Prehľad
Sciatica popisuje bolesť, ktorá vyžaruje z zadnej strany stehna do dolnej časti nohy. Môže to byť spôsobené podráždením jedného alebo viacerých dolných miechových nervov. Bolesť môže byť mierna alebo ťažká a často sa vyvinie v dôsledku opotrebovania dolnej časti chrbtice. Dobrou správou je, že ischias sa najčastejšie zmierňuje konzervatívnymi metódami v priebehu niekoľkých týždňov a bez nutnosti chirurgického zákroku. Práca na zlepšení sily chrbta a jadra pri súčasnom zvýšení flexibility v bokoch a na spodnej časti tela významne zníži vaše šance na bolesť dolnej časti chrbta a ďalšie príznaky ischias.
Ďalšie informácie: Liečba bolesti teplom a chladom »
príznaky
Príznaky ischias sa môžu líšiť od miernej bolesti až po neznesiteľnú bolesť, ktorá vyžaruje pozdĺž cesty vášho sedacieho nervu, ktorá vedie od spodnej časti chrbta po boky a do každej nohy. Tieto príznaky môžu zahŕňať zníženú citlivosť, pocit mravčenia alebo svalovú slabosť, ktorá putuje po chrbte stehna a do lýtka alebo nohy. S kašľom alebo kýchaním je to často horšie. U ľudí postihnutých ischiasou sa zvyčajne vyskytnú príznaky iba na jednej strane tela. Aj keď bolesť môže byť silná, ischias sa môže najčastejšie zmierniť fyzioterapiou, chiropraktickými a masážnymi procedúrami, zlepšením sily a flexibility a použitím tepelných a ľadových balíčkov.
Ďalšie informácie: 4 Podmienky, ktoré môžu spôsobiť ischias »
Rizikové faktory
Existuje mnoho faktorov, ktoré vás môžu nechať náchylné na ischias, ktoré ovplyvňujú športovcov aj menej aktívnych. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú ischias ako aktívni ľudia. Vytrvalostní atléti sú však náchylní k prežívaniu ischias z prepracovaných a stuhnutých svalov.
Vek je tiež významným faktorom, pretože u osôb vo veku 30 až 60 rokov sa v ich chrbtici často vyskytuje degenerácia súvisiaca s vekom, vrátane herniovaných diskov, kostných ostrohov a dysfunkcie kĺbov v bokoch. Obezita a cukrovka sú podľa Mayo Clinic ďalšími bežnými prispievateľmi.
Dobrá správa
Fyzioterapeut vám môže pomôcť určiť, či je možné ischémiu zmierniť pomocou konzervatívnych metód, ako sú napríklad úpravy chiropraktikov, statické strečing a terapia chladom. Väčšina ľudí dobre reaguje na jednoduché techniky a bezbolestne v priebehu niekoľkých týždňov. Chiropraktické úpravy a masážna terapia môžu pomôcť zlepšiť zarovnanie chrbtice a riešiť ďalšie základné podmienky a zároveň zlepšiť krvný obeh a uvoľnenie svalov. Menšiu bolesť možno liečiť aj pôsobením tepla a chladu.
Zatiaľ čo niektorí lekári môžu chirurgický zákrok odporúčať ako liečbu ischémie po zlyhaní neinvazívnych opatrení, odborníci tvrdia, že to nie je vždy to pravé pre každého. Podľa kliniky Cleveland v skutočnosti takmer 50 percent ľudí so ischiasou hlási zlepšenie svojich príznakov do 1,5 mesiaca od ich diagnózy. Nechirurgické ošetrenie môže zahŕňať dlhšie obdobie zotavenia. Operácia však prináša vlastné riziká, medzi ktoré patria infekcie a krvné zrazeniny. Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o vašej ischémii, aby ste zistili, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
Zlepšenie sily jadra a chrbta
Svalovina okolo chrbtice a brucha môže byť slabá alebo príliš tesná, čo jej podľa potreby bráni v podoprení tela. Zlé držanie tela a oslabenie svalov môže ovplyvniť zarovnanie chrbtice, čím sa zvyšuje riziko bolesti chrbta a ischias. Jemné posilňovacie cvičenia, ktoré sú zamerané na vaše jadro a chrbát, zlepšia vašu polohu a schopnosť reagovať na stres, čím sa zníži pravdepodobnosť a závažnosť bolesti chrbta. Keď sa zotavujete zo sedacieho svalu, možno budete chcieť zabrániť cvičeniam s veľkým dopadom, ako sú beh a plyometrika.
Zvýšte flexibilitu bedrového kĺbu a hamstringu
Tuhé hamstringy, klzáky a boky môžu zmeniť držanie tela a zvýšiť stres na spodnej časti chrbta, čo môže prispieť k ischias. Väčšina typov ischias bude mať významný úžitok z preťahovacej rutiny, ktorá sa zameriava na boky a hamstringy a uvoľňuje nadmerne alebo zapálené svaly piriformis. Piriformis je malý sval, ktorý sa prichytáva na spodnej časti chrbtice a vedie tesne nad sedací nerv. Predĺžená nečinnosť alebo sedenie komprimuje piriformis cez sedací nerv, čo môže viesť k zhoršeniu a bolesti. Zvrátenie účinkov úzkych bokov a hamstringov prijatím jednoduchého rozťahovacieho postupu alebo začlenením jogy do vášho celkového kondičného režimu.
