Čo je to impetigo?
Impetigo je častá a nákazlivá infekcia kože. Baktérie ako Staphylococcus aureus alebo Streptococcus pyogenes infikujú vonkajšie vrstvy kože, nazývané epidermis. Najčastejšie sú postihnuté tváre, ruky a nohy.
Impetigo môže mať ktokoľvek, ale najčastejšie postihuje deti, najmä deti od 2 do 5 rokov.
Infekcia sa často začína drobnými rezmi, uhryznutím hmyzom alebo vyrážkami, ako je napríklad ekzém - kdekoľvek, kde je koža poškodená. Môže sa však vyskytnúť aj na zdravej pokožke.
Nazýva sa primárne impetigo, keď infikuje zdravú pokožku a sekundárne impetigo, keď sa vyskytuje na zlomenej koži. Nie je vždy ľahké alebo potrebné rozlišovať.
Impetigo je staré ochorenie. Názov pochádza z Anglicka zo 14. storočia a vychádza z latinského slova impetere, čo znamená „zaútočiť“. „Útok“sa javí ako vhodný popis pre túto ľahko šíriteľnú infekciu.
Baktérie sa daria v horúcich a vlhkých podmienkach. Impetigo má teda tendenciu byť sezónne, v lete vrcholí a klesá v severnom podnebí. V teplom a vlhkom podnebí sa vyskytuje celoročne.
Odhaduje sa, že 162 miliónov detí na celom svete má impetigo naraz. Impetigo je častejšie v rozvojových krajinách av chudobných oblastiach priemyselných krajín. Najvyšší počet prípadov je v oblastiach ako Oceánia, medzi ktoré patrí Austrália, Nový Zéland a niekoľko ďalších krajín.
príčiny
Impetigo je infekcia spôsobená kmeňmi staph alebo strep baktérií. Tieto baktérie sa môžu dostať do vášho tela zlomením pokožky v dôsledku rezu, poškriabania, uhryznutia hmyzom alebo vyrážky. Potom môžu napadnúť a kolonizovať.
Podmienka môže byť nákazlivá. Tieto baktérie môžete chytiť, ak sa dotknete rany osoby impetigo alebo sa dotknete predmetov, ako sú uteráky, oblečenie alebo plachty, ktoré daná osoba používala.
Tieto baktérie sú však bežné aj v našom prostredí a väčšina ľudí, ktorí s nimi prichádzajú do styku, si nemusí nevyhnutne vyvinúť impetigo.
Niektorí ľudia zvyčajne nosia baktérie Staph na vnútornej strane nosa. Ak sa baktérie šíria na kožu, môžu sa nakaziť.
Dospelí a deti majú vyššie riziko impetiga, ak:
- žiť v teplej a vlhkej klíme
- máte cukrovku
- podstupujú dialýzu
- majú oslabený imunitný systém, napríklad z HIV
- máte kožné stavy, ako je ekzém, dermatitída alebo psoriáza
- mať spáleniny od slnka alebo iné popáleniny
- máte svrbivé infekcie, ako sú vši, svrab, herpes simplex alebo ovčie kiahne
- mať uhryznutý hmyz alebo jedovatý brečtan
- hrať kontaktné športy
príznaky
Prvými príznakmi impetiga sú červenkasté vredy na pokožke, často zoskupené okolo nosa a pier. Tieto vredy rýchlo narastú na pľuzgiere, vytekajú a praskajú a potom tvoria žltkastú kôrku. Zhluky pľuzgierov sa môžu rozširovať tak, aby pokrývali viac kože. Niekedy sa z červených škvŕn iba vytvorí žltkastá kôra bez toho, aby boli vidieť pľuzgiere.
Vredy môžu byť svrbivé a niekedy bolestivé. Po fáze kôry tvoria červené značky, ktoré miznú bez zanechania jaziev.
Dojčatá majú niekedy menej častý typ impetiga, s väčšími pľuzgiermi okolo plienky alebo v kožných záhyboch. Tieto pľuzgiere naplnené tekutinou čoskoro praskli a zanechali šupinatý okraj nazývaný golier.
Impetigo môže byť nepríjemné. Príležitostne to môže zahŕňať opuchnuté žľazy v oblasti ohniska alebo horúčky.
obrázky
diagnóza
Ak máte podozrenie na impetigo, je dobré navštíviť svojho lekára. Váš lekár môže zvyčajne diagnostikovať infekciu podľa jej vzhľadu.
Ak sa vredy nevyliečia pri liečbe, lekár môže chcieť kultivovať baktérie. Zahŕňa to odobratie trochu tekutiny, ktorá vychádza z bolesti, a testovanie, aby sa zistilo, aký typ baktérií spôsobil, aby sa určilo, ktoré antibiotiká proti nej budú najlepšie pôsobiť.
