Čo je operácia na opravu šľachy?
Oprava šľachy je chirurgický zákrok zameraný na liečbu roztrhnutej alebo inak poškodenej šľachy. Šliachy sú mäkké tkanivá podobné pásom, ktoré spájajú svaly s kosťou. Keď sa svaly sťahujú, šľachy ťahajú kosti a spôsobujú pohyb kĺbov.
Ak dôjde k poškodeniu šľachy, pohyb môže byť vážne obmedzený. Poškodená oblasť môže byť slabá alebo bolestivá.
Operácia oprava šľachy môže byť užitočná pre ľudí, ktorí majú zranenia šliach, ktoré im sťažujú pohyb kĺbov alebo sú veľmi bolestivé.
Bežné príčiny chirurgického zákroku na opravu šľachy
Oprava šľachy sa vykonáva, aby sa kĺbom vrátil normálny pohyb. Poranenie šliach sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele, kde sa vyskytujú šľachy. Kĺby, ktoré sú najčastejšie postihnuté poranením šľachy, sú ramená, lakte, členky, kolená a prsty.
Poranenie šľachy sa môže vyskytnúť pri trení (reze), ktorý prechádza cez kožu a cez šľachu. Poranenie šľachy je tiež bežné pri zraneniach pri kontakte so športom, ako sú futbal, zápas a ragby.
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov je „Jersey finger“jedným z najbežnejších športových zranení ovplyvňujúcich šľachy. Môže k tomu dôjsť, keď jeden hráč chytí dres iného hráča a chytí ho za dres. Keď sa druhý hráč pohne, prst sa vytiahne a šľacha sa stiahne z kosti.
Poškodenie šliach sa môže vyskytnúť aj pri reumatoidnej artritíde, zápalovom ochorení kĺbov. Reumatoidná artritída môže postihnúť šľachy a spôsobiť ich roztrhnutie.
Ako sa vykonáva oprava šľachy?
Všeobecne platí, že počas opravy šľachy chirurg:
- urobte jeden alebo viac malých zárezov (rezov) na koži cez poškodenú šľachu
- roztrhané konce šľachy zošite
- skontrolujte okolité tkanivo, aby ste sa uistili, že nedošlo k žiadnym iným zraneniam, napríklad k poškodeniu krvných ciev alebo nervov
- zatvorte rez
- zakryte oblasť sterilnými obväzmi alebo obväzmi
- znehybnite alebo roztiahnite spoj tak, aby sa šľacha mohla uzdraviť
Ak nie je dostatok zdravej šľachy na opätovné pripojenie, chirurg môže vykonať šľachový štep pomocou kúsky šľachy z inej časti tela. Môže ísť napríklad o chodidlo alebo nohu. Pri obnove funkcie môže byť niekedy užitočný prenos šľachy (presunutie šľachy z jednej oblasti do druhej).
Anestézia (liek na bolesť) sa používa počas opravy šľachy, aby sa zabránilo bolesti pacienta počas operácie.
Druhy anestézie sú:
- Lokálna anestézia. Oblasť, kde sa má chirurgický zákrok vykonať, je znecitlivená a bez bolesti.
- Regionálna anestézia. Okolie a oblasť, kde sa má zákrok vykonať, je znecitlivená a bez bolesti.
- Celková anestézia. Pacient je v bezvedomí (spí) a nemôže cítiť bolesť.
Možné riziká chirurgického zákroku na opravu šľachy
Medzi riziká spojené s opravou šľachy patria:
- jazvové tkanivo, ktoré môže tvoriť a zabraňovať hladkému pohybu kĺbov
- určitá strata spoločného použitia
- tuhosť spoja
- pretrhnutie šľachy
Medzi riziká spojené s anestéziou patrí reakcia na lieky, ako sú dýchacie ťažkosti, vyrážky alebo svrbenie. Medzi riziká spojené s chirurgickým zákrokom všeobecne patrí krvácanie a infekcia.
Regenerácia a starostlivosť po operácii
Opravy tendrov sa zvyčajne vykonávajú ambulantne. To znamená, že pacient môže po operácii ísť domov. Ak pacient zostane v nemocnici, je to zvyčajne na krátku dobu.
Liečenie môže trvať až 12 týždňov. Poškodená šľacha môže byť potrebné podoprieť dlahou alebo odliatkom, aby sa stiahlo napätie z opravenej šľachy.
Fyzická terapia alebo pracovná terapia je obvykle nevyhnutná na návrat pohybu bezpečným spôsobom. Očakávajte, že sa pohyb bude postupne vracať, s určitou tuhosťou.
Možno budete potrebovať liečbu po operácii, aby ste minimalizovali jazvové tkanivo. Príliš veľa jazvového tkaniva môže sťažiť presun poškodenej šľachy.
Výhľad chirurgickej opravy výhľadu
Opravy šliach môžu byť veľmi úspešné, ak sa vykonajú spolu so správnou fyzickou alebo pracovnou terapiou. Všeobecne platí, že čím skôr sa chirurgický zákrok na opravu šľachy vykonáva po zranení, tým ľahší je zákrok a ľahšie sa zotavuje.
V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť dlhodobé komplikácie. Tuhosť môže byť dlhotrvajúca. Niektoré poranenia šľachy, ako napríklad poranenia ohýbacej šľachy v ramene, sa dajú veľmi ťažko opraviť.
Pred operáciou sa poraďte s lekárom o možných výsledkoch, aby ste mali reálny pohľad na svoj individuálny výhľad.
