény alebo proteínové markery, ktoré zodpovedajú týmto krvným skupinám. Ak vám laboratórium poskytne nesprávny typ krvi, váš imunitný systém zistí akékoľvek cudzie proteíny na červených krvinkách nesprávneho krvného typu a pokúsi sa ich zničiť.
Krvné banky majú dôkladné testovacie procesy, aby sa ubezpečili, že krv je bezpečná a správne napísaná na použitie. Lekár alebo zdravotná sestra vám vysvetlia všetky riziká spojené s transfúziou krvi a budú vás pozorne sledovať, kým budete dostávať krv.
Potenciálne príznaky transfúznej reakcie
Väčšina reakcií na transfúziu krvi sa objaví, keď dostávate krv alebo ihneď po nej. Dokým dostanete transfúziu, zostane s vami lekár alebo zdravotná sestra. Skontrolujú vaše vitálne funkcie a budú sledovať príznaky, ktoré by mohli mať reakciu.
Medzi príznaky transfúznej reakcie patria:
- bolesť chrbta
- tmavý moč
- zimnica
- mdloby alebo závraty
- horúčka
- bolesť boku
- návaly kože
- dýchavičnosť
- svrbenie
V niektorých prípadoch sa však transfúzne reakcie uskutočňujú dni po transfúzii. Po transfúzii venujte zvýšenú pozornosť svojmu telu a ak máte pocit, že niečo nie je v poriadku, obráťte sa na lekára.
Čo spôsobuje transfúznu reakciu?
Protilátky v krvi príjemcu môžu napadnúť darcovskú krv, pokiaľ nie sú kompatibilné. Ak imunitný systém príjemcu útočí na červené krvinky darcu, nazýva sa to hemolytická reakcia.
Môžete mať alergickú reakciu aj na krvnú transfúziu. Tieto príznaky môžu zahŕňať žihľavku a svrbenie. Tento typ reakcie sa často lieči antihistaminikami.
Ďalším typom transfúznej reakcie je akútne poškodenie pľúc súvisiace s transfúziou (TRALI). Táto reakcia sa môže vyskytnúť, keď plazma darcu obsahuje protilátky, ktoré spôsobujú poškodenie imunitných buniek v pľúcach. Toto poškodenie pľúc má za následok hromadenie tekutín v pľúcach a môže vážne obmedziť schopnosť pľúc dodávať kyslík do tela. Táto reakcia sa zvyčajne objaví do šiestich hodín od prijatia krvi.
V zriedkavých prípadoch sa v darovanej krvi môžu nachádzať baktérie. Podanie tejto kontaminovanej krvi príjemcovi môže viesť k infekcii, šoku a smrti.
Transfúzna reakcia sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak osoba dostane príliš veľa krvi. Toto je známe ako krvné preťaženie spojené s transfúziou (TACO). Ak budete mať príliš veľa krvi, môže to preťažiť vaše srdce, čo bude nútiť pracovať tvrdšie na pumpovanie krvi cez vaše telo a výsledkom bude hromadenie tekutín v pľúcach.
Môže dôjsť aj k preťaženiu železom v dôsledku príliš veľkého množstva železa z krvi darcu. To môže poškodiť vaše srdce a pečeň pri mnohých transfúziách.
Možné komplikácie transfúznej reakcie
Reakcie transfúzie nie sú vždy vážne. Niektoré však môžu ohrozovať život. Medzi vážne komplikácie patrí:
- akútne zlyhanie obličiek
- anémia
- pľúcne problémy (pľúcny edém)
- šok - stav ohrozujúci život, ktorý je výsledkom nedostatočného prietoku krvi
Zníženie rizika transfúznej reakcie
Krvné banky vyvíjajú všetko úsilie na skríning a testovanie krvi. Vzorka krvi príjemcu sa často zmieša s krvou potenciálneho darcu, aby sa zabezpečila kompatibilita.
Predtým, ako vám bude podaná krv, dôkladne sa skontroluje označenie krvi a vaša totožnosť. To zaisťuje, že lekár alebo zdravotná sestra podáva správny príjemca krvi správne krvné produkty.
Ako sa lieči transfúzna reakcia?
Ak vy alebo váš lekársky lekár zistíte príznaky reakcie na transfúziu krvi, transfúzia sa musí okamžite zastaviť. Zástupca laboratória by mal prísť a odobrať krv z vás a odobrať darovanú krv na testovanie, aby sa ubezpečil, že boli náležite spárované.
Reakcie transfúzie sa môžu líšiť v závažnosti. Niektoré príznaky môžu byť mierne a liečené acetaminofénom na zmiernenie bolesti alebo horúčky.
Váš lekár vám tiež môže predpísať intravenózne tekutiny alebo lieky, aby sa znížila pravdepodobnosť zlyhania obličiek a šoku.
Q:
Aké je zotavenie po transfúzii krvi? Je mierna bolesť dolnej časti chrbta po transfúzii krvi normálna alebo je to príznak možnej transfúznej reakcie?
A:
Po transfúzii nemusíte pociťovať žiadne príznaky alebo sa môžete cítiť energickejšie. Váš lekár vás môže pozorovať nejaký čas po transfúzii, aby sa ubezpečil, že sa u vás nevyvinula reakcia. Ak sa však u vás objavia akékoľvek ťažkosti, ako je horúčka, závraty, dýchavičnosť alebo mierna bolesť chrbta, okamžite to oznámte zdravotníckemu personálu, pretože by to mohlo naznačovať transfúznu reakciu.
Daniel Murrell, MDAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