Liečba impetiga
Antibiotiká sú účinné proti impetigu. Ktorý typ antibiotika dostanete, závisí od toho, do akej miery sú pľuzgiere rozšírené alebo ťažké.
Ak máte impetigo iba v malej časti pokožky, preferujú sa lokálne antibiotiká. Možnosti zahŕňajú mupirocínový krém alebo masť (Bactroban alebo Centany) a retapamulínovú masť (Altabax).
Ak je váš impetigo závažný alebo rozšírený, lekár vám môže predpísať perorálne antibiotiká, ako je amoxicilín / klavulanát (Augmentin), určité cefalosporíny alebo klindamycín (Cleocin). Tieto lieky môžu pôsobiť rýchlejšie ako lokálne antibiotiká, ale nie sú nevyhnutne lepšie pri odstraňovaní infekcie.
Perorálne antibiotiká môžu tiež spôsobovať viac vedľajších účinkov ako lokálne antibiotiká, napríklad nevoľnosť.
Pri liečbe sa impetigo zvyčajne lieči za 7 až 10 dní. Ak máte základnú infekciu alebo kožné ochorenie, liečenie sa môže liečiť dlhšie.
Impetigo na dospelých
Hoci impetigo je častejšie u malých detí, dospelí ho môžu tiež získať. Pretože je to tak nákazlivé, impetigo sa môže šíriť akýmkoľvek blízkym kontaktom. Dospelí, ktorí športujú, ho často chytia pri kontakte s pokožkou.
Príznaky impetiga u dospelých sú vredy okolo nosa a úst alebo iných exponovaných častí tela, ktoré sa rozpadnú, vytekajú a potom kôra.
Impetigo je zvyčajne mierny stav kože, ale u dospelých je vyššie riziko komplikácií ako u detí. Tie obsahujú:
- akútna post-streptokoková glomerulonefritída
- celulitída
- lymphangitis
- sepsa
Impetigo nie je jediný infekčný exantém dospelých. Tu je niekoľko ďalších nákazlivých stavov pokožky.
Impetigo na batoľatá
Batoľatá sú najpravdepodobnejšou vekovou skupinou na rozvoj impetiga. Infekcia vyzerá inak u malých detí ako u dospelých. Rodičia môžu vidieť bolesť okolo nosa a úst dieťaťa, ako aj na trupe, rukách, nohách a v oblasti plienky.
U malých detí je často príčinou poškriabania hmyzím zhryzom alebo škrabancom na koži. Poškrabanie umožňuje baktériám preniknúť do pokožky.
Pokračovanie v poškriabaní môže spôsobiť závažnejšiu infekciu alebo viesť k zjazveniu.
Rodičia môžu pomôcť predchádzať komplikáciám zakrytím vredov a porezaním nechtov dieťaťa.
Etapy impetiga podľa typu
Existujú tri typy impetiga založené na baktériách, ktoré ich spôsobujú, a na vredoch, ktoré tvoria. Každý typ prechádza radom etáp.
Nonbullous
Nežlté impetigo je spôsobené hlavne Staphylococcus aureus. Je to najbežnejšia forma impetiga, ktorá spôsobuje odhadom 70 percent prípadov.
Prechádza nasledujúcimi fázami:
- Zvyčajne to začína červenkastými svrbivými bolesťami okolo úst a nosa.
- Vredy sa otvárajú a okolo nich zanechávajú červenú a podráždenú pokožku.
- Vytvorí sa hnedasto-žltá kôra.
- Keď sa kôra uzdraví, existujú červenkasté škvrny, ktoré miznú a nezanechávajú jazvy.
bulózny
Bulózny impetigo je takmer vždy spôsobený baktériami Staphylococcus aureus.
- Zvyčajne tvorí väčšie pľuzgiere alebo bully naplnené čistou tekutinou, ktorá sa môže stmavnúť a zakaliť. Pľuzgiere začínajú na neporušenej pokožke a nie sú obklopené načervenalými oblasťami.
- Pľuzgiere sa stávajú krivými a čistými a potom sa roztrhnú.
- Nad oblasťou, kde sa pľuzgiere otvorili, sa vytvorí žltkastá, krehká bolesť.
- Keď sa pľuzgiere uzdravia, zvyčajne nezanechávajú žiadne jazvy.
ecthyma
Táto závažnejšia infekcia je oveľa menej častá. Niekedy sa stáva, keď sa impetigo nelieči. Erytmia prechádza hlbšie do pokožky ako iné formy impetiga a je to závažnejšie.
- Infekcia vytvára bolestivé pľuzgiere na koži zadku, stehien, nôh, členkov a nôh.
- Pľuzgiere sa premenia na hnisom naplnené vredy so silnejšou kôrou.