Tu sú dva spôsoby, ako napnúť svaly piriformis a zmierniť bolesť.
Stretch 1
- Ľahnite si na chrbát s ohnutými oboma kolenami a chodidlami na zemi.
- Zdvihnite jednu nohu a prekrížte ju tesne nad koleno.
- Stehno nohy držte nohou na zemi a vytiahnite ju až k hrudníku, kým nepocítite roztiahnutie zadku.
- Podržte 10 až 30 sekúnd.
- Opakujte na opačnej strane.
Stretch 2
- Ľahnite si na chrbát, obidve nohy rovno von.
- Jedno koleno držte opačnou rukou a koleno ťahajte hore a späť k druhému ramenu.
- Podržte 10 až 30 sekúnd.
- Opakujte na opačnej strane.
Dozvedieť sa viac: 5 zaujímavostí o stretnutí piriformis »
lieky
Fyzikálna terapia je často prvou líniou liečby ischias. Ak sa však vaše príznaky nezlepšia, lekár vám môže odporučiť užívať lieky. Medzi najbežnejšie typy liekov, ktoré sa predpisujú na ischias, patrí:
- protizápalové lieky
- svalové relaxanciá
- narkotiká
- epidurálne steroidné injekcie
- tricyklické antidepresíva
- lieky proti nadmernému tlaku
Protizápalové lieky môžu zmierniť zápal a príznaky ischias. Môžu obsahovať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn). Zahŕňajú tiež inhibítory COX-2, ktoré zastavujú bolesť blokovaním hormónov v tele.
Svalové relaxanciá uvoľňujú svaly sprísnené ischiasou a narkotiká pomáhajú zmierniť bolesť sedacieho nervu. Epidurálne steroidné injekcie môžu tiež zmierniť bolesť. Pri tejto možnosti sa kortikosteroid a anestetikum znecitlivujúce liečivo vkladá do priestoru medzi dvoma stavcami.
Tricyklické antidepresíva a lieky proti bolesti môžu niekedy účinne liečiť ischias, hoci to nie je ich primárnym účelom.
Použitie mimo značky je, keď sa liek, ktorý schválila Úrad pre potraviny a liečivá USA (FDA) na jeden účel, použije na iný účel, na ktorý nebol schválený. Lekár však na tento účel môže liek stále používať. Je to preto, že FDA reguluje testovanie a schvaľovanie liekov, ale nie to, ako lekári používajú lieky na liečbu svojich pacientov. Váš lekár vám teda môže predpísať liek, ktorý však považuje za najlepší pre vašu starostlivosť.
Ďalšie informácie: Čo potrebujete vedieť o užívaní liekov na predpis mimo predpis »
Chiropraxe, masáže a akupunktúrne procedúry
Určité zmiernenie bolesti môžu poskytnúť aj alternatívne spôsoby liečby ischias. Chiropraktik môže upraviť vašu chrbticu tak, že zvyšuje pohyb chrbtice, čo zlepšuje funkciu chrbtice a znižuje bolesť. Chiropraxe môže tiež zmierniť bolesť dolnej časti chrbta spôsobenú ischiasou, ale je menej účinná pri vyžarovaní bolesti.
Môžete mať napäté svaly v dôsledku bolesti sedacieho svalu. Masáž môže pomôcť uvoľniť vaše svaly, zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť a pružnosť.
Niektoré výskumy naznačujú, že akupunktúra môže pomôcť pri úľave od ischémie. Ak máte záujem o akupunktúru, určite navštívte lekára s licenciou.
Použitie chladu a tepla na zmiernenie bolesti sedacieho svalu
Keď prvýkrát začnete pociťovať bolesť sedacieho svalu, aplikácia studeného balenia môže poskytnúť veľa úľavy. Zabaľte studený balíček alebo vrece mrazeného hrachu do čistej utierky a aplikujte ho na bolestivú oblasť niekoľkokrát denne až do 20 minút.
Ak vás vaša ischias po niekoľkých dňoch stále trápi, potom môže byť užitočné skúsiť miesto toho teplo. Na bolestivú oblasť naneste tepelnú lampu na najnižšie nastavenie, horúce balenie alebo vyhrievaciu podložku.
Ak vaša bolesť pretrváva, skúste striedať studené a teplé balenia.
výhľad
Sciatica je bolestivý stav, ktorý môže sťažiť každodenný život. Dobrou správou je, že existuje veľa spôsobov, ako ju liečiť, a mnohé z nich sú pri znižovaní príznakov celkom účinné. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ktoré liečby sú pre vás najlepšie.
