Prehľad
Akútna zápal stredného ucha (AOM) je bolestivý typ ušnej infekcie. Vyskytuje sa, keď sa oblasť za ušným bubienkom nazývaná prostredné ucho zapáli a nakazí.
Nasledujúce správanie u detí často znamená, že majú AOM:
- záchvaty rozruchu a intenzívneho plaču (u dojčiat)
- zvieranie ucha pri bolestných bolestiach (u batoliat)
- sťažuje sa na bolesť v uchu (u starších detí)
Aké sú príznaky akútneho zápalu stredného ucha?
Dojčatá a deti môžu mať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
- plač
- Podráždenosť
- nespavosť
- ťahanie za uši
- bolesť ucha
- bolesť hlavy
- bolesť krku
- pocit plnosti v uchu
- odtok tekutiny z ucha
- horúčka
- zvracanie
- hnačka
- Podráždenosť
- nedostatok rovnováhy
- strata sluchu
Čo spôsobuje akútne zápaly stredného ucha?
Eustachová trubica je trubica, ktorá prechádza od stredu ucha po chrbát hrdla. K AOM dôjde, keď sa eustachová trubica vášho dieťaťa opuchne alebo zablokuje a zachytí tekutinu v strednom uchu. Zachytená tekutina sa môže nakaziť. U malých detí je eustachová trubica kratšia a horizontálnejšia ako u starších detí a dospelých. To zvyšuje pravdepodobnosť nakazenia.
Eustachová trubica sa môže opuchnúť alebo zablokovať z niekoľkých dôvodov:
- alergie
- nádcha
- chrípka
- sínusová infekcia
- infikované alebo zväčšené adenoidy
- cigaretový dym
- pitie pri ležaní (u dojčiat)
Kto je vystavený riziku akútneho zápalu stredného ucha?
Medzi rizikové faktory AOM patria:
- vo veku od 6 do 36 mesiacov
- pomocou cumlíka
- starostlivosť o deti
- kŕmenie z fľaše namiesto dojčenia (u dojčiat)
- pitie pri ležaní (u dojčiat)
- byť vystavený cigaretovému dymu
- vystavenie vysokej úrovni znečistenia ovzdušia
- dochádza k zmenám v nadmorskej výške
- dochádza k zmenám klímy
- byť v chladnom podnebí
- po nedávnom nachladnutí, chrípke, sínusovej dutine alebo ušnej infekcii
Genetika tiež zohráva úlohu pri zvyšovaní rizika AOM u vášho dieťaťa.
Ako sa diagnostikuje akútna zápal stredného ucha?
Lekár vášho dieťaťa môže na diagnostikovanie AOM použiť jednu alebo viac z nasledujúcich metód:
otoskopy
Lekár vášho dieťaťa používa na sledovanie ucha dieťaťa nástroj, ktorý sa nazýva otoskop, a zisťuje:
- červeň
- opuch
- krvný
- hnis
- vzduchové bubliny
- tekutina v strednom uchu
- perforácia ušného bubienka
tympanometriou
Počas testu tympanometrie lekár vášho dieťaťa používa malý prístroj na meranie tlaku vzduchu v uchu dieťaťa a zisťuje, či je prašný bubienok prasknutý.
Reflectometry
Počas reflektometrického testu lekár vášho dieťaťa používa malý prístroj, ktorý vydáva zvuk blízko ucha dieťaťa. Lekár vášho dieťaťa môže určiť, či je v uchu tekutina, počúvaním zvuku odrážaného od ucha.
Test sluchu
Váš lekár môže vykonať test sluchu, aby zistil, či vaše dieťa trpí stratou sluchu.
Ako sa lieči akútna zápal stredného ucha?
Väčšina infekcií AOM sa vylieči bez antibiotickej liečby. Pred liečbou antibiotikami sa zvyčajne odporúča domáca liečba a lieky proti bolesti, aby sa predišlo nadmernému používaniu antibiotík a znížilo sa riziko nežiaducich účinkov antibiotík. Liečba AOM zahŕňa:
Domáca starostlivosť
Váš lekár vám môže odporučiť nasledujúcu liečbu domácej starostlivosti, ktorá zmierni bolesť vášho dieťaťa počas čakania na odstránenie infekcie AOM:
- nanesenie teplej a vlhkej žinky na infikované ucho
- použitie mimoburzových uší (OTC) na zmiernenie bolesti
- užívanie liekov proti bolesti OTC, ako sú ibuprofén (Advil, Motrin) a acetaminofén (Tylenol)
liečenie
Váš lekár vám tiež môže predpísať ušné uši na zmiernenie bolesti a iné lieky na zmiernenie bolesti. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká, ak vaše príznaky nezmiznú ani po niekoľkých dňoch domácej liečby.
chirurgia
Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, ak infekcia vášho dieťaťa nereaguje na liečbu alebo ak má vaše dieťa opakujúce sa ušné infekcie. Možnosti operácie AOM zahŕňajú:
Odstránenie adenoidu
Lekár vášho dieťaťa môže odporučiť chirurgické odstránenie adenoidov vášho dieťaťa, ak sú zväčšené alebo infikované a ak má vaše dieťa opakujúce sa ušné infekcie.
Ušné trubice
Váš lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok na vloženie malých skúmaviek do ucha dieťaťa. Rúrky umožňujú, aby zo stredného ucha odtekal vzduch a tekutina.
Aký je dlhodobý výhľad?
Infekcie AOM sa spravidla zlepšujú bez akýchkoľvek komplikácií, ale infekcia sa môže znova objaviť. Vaše dieťa môže tiež na krátku dobu utrpieť dočasnú stratu sluchu. Sluch dieťaťa by sa však po liečbe mal rýchlo vrátiť. Infekcie AOM môžu niekedy spôsobiť:
- opakujúce sa ušné infekcie
- zväčšené adenoidy
- zväčšené mandle
- prasknuté ušné bubienko
- cholesteatóm, čo je rast v strednom uchu
- oneskorenie reči (u detí, ktoré majú opakujúce sa infekcie zápalu stredného ucha)
V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť infekcia v mastoidnej kosti v lebke (mastoiditída) alebo infekcia v mozgu (meningitída).
Ako predchádzať akútnemu zápalu stredného ucha
Šance, že vaše dieťa bude mať AOM, môžete znížiť nasledujúcim spôsobom:
- Umývajte si ruky a hračky často, aby ste znížili svoje šance na nachladnutie alebo inú infekciu dýchacích ciest
- vyhnúť sa cigaretovému dymu
- získať sezónne vakcíny proti chrípke a pneumokokové vakcíny
- dojčatá dojčite namiesto fľašky, ak je to možné
- Vyhnite sa dávať svoje dieťa cumlík