- Koža okolo vredov sa často zmení na červenú.
- Ecthyma boláky sa hoja pomaly a po uzdravení môžu zanechať jazvy.
Možnosti domácej liečby
Antibiotiká sú hlavnou liečbou impetiga, ale spolu s liečbou, ktorú vám odporučil lekár, môžete pomôcť pri rýchlejšom uzdravení infekcie.
Čistite a namočte vredy trikrát až štyrikrát denne, kým sa vredy nevyliečia. Jemne očistite vredy vlažnou vodou a mydlom a potom odstráňte krusty. Po ošetrení vredov si dôkladne umyte ruky, aby ste zabránili šíreniu infekcie.
Osušte oblasť a aplikujte predpisovú antibiotickú masť podľa pokynov. Potom vredy zľahka prikryte gázou, ak sa nachádzajú v oblasti, kde to môžete urobiť.
Pri menšom ohnisku môžete použiť voľne predajnú (OTC) masť na antibiotiká. Aplikujte ju trikrát denne po vyčistení oblasti. Potom bolesť zakryte obväzom alebo gázou. Ak po niekoľkých dňoch nevidíte zlepšenie, mali by ste navštíviť svojho lekára.
Ďalšou domácou liečbou je 15-minútový kúpeľ s veľmi zriedeným roztokom domáceho bielidla (2,2%). Ak ich pravidelne používate, znižuje sa tým počet baktérií na pokožke.
Pre kúpeľ v plnej veľkosti použite 1/2 šálky bielidla. Opláchnite teplou vodou a potom osušte.
Ak máte citlivú pokožku, buďte opatrní. Niektorí ľudia majú alergickú reakciu na bielidlo.
Vo vašej lekárni alebo obchode s prírodnými produktmi je tiež k dispozícii množstvo domácich liekov. Ich správne použitie môže zlepšiť šance, že pomôžu vášmu impetigu, hoci sa ukázalo, že nedokážu účinne liečiť impetigo sami.
prevencia
Deti s impetigom by mali zostať doma, až kým už nebudú nákazlivé, pokiaľ nemôžu byť lézie spoľahlivo zakryté. Dospelí, ktorí pracujú v zamestnaniach, ktoré si vyžadujú úzky kontakt, by sa mali opýtať svojho lekára, keď je pre nich bezpečné vrátiť sa do práce.
Dobrá hygiena je nie. 1 spôsob, ako zabrániť impetigu. Postupujte podľa týchto tipov:
- Kúpajte sa a umyte si ruky, aby ste obmedzili baktérie pokožky.
- Z dôvodu ochrany oblasti zakryte všetky kožné rany alebo uhryznutie hmyzom.
- Nechajte nechty ostrihané a čisté.
- Nedotýkajte sa otvorov a nepoškriabte ich. Tým sa infekcia rozšíri.
- Všetko, čo príde do kontaktu s bolesťami impetiga, umyte v horúcej vode a bielidlá bielizne.
- Vymeňte posteľnú bielizeň, uteráky a odevy, ktoré prichádzajú do styku s boláky často, až kým nie sú vredy nákazlivé.
- Vyčistite a dezinfikujte povrchy, vybavenie a hračky, ktoré mohli prísť do kontaktu s impetigo.
- Nezdieľajte žiadne osobné veci s niekým, kto má impetigo.
Je impetigo nákazlivé?
Otvorené vredy sú vysoko nákazlivé. Poškrabanie vredov môže šíriť infekciu z jedného miesta na kožu na iné miesto alebo na inú osobu. Infekcia sa môže šíriť aj z všetkého, čo sa infikovaná osoba dotkne.
Pretože sa tak ľahko šíri, impetigo sa niekedy nazýva školská choroba. Môže sa rýchlo rozšíriť z dieťaťa na dieťa v triede alebo v dennom stacionári, kde sú deti v tesnom kontakte. Z rovnakého dôvodu sa ľahko šíri aj v rodinách.
Hygiena je kľúčom k riadeniu šírenia impetiga. Ak máte vy alebo vaše dieťa impetigo, umyte a vydezinfikujte všetko, čo by mohlo prísť do kontaktu s infekciou, vrátane oblečenia, podstielky, uterákov, hračiek alebo športového vybavenia.
Lokálne antibiotiká, ako je mupirocín, môžu zvyčajne vyčistiť impetigo za niekoľko dní a skrátiť dobu, po ktorú je choroba nákazlivá. Perorálne antibiotiká zastavia nákazu po 24 až 48 hodinách.
Impetigo vs. bolesť za studena
Rovnako ako impetigo, opary sú pľuzgiere, ktoré sa tvoria okolo úst. Môžete ich tiež vidieť na nose alebo prstoch.
