O anticholinergikách
Anticholinergiká sú lieky, ktoré blokujú pôsobenie acetylcholínu. Acetylcholín je neurotransmiter alebo chemický posol. Prenáša signály medzi určitými bunkami a ovplyvňuje tak fungovanie vášho tela.
Anticholinergiká môžu liečiť rôzne stavy vrátane:
- močová inkontinencia
- hyperaktívny močový mechúr (OAB)
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- niektoré druhy otravy
Pomáhajú tiež blokovať mimovoľné pohyby svalov spojené s určitými chorobami, ako je Parkinsonova choroba. Niekedy sa používajú pred chirurgickým zákrokom na udržanie telesných funkcií, zatiaľ čo je osoba liečená anestéziou.
Čítajte ďalej pre:
- zoznam anticholinergických liekov
- informácie o tom, ako fungujú
- čo by ste mali vedieť o ich rizikách a vedľajších účinkoch
Zoznam anticholinergík
Anticholinergiká sú dostupné iba na lekársky predpis. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- atropín (Atropén)
- belladonna alkaloidy
- mezylát benztropínu (Cogentin)
- clidinium
- cyklopentolát (Cyklogyl)
- darifenacín (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodín (Toviaz)
- flavoxát (Urispas)
- glykopyrrolátu
- hydrobromid homatropínu
- hyoscyamín (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orfenadrín
- oxybutynín (Ditropan XL)
- propantelín (proantantín)
- skopolamín
- methscopolamin
- solifenacín (VESIcare)
- tiotropium (Spiriva)
- tolterodín (Detrol)
- trihexyfenidylu
- Trospium
Aj keď je difenhydramín (Benadryl) klasifikovaný ako antihistamín, ktorý sa má užívať na alergie a ako prostriedok na spánok, má tiež anticholinergické účinky.
Každý z týchto liekov účinkuje na liečenie špecifických stavov. Váš lekár vyberie najlepší liek pre váš stav.
Ako fungujú anticholinergiká
Anticholinergiká blokujú acetylcholín z väzby na jeho receptory na určitých nervových bunkách. Inhibujú činy nazývané parasympatické nervové impulzy.
Tieto nervové impulzy sú zodpovedné za mimovoľné pohyby svalov v:
- gastrointestinálny trakt
- pľúca
- močové cesty
- iné časti tela
Nervové impulzy pomáhajú riadiť funkcie, ako napríklad:
- slinenie
- trávenie
- močenie
- sekrécia hlienu
Blokovanie signálov acetylcholínu sa môže znížiť:
- nedobrovoľný pohyb svalov
- trávenie
- sekrécia hlienu
Preto tieto lieky môžu spôsobiť určité vedľajšie účinky, ako napríklad:
- zadržiavanie moču
- mať sucho v ústach
použitie
Anticholinergiká sa používajú na liečbu rôznych stavov. Tie obsahujú:
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- hyperaktívny močový mechúr a inkontinencia
- gastrointestinálne poruchy, ako je hnačka
- astma
- závraty a nevoľnosť
- otrava spôsobená toxínmi, ako sú organofosforečnany alebo muskarín, ktoré sa nachádzajú v niektorých insekticídoch a jedovatých húb
- príznaky Parkinsonovej choroby, napríklad abnormálny mimovoľný pohyb svalov
Anticholinergiká sa môžu počas chirurgického zákroku tiež používať ako svalové relaxanciá na pomoc pri anestézii. Pomáhajú:
- udržujte srdcový rytmus normálny
- uvoľnite osobu
- znížiť vylučovanie slín
Niektorí lekári predpisujú anticholinergiká na použitie mimo štítkov, aby sa znížilo nadmerné potenie. Najčastejšie používanými anticholinergikami na túto liečbu sú:
- glykopyrolátový krém
- oxybutynínové perorálne tablety
varovanie
Rovnako ako mnoho liekov, aj anticholinergiká prichádzajú s niekoľkými varovaniami.
Odsávanie a úpal
Anticholinergiká znižujú množstvo potu, ktoré môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty. Počas užívania jedného z týchto liekov buďte obzvlášť opatrní, aby ste sa počas nasledujúcich dní neprehriali:
- cvičenie
- horúce kúpele
- teplé počasie
Znížené potenie vás môže vystaviť riziku úpalu.
Predávkovanie a alkohol
Užívanie príliš veľkého množstva anticholinergných liekov môže viesť k bezvedomiu alebo dokonca k smrti. Tieto účinky sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak užívate anticholinergiká s alkoholom. Medzi príznaky predávkovania patria:
- závrat
- silná ospalosť
- horúčka
- závažné halucinácie
- zmätok
- problémy s dýchaním
- neohrabanosť a nezrozumiteľná reč
- rýchly tlkot srdca
- návaly a teplo pokožky
Ak si myslíte, že ste vy alebo niekto, koho poznáte, užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedu na čísle 1-800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja.
Ak máte závažné príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.
Konfliktné podmienky
Anticholinergiká sa môžu používať na liečbu mnohých stavov, ale nie sú určené pre každého. Napríklad tieto lieky nie sú zvyčajne predpisované starším ľuďom.
Je známe, že anticholinergiká spôsobujú zmätenosť, stratu pamäti a zhoršujúce sa mentálne funkcie u ľudí starších ako 65 rokov. Nedávne štúdie v skutočnosti spájajú použitie anticholinergík so zvýšeným rizikom demencie.
Anticholinergiká by nemali používať ani ľudia s nasledujúcimi stavmi:
- myasthenia gravis
- hypertyreóza
- glaukóm
- zväčšená prostata
- hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- blokáda močových ciest
- zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia)
- zástava srdca
- silné sucho v ústach
- hiátová prietrž
- silná zápcha
- ochorenie pečene
- Downov syndróm
Ak máte niektorý z týchto stavov, povedzte to svojmu lekárovi. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte v anamnéze alergie na anticholinergiká.
Vedľajšie účinky
Aj pri správnom používaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Možné vedľajšie účinky anticholinergík závisia od konkrétneho lieku a od dávky, ktorú užívate.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- suché ústa
- rozmazané videnie
- zápcha
- ospalosť
- sedatíva
- halucinácie
- problémy s pamäťou
- problémy s močením
- zmätok
- delírium
- znížené potenie
- znížená slina
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Anticholinergiká sa môžu použiť na liečbu rôznych stavov. Ak si myslíte, že vám niektoré z týchto liekov môže pomôcť, obráťte sa na svojho lekára.
Váš lekár môže určiť, či by pre vás bola liečba anticholinergikami dobrá voľba. Môžu tiež odpovedať na všetky vaše otázky týkajúce sa:
- riziká
- vedľajšie účinky
- čo očakávať s liečbou
Spodný riadok
Anticholinergické lieky blokujú pôsobenie neurotransmitera nazývaného acetylcholín. To bráni nervovým impulzom zodpovedným za nedobrovoľné pohyby svalov a rôzne telesné funkcie.
Tieto lieky môžu liečiť rôzne stavy, od hyperaktívneho močového mechúra po chronickú obštrukčnú pľúcnu poruchu.
