Prehľad
Mnohé zdravotné problémy zahŕňajú zápal. Glukokortikoidy sú účinné pri zastavení škodlivého zápalu spôsobeného mnohými poruchami imunitného systému. Tieto lieky majú tiež mnoho ďalších použití. Majú však tiež vedľajšie účinky. Môžu to byť závažné, najmä ak tieto lieky užívate príliš dlho.
Čo sú glukokortikoidy?
Glukokortikoidy sú človekom vyrobené verzie glukokortikoidov, steroidov, ktoré sa prirodzene vyskytujú vo vašom tele. Majú veľa funkcií. Jedným je prerušenie zápalu presunom do buniek a potlačením proteínov, ktoré ďalej podporujú zápal. Pomáhajú tiež telu reagovať na stres a regulujú, ako vaše telo využíva tuk a cukor.
Pretože glukokortikoidy majú toľko funkcií, vyvinuli sa umelé alebo syntetické glukokortikoidy, ktoré pomáhajú liečiť veľa rôznych stavov.
Zoznam glukokortikoidových liekov
Príklady glukokortikoidových liekov zahŕňajú:
- beklometazón
- betametazón
- budezonid
- kortizón
- dexametazón
- hydrokortizon
- metylprednizolón
- prednizolón
- prednizón
- triamcinolón
Čo glukokortikoidy liečia
Syntetické glukokortikoidy môžu byť účinnejšie ako prirodzene sa vyskytujúce steroidy. Používajú sa na liečbu mnohých stavov.
Autoimunitné poruchy
Autoimunitné ochorenia môžu spôsobiť rozsiahle poškodenie zápalom, keď sa telo mylne atakuje. Autoimunitné ochorenia zahŕňajú:
- roztrúsená skleróza
- reumatoidná artritída
- zápalové ochorenie čriev
- ulcerózna kolitída
- svrab
- ekzém
Glukokortikoidy môžu znižovať aktivitu imunitných buniek. Pomáha to znižovať vnútorné poškodenie týmito chorobami. Potláčajú zápal z autoimunitných reakcií. To môže zmierniť bolesť, opuch, kŕče a svrbenie.
Alergie a astma
Alergie a astma sú stavy, v ktorých váš imunitný systém reaguje na bežne neškodné látky. Za týchto podmienok môžu látky ako peľ alebo arašidy spôsobiť agresívnu zápalovú reakciu. Príznaky sa môžu líšiť a zahŕňajú:
- svrbenie
- svrbiace, vodnaté oči
- točenie
- sčervenanie, žihľavka alebo vyrážka
- kýchanie a upchatý alebo výtok z nosa
- opuch tváre, pier alebo hrdla
- problémy s dýchaním
Glukokortikoidy môžu túto nadmernú reakciu liečiť zastavením zápalu a upokojením aktivity imunitných buniek.
Adrenálna insuficiencia
Ak máte nadobličkovú nedostatočnosť, vaše telo nedokáže vyrobiť dostatok kortizolu. Môže to byť dôsledok stavu, ako je Addisonova choroba alebo chirurgické odstránenie nadobličiek. Glukokortikoidy sa môžu použiť ako náhrada kortizolu, ktorý vaše telo už nedokáže vyrobiť.
Zástava srdca
Krátkodobé použitie (menej ako 7 dní) glukokortikoidov môže pomôcť pri liečbe srdcového zlyhania zvýšením schopnosti vášho tela reagovať na určité diuretiká. Toto však nie je bežné.
rakovina
Glukokortikoidy sa môžu použiť pri liečbe rakoviny na zníženie niektorých vedľajších účinkov chemoterapie. Môžu sa tiež použiť na usmrtenie niektorých rakovinových buniek pri niektorých rakovinách vrátane:
- akútna lymfoblastická leukémia
- chronická lymfoblastická leukémia
- Hodgkinov lymfóm
- Non-Hodgkinov lymfóm
- mnohopočetný myelóm
Poruchy kože
Kožné stavy od ekzému po jedovatú brečtanu sa liečia glukokortikoidmi. Patria sem voľne predajné a predpisové krémy na predpis, ktoré nanášate na pokožku a lieky, ktoré užívate ústami.
chirurgia
Glukokortikoidy sa môžu používať počas citlivých neurochirurgických zákrokov. Znižujú zápal v jemných tkanivách. Podávajú sa tiež bezprostredne po transplantácii orgánov, aby sa zabránilo imunitnému systému v odmietnutí darcovského orgánu.
Vedľajšie účinky
Glukokortikoidy môžu znieť ako zázračné lieky, ale majú vedľajšie účinky. Niektoré z týchto vedľajších účinkov môžu byť veľmi škodlivé. Preto tieto lieky nie sú predpísané na dlhodobé užívanie.
Tieto lieky môžu:
- zvýšiť hladinu cukru v krvi, čo môže spôsobiť dočasný a možno aj dlhodobý diabetes
- potláča schopnosť tela absorbovať vápnik, čo môže viesť k osteoporóze
- zvýšiť hladinu cholesterolu a triglyceridov
- zvýšiť riziko vredov a gastritídy
- oneskoruje hojenie rán, čo vyžaduje určité množstvo zápalu
- potláčajú imunitný systém a zvyšujú náchylnosť na infekcie
Dlhodobé používanie glukokortikoidov môže spôsobiť stratu svalového tkaniva. Môže tiež viesť k Cushingovmu syndrómu, ktorý môže viesť k:
- tučný hrbol medzi plecami
- okrúhla tvár
- pribrať
- ružové strieborné značky
- oslabené kosti
- cukrovka
- vysoký krvný tlak
- tenká pokožka
- pomalé hojenie
- akné
- nepravidelné menštruačné cykly
- znížené libido
- únava
- depresie
Ak ste glukokortikoidy používali dlhšie ako niekoľko týždňov, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou zužuje dávku pomaly, skôr ako ju prestanete užívať naraz. Pomáha to predchádzať účinkom stiahnutia z trhu. Vaše telo prirodzene vyrába glukokortikoidy, ale keď ich začnete užívať ako lieky, vaše telo zareaguje tak, že ich vyrobí menej. Keď prestanete užívať glukokortikoidy, vaše telo potrebuje čas, aby sa začalo znova vyrábať viac za normálnych hladín.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Glukokortikoidy môžu byť užitočnými liečivami pre mnoho rôznych spôsobov liečby. Je však potrebné vyvážiť potrebu liečby glukokortikoidmi s vedľajšími účinkami. Ak vám lekár predpíše liečbu glukokortikoidmi, povedzte im o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré máte. Je tiež dôležité brať lieky presne podľa pokynov, vrátane prípadov, keď ich zastavujete. Váš lekár vás môže pomaly vysadiť od liekov, aby sa zabránilo vysadeniu.
