Čo je prechodná tachypnoe?
Plodová voda obsiahnutá v plodovej vode je pre vaše vyvíjajúce sa dieťa veľmi dôležitá. Táto tekutina obklopuje vaše nenarodené dieťa v lone a pôsobí ako vankúš na ochranu dieťaťa pred zranením.
Udržiava tiež stabilnú teplotu a je potrebný na rozvoj zdravých kostí a pľúc. V maternici sú pľúca dieťaťa naplnené tekutinou. To je normálne a zdravé.
Počas pôrodu telo vášho dieťaťa uvoľňuje chemikálie, ktoré pomáhajú ich pľúcam vytlačiť tekutinu. Tlak pôrodného kanála na hrudi vášho dieťaťa tiež uvoľňuje tekutinu z pľúc. Po narodení by mal kašeľ vášho dieťaťa a vzduch plniaci ich pľúca vylúčiť zvyškovú plodovú vodu.
Tekutina však niekedy neopúšťa pľúca tak rýchlo a úplne, ako by mala. Táto nadmerná tekutina v pľúcach môže sťažiť správne fungovanie pľúc dieťaťa. Tento stav je známy ako prechodná tachypnoe novorodenca (TTN).
Tento stav zvyčajne spôsobuje pre dieťa malé dýchanie (tachypnoe). Aj keď príznaky môžu byť nepríjemné, zvyčajne neohrozujú život. Zvyčajne vymiznú do jedného až troch dní po narodení.
Iné názvy prechodnej tachypnea zahŕňajú:
- vlhké pľúca u novorodencov
- zadržaná fetálna pľúcna tekutina
- predĺžený prechod
Aké sú príznaky prechodnej tachypnoe?
Príznaky prechodnej tachypnoe sa u každého novorodenca líšia. Bežné príznaky tohto stavu zahŕňajú:
- rýchle dýchanie, čo znamená viac ako 60 dychov za minútu
- namáhavé dýchanie, vrátane chrochtania a stonania
- horiace nozdry
- modrastá koža (cyanóza)
- vzhľad hrude, ktorý sa pri každom dychu klesá pod hrudný kôš (nazýva sa aj stiahnutie)
Čo spôsobuje prechodnú tachypnea?
Presná príčina prechodnej tachypnoe u novorodencov nie je vždy známa. Tento stav môže byť spôsobený neschopnosťou pľúc novorodenca vylúčiť alebo absorbovať plodovú vodu počas a po pôrode.
U detí narodených cisárskym rezom je väčšia pravdepodobnosť výskytu tohto stavu. Cezarský pôrod neumožňuje, aby sa tekutina vytlačila z pľúc dieťaťa, ktoré sa bežne vyskytuje v pôrodnom kanáli počas vaginálneho pôrodu.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju prechodnej tachypnoe, patria:
- narodenie matke, ktorá má cukrovku
- rýchle vaginálne dodanie
- oneskorené upínanie kábla
Tento stav sa tiež častejšie vyskytuje u mužských detí a detí narodených s vyššou pôrodnou hmotnosťou.
Ako sa diagnostikuje prechodná tachypnoe?
Príznaky prechodnej tachypnoe môžu súvisieť s inými zdravotnými problémami, ktoré môžu mať novorodenci. To môže sťažiť lekárovi diagnostikovať tento stav. Váš lekár preskúma vaše tehotenstvo, pôrod a komplikácie, aby stanovil diagnózu. Váš lekár vyšetrí aj vaše dieťa.
Na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné aj testy. Tieto testy môžu zahŕňať:
- kompletný krvný obraz (CBC) a krvná kultúra, aby ste zistili, či má vaše dieťa infekciu, napríklad zápal pľúc
- krvný plyn test na kontrolu hladiny kyslíka a oxidu uhličitého v krvi vášho dieťaťa
- röntgenové snímky hrudníka na skúmanie pľúc kvôli príčinám respiračných ťažkostí
- pulzné oxymetrické monitorovanie, v ktorom je kyslíkový senzor pripojený k nohe dieťaťa, čo lekárovi umožňuje sledovať hladiny kyslíka dieťaťa
Ak neexistujú žiadne iné príčiny príznakov vášho dieťaťa, lekár vám môže diagnostikovať prechodnú tachypnoe.
Ako sa lieči prechodná tachypnea?
Ak má vaše dieťa príznaky prechodnej tachypnoe, dostane doplnkový kyslík (ak je to potrebné) na udržanie stabilnej hladiny kyslíka v krvi. Tento kyslík sa zvyčajne dodáva trubičkou umiestnenou okolo hlavy dieťaťa a do nosa (nosovou kanylou).
Väčšina detí reaguje na liečbu do 12 až 24 hodín. Počas tohto obdobia by sa malo množstvo vášho doplnkového kyslíka, ktoré vaše dieťa potrebuje, znížiť.
Novorodenci s dýchacími ťažkosťami sa nemusia správne kŕmiť. Ak k tomu dôjde, lekár tiež poskytne tekutinu a výživné látky vášmu dieťaťu intravenózne (cez žilu) alebo prostredníctvom trubice cez nos do žalúdka.
Pretože prechodné tachypnea sa môžu ťažko odlíšiť od infekcie, lekár vám môže predpísať aj antibiotiká. Ak výsledky testov ukážu, že neexistuje žiadna infekcia, tieto antibiotiká sa zastavia.
V zriedkavých prípadoch, keď sú popri TTN prítomné aj iné stavy, môžu dýchacie ťažkosti vyžadovať použitie ventilátora. Ventilátor je zariadenie, ktoré môže pomôcť dieťaťu dýchať, kým nebude schopné samostatne dýchať.
Aký je výhľad pre novorodenca s prechodnou tachypnoou?
Príznaky prechodnej tachypnoe sa zvyčajne vymiznú do jedného až troch dní po narodení. V niektorých prípadoch môžu príznaky trvať až týždeň. Keď príznaky ustúpia, novorodenci zvyčajne nemajú žiadne ďalšie zdravotné problémy alebo potrebujú osobitnú následnú starostlivosť.
Ako možno zabrániť prechodnej tachypnei?
Neexistuje spôsob, ako definitívne zabrániť prechodnej tachypnei. Môžete však zvýšiť svoje šance na narodenie zdravého dieťaťa:
- jesť zdravú stravu počas tehotenstva, ktorá obsahuje veľa ovocia, zeleniny a celých zŕn
- pravidelne navštíviť svojho lekára kvôli prenatálnym vyšetreniam
- prestať fajčiť
- nekonzumujú alkohol ani drogy, ktoré Vám predpíše lekár
