Prehľad
Kyslý reflux, tiež známy ako pálenie záhy, je charakteristickým príznakom gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD). GERD je stav, pri ktorom je sval na konci pažeráka príliš voľný alebo sa nezatvára správne, čo umožňuje, aby kyselina (a častice jedla) zo žalúdka stúpala späť do pažeráka.
Viac ako 60 miliónov Američanov zažije reflux kyseliny najmenej raz mesačne.
Kyselina z refluxu môže spôsobiť poškodenie pažeráka rovnako ako bežný pocit pálenia záhy. Bolesť v krku je jedným z príznakov GERD, ktoré môžu byť spôsobené týmto poškodením.
Čo je kyslý reflux?
Kyslý reflux je spätný tok obsahu žalúdka vrátane žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Kyslý reflux je čiastočne spôsobený oslabením dolného zvierača pažeráka (LES), prsteňovitého pruhu svalu, ktorý sa nachádza na spodku pažeráka.
LES je ventil, ktorý sa otvára, aby umožnil tráveniu jedlo a pitie do žalúdka a uzavrie sa tak, aby sa látka nevrátila späť späť. Slabá LES nie je vždy schopná pevne uzavrieť. To umožňuje žalúdočným kyselinám plížiť sa späť do pažeráka, čo nakoniec poškodzuje hrdlo a spôsobuje známy pocit pálenia.
Ako zvládnuť bolesť v krku
Na zvládnutie bolesti v krku sprevádzajúcej kyslý reflux je účinnejšie liečiť základnú príčinu: GERD. OTC lieky aj lieky na predpis fungujú tak, že vylučujú, znižujú alebo neutralizujú žalúdočné kyseliny. Neutralizačný proces znižuje pálenie záhy a bolesti v krku.
Stravovacie návyky
Zmeny v stravovacích návykoch môžu pomôcť pri zmiernení bolesti v krku spôsobenej kyslým refluxom. Experimentujte s rôznymi textúrami, keď jete, aby ste našli predmety, ktoré upokojujú hrdlo. Ľudia, ktorí majú problémy s prehĺtaním, môžu zistiť, že konzumácia lepkavých potravín alebo pitných tekutín je náročnejšia a bolestivejšia ako mäkké jedlá alebo pevné látky rozrezané na malé kúsky.
Nájdite potraviny a nápoje, ktoré spôsobujú pálenie záhy. Pretože spúšťače každého používateľa sú rôzne, môžete skúsiť viesť denník, aby ste si zaznamenali, čo jete a pijete a keď cítite príznaky. To vám môže pomôcť zúžiť príčiny. Akonáhle budete vedieť, aké sú vaše spúšťače, môžete začať meniť svoju stravu.
Jedzte malé a časté jedlo a vyhýbajte sa kyslým, koreneným alebo príliš tučným jedlám. Tieto položky s väčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú príznaky, ako sú pálenie záhy a bolesti v krku.
Mali by ste sa tiež vyhnúť nápojom, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy a podráždiť výstelku pažeráka. Tieto sa líšia v závislosti od osoby, ale často zahŕňajú:
- kofeínové nápoje (káva, čaj, nealkoholické nápoje, horúca čokoláda)
- alkoholické nápoje
- citrusové a paradajkové šťavy
- sýtené sódy alebo voda
Pokúste sa ľahnúť si do niekoľkých hodín po jedle, aby ste predišli symptómom GERD. Pred použitím bylinných doplnkov alebo iných liekov sa porozprávajte so svojím lekárom, aby upokojilo bolesť v krku. Aj keď je bolesť nepríjemná, je dôležité liečiť príznaky bezpečne.
lieky
Možno budete chcieť zvážiť lieky, ak vášmu kyslému refluxu nepomôže zmena stravovacích návykov. Lieky GERD, ktoré pomáhajú redukovať alebo neutralizovať žalúdočné kyseliny, zahŕňajú antacidá, blokátory H2 receptorov a inhibítory protónovej pumpy (PPI).
Antacidá sú lieky OTC. Pôsobia na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny a zmierňujú príznaky GERD pomocou solí a hydroxidových alebo hydrogenuhličitanových iónov. Medzi zložky, ktoré by ste mali hľadať, patrí:
- uhličitan vápenatý (nachádza sa v Tums and Rolaids)
- hydrogenuhličitan sodný (jedlá sóda, nájdená v Alka-Seltzer)
- hydroxid horečnatý (nájdený v Maaloxe)
- vzorce hydroxidu hlinitého (obvykle sa používajú v kombinácii s hydroxidom horečnatým)
Lieky blokujúce H2 pôsobia tak, že bránia bunkám v žalúdku produkovať toľko kyseliny. Existujú blokátory OTC aj H2 na predpis. Niektoré z možností OTC zahŕňajú:
- cimetidín (Tagamet alebo Tagamet HB)
- famotidín (tablety na orálne podanie Pepcid AC alebo Pepcid)
- nizatidín (Axid AR)
Lieky PPI sú najsilnejšie lieky na zníženie produkcie žalúdočných kyselín. Vo väčšine prípadov ich bude musieť lekár predpísať (jedinou výnimkou je Prilosec OTC, ktorá je slabšou verziou Prilosec). Lieky PPI pre GERD zahŕňajú:
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (predakcidný)
- rabeprazol (Aciphex)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
Účinky kyslého refluxu na hrdlo
Či už používate lieky alebo stratégie životného štýlu (alebo oboje), je dôležité zvládnuť svoje príznaky GERD. Chronický, nespravovaný kyslý reflux môže prispieť k bolesti v krku a môže viesť k komplikáciám. Možné komplikácie kyslého refluxu na hrdle zahŕňajú:
- Ezofagitída: Podráždenie tkanív sliznice hrdla je spôsobené silnou povahou žalúdočných a pažeracích kyselín.
- Nepretržitý kašeľ: Niektorí ľudia s GERD pociťujú potrebu často si odkašľovať, čo spôsobuje bolesť a chrapot.
- Dysfágia: Toto je ťažkosti s prehĺtaním, keď sa v jazve pažeráka z GERD vytvorí jazvové tkanivo. Zúženie pažeráka (benígne zúženie pažeráka) môže tiež viesť k bolesti v krku a dysfágii.
Okrem bolesti v krku môže chronický a závažný kyslý reflux, ktorý sa nezvláda, viesť k zriedkavému, ale závažnému ochoreniu zvanému Barrettov pažerák. K tomu dôjde, keď výstelka pažeráka zmení jeho zloženie, aby sa podobala výstelke čriev.
Kdekoľvek od 1,6 do 6,8% dospelých v Spojených štátoch sa vyvinie Barrettov pažerák. Ľudia s Barrettovým pažerákom majú mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny pažeráka.
Medzi príznaky Barrettovho pažeráka patrí:
- pálenie záhy (pálenie na hrudi, bolesť v krku)
- bolesť v hornej časti brucha
- dysphagia
- kašeľ
- bolesť v hrudi
výhľad
Nie ste sami, ak trpíte príznakmi GERD. Poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že vaše bolesti v krku sú spôsobené kyslým refluxom. Zvládnutie kyslého refluxu pomocou liekov a stratégiami životného štýlu môže zmierniť vaše príznaky a zabrániť tak ďalším komplikáciám.