Opary sú spôsobené vírusom herpes simplex (HSV). Tento vírus má dve formy: HSV-1 a HSV-2. HSV-1 zvyčajne spôsobuje opary, zatiaľ čo HSV-2 spôsobuje opary pohlavných orgánov.
Antivírusové krémy a pilulky ošetrujú opary, ak je to potrebné. Vírus, ktorý spôsobuje opary, môžete šíriť alebo chytiť, hoci sa bozkávate. Vredy sú infekčné, až kým sa nedotknú. Preto sa vyhnite bozkávaniu každého, kto až do tej doby nikdy nemal opary.
Opary sa tvoria v piatich fázach. Naučte sa, čo môžete očakávať, keď uvidíte jedno vyskakovacie okno.
Éterické oleje pre impetigo
Éterické oleje sú kvapaliny extrahované z rastlín. Desiatky éterických olejov majú antibakteriálne vlastnosti. To naznačuje, že éterické oleje môžu byť užitočné pri liečbe impetiga, hoci v súčasnosti neexistuje výskum, ktorý by to podporoval.
Tieto výrobky by mohli mať výhody oproti antibiotikám, pretože niektoré baktérie, ktoré spôsobujú impetigo, sa stali rezistentnými na súčasné antibiotické lieky.
Geranium, pačuli a čajovníkový olej sú niektoré z éterických olejov, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe impetiga.
Predtým, ako vyskúšate éterický olej alebo inú alternatívnu liečbu, povedzte to svojmu lekárovi. Niektoré z týchto produktov môžu spôsobovať vedľajšie účinky a nemusia byť bezpečné pre každého.
Existuje viac ako 90 rôznych druhov éterických olejov. Každý z nich má svoje jedinečné výhody pre zdravie.
Impetigo verzus ringworm
Kožného ochorenia je plesňová infekcia kože. Názov sa vzťahuje na prsteňovitý tvar červených vyvýšených plôch, ktoré vytvára. Na rozdiel od impetiga nespôsobuje pásomnica žlté kôry.
Kožného ochorenia môžete chytiť priamym kontaktom alebo zdieľaním osobných vecí s infikovanými ľuďmi. Prsteň sa môže objaviť na pokožke hlavy, tele, pokožke okolo slabín (nazývanej svrbenie atléta) alebo na nohách (nazývané športová noha).
Typické ošetrenie je protiplesňové krémy na pokožku. Niektoré produkty sú dostupné na pulte. Iné vyžadujú lekársky predpis.
Kožného ochorenia je svrbenie, nepríjemný problém. Správna hygiena môže zabrániť tomu, aby sa začala alebo vracala.
Impetigo vs. erysipelas
Erysipelas je bakteriálna infekcia, ktorá ovplyvňuje horné vrstvy kože. Je to spôsobené rovnakými baktériami Strep, ktoré sú zodpovedné za hrdlo strep. Podobne ako impetigo, tieto baktérie sa vkrádajú do kože otvorenou ranou alebo prasklinou.
Erysipelas spôsobuje pľuzgiere na tvári a nohách. Medzi ďalšie príznaky patrí horúčka a zimnica.
Lekári zvyčajne predpisujú perorálne antibiotiká na liečbu infekcie. Závažnejšie prípady bude možno potrebné liečiť intravenóznymi antibiotikami v nemocnici.
Liečba je zvyčajne veľmi účinná pri eliminácii infekcie. Neupravovanie erysipelasu môže zvýšiť riziko vážnych komplikácií.
Impetigo vs. ekzém
Ekzém nie je infekcia. Namiesto toho to môže byť reakcia na látky vo vašom prostredí, ako sú detergenty, kovy alebo latex, alebo to môže byť spojené s alergiami alebo astmou.
Medzi príznaky ekzému patrí:
- červená svrbivá pokožka
- suchá koža
Jeden typ nazývaný dyshidrotický ekzém spôsobuje, že na vašich rukách alebo nohách sa tvoria drobné pľuzgiere naplnené tekutinou. Tieto pľuzgiere môžu svrbiť alebo ublížiť.
U ľudí s alergiou je väčšia pravdepodobnosť výskytu ekzému. Vyhýbanie sa látke, ktorá spôsobila kožnú reakciu, jej môže v budúcnosti zabrániť.
Ekzém prichádza v siedmich rôznych typoch. Naučte sa, ako ich identifikovať.
Jedlo so sebou
Impetigo je vysoko nákazlivá bakteriálna infekcia kože, ktorá vo všeobecnosti nie je vážna. Vyčisťuje sa rýchlejšie pomocou antibiotík a vyžaduje si dobrú hygienu, aby sa zabránilo jeho šíreniu.
Ak máte podozrenie, že vy alebo blízky máte impetigo, obráťte sa na svojho lekára kvôli diagnostike.
