Prehľad
Vaša najlepšia možnosť liečby vysokého cholesterolu závisí od mnohých faktorov. Skôr ako lekár odporučí lieky na predpis, preskúma niekoľko vecí, vrátane rodinnej anamnézy, rizika srdcových chorôb a vášho životného štýlu.
Mnohí lekári radšej začínajú so zmenami stravovania a cvičenia. Ak tieto zmeny nemajú dostatočný účinok, môžete začať užívať lieky, ktoré pomôžu procesu spolu.
Statíny sú jedným z bežne predpisovaných liekov na kontrolu cholesterolu, ale tieto lieky nemusia byť pre každého správne. Existuje niekoľko možností liečby vysokého cholesterolu, vrátane iných liekov a zmien životného štýlu.
statíny
Statíny sú lieky na predpis určené na zníženie hladiny cholesterolu. Statíny fungujú tak, že inhibujú enzým potrebný na tvorbu cholesterolu v pečeni. Bez pomoci tohto enzýmu nemôže vaše telo transformovať tuk, ktorý konzumujete, na cholesterol.
Mať príliš veľa cholesterolu cirkulujúceho vo vašich artériách je nebezpečné, pretože môže vytvárať plak. Zhromaždenie povlaku môže zabrániť správnemu toku krvi a môže zvýšiť riziko infarktu.
Dostupné typy statínov
K dispozícii je niekoľko druhov statínov. Zahŕňajú:
Statíny vysokej intenzity:
- atorvastatín (Lipitor)
- rosuvastatín (Crestor)
Statíny strednej intenzity:
- fluvastatín (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatín (Pravachol)
- simvastatín (Zocor)
Aj keď všetky statíny fungujú rovnakým spôsobom, vaše telo môže na jeden typ lepšie reagovať ako na iný. To je dôvod, prečo lekári niekedy vyskúšajú niekoľko druhov statínov skôr, ako nájdu ten pravý pre vás.
Niektoré z nich pravdepodobne interagujú s inými drogami alebo organickými zlúčeninami. Napríklad podľa správy Food and Drug Administration môžu statíny Lipitor (atorvastatín), Pravachol (pravastatín) a Zocor (simvastatín) interagovať s grapefruitovou šťavou.
Interakcia môže byť veľmi nebezpečná. Miešanie týchto liekov s grapefruitom môže zvýšiť množstvo liekov v krvi a spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
Riziká a vedľajšie účinky
Aj keď väčšina ľudí ťaží zo statínov, tieto lieky môžu mať vedľajšie účinky. Najzávažnejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú u ľudí, ktorí užívajú iné lieky alebo majú zdravotný stav. Mnoho vašich vedľajších účinkov zmizne, keď sa vaše telo prispôsobí liekom.
Podľa Mayo Clinic je najčastejším vedľajším účinkom statínov bolesti svalov a kĺbov. Lieky môžu tiež spôsobiť nevoľnosť a zvracanie.
Závažnejšie vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie pečene a obličiek, zvýšenie hladiny cukru v krvi a neurologické vedľajšie účinky. U niektorých ľudí môžu statíny spôsobiť rozpad svalových buniek a viesť k trvalému poškodeniu svalov.
Inhibítory absorpcie cholesterolu
Ak statíny nie sú možnosťou alebo ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, lekár vám môže predpísať iný liek na liečbu vysokého cholesterolu. Bežnou alternatívou je inhibítor absorpcie cholesterolu.
Tieto lieky zabraňujú tomu, aby vaše tenké črevo správne absorbovalo cholesterol, ktorý konzumujete. Ak sa nedá vstrebať, nedostane sa do krvného obehu.
Jediným na trhu je liek ezetimibe, ktorý je k dispozícii ako druhový liek alebo ako obchodná značka Zetia. Tento liek možno kombinovať so statínmi, aby sa dosiahli rýchlejšie výsledky. Mnohí lekári však predpisujú samotný ezetimibe a kombinujú ho s nízkotukovou diétou, aby pomohli znížiť hladinu cholesterolu.
sekvestranty
Inou alternatívou k statínom sú živice viažuce sa na žlčové kyseliny alebo sekvestranty. Tieto lieky pôsobia väzbou na žlč v črevách, a tým blokujú absorpciu cholesterolu do krvného riečišťa.
Jedná sa o najstaršie dostupné lieky na liečbu vysokého cholesterolu. Nie sú také účinné ako iné lieky, takže ich často používajú ľudia s hladinou cholesterolu, ktorá je iba o niečo vyššia ako normálne.
Pri dlhšom užívaní môžu sekvestranty spôsobiť nedostatok vitamínov. Nedostatok vitamínu K je obzvlášť nebezpečný, pretože je to vitamín, ktorý pomáha zastaviť krvácanie.
Inhibítory PCSK9
Inhibítory PCSK9, ako sú statíny, sú účinné pri znižovaní cholesterolu. Tieto lieky ponúkajú alternatívu pre tých, ktorí nemôžu brať statíny.
Ľudia majú gén nazývaný proproteín konvertázový subtilizín / kexín typu 9 (PCSK9). Stanovuje počet nízkohustotných lipoproteínových (LDL) receptorov v tele. Tieto receptory potom regulujú, koľko LDL cholesterolu prechádza do nášho krvného obehu.
Zmeny v tomto géne môžu znížiť množstvo LDL receptorov. Lieky PCSK9 pôsobia potlačením enzýmu PCSK9 exprimovaného génom.
Lieky na vysoké triglyceridy
Mnoho ľudí, ktorí majú vysoký cholesterol, má tiež vysoké triglyceridy (druh tuku, ktorý sa nachádza v krvi). Niektoré lieky môžu pomôcť priamo znížiť tento typ tuku. Keď tieto hladiny klesnú, celkové množstvo cholesterolu sa často zníži.
Bežným predpisom pre vysoké triglyceridy je niacín alebo vitamín B-3. Niacín môže pomôcť znížiť zlý cholesterol (LDL) a zvýšiť dobrý cholesterol (HDL).
Toto je dobrá voľba pre ľudí, ktorí nereagujú dobre na iné lieky, pretože vedľajšie účinky niacínu sú mierne. Ľudia užívajúci tento liek môžu mať nasledujúce príznaky:
- návaly tváre
- bolesti hlavy
- poškodenie pečene
- závrat
- svrbenie
- nevoľnosť
Ak je na liečbu vysokých triglyceridov potrebná agresívnejšia liečba, často sa predpisuje skupina liekov nazývaných fibráty.
Tiež sa ukázalo, že potravinové doplnky omega-3 mastných kyselín - nachádzajúce sa v rybom oleji - znižujú hladiny triglyceridov.
Zmeny životného štýlu
Môžete urobiť niekoľko zmien životného štýlu, ktoré môžu pomôcť znížiť hladinu cholesterolu. Tieto hrajú dôležitú úlohu v boji proti vysokému cholesterolu.
Ak chcete pomôcť znížiť hladinu cholesterolu, začnite tým, že strácate nadváhu a jete zdravé potraviny. Jesť srdcovo zdravú stravu znamená zníženie množstva nasýteného (živočíšneho) tuku, ktorý jete. Znamená to tiež zvýšenie vlákniny, ovocia, zeleniny, celých zŕn a rýb vo vašej strave.
Ak máte nadváhu, strata 5 až 10 libier môže pomôcť znížiť hladinu cholesterolu. Medzi ďalšie dôležité zmeny životného štýlu, ktoré je potrebné zvážiť, je prestať fajčiť a znížiť množstvo alkoholu, ktoré konzumujete.
Cvičenie každý deň je ďalším spôsobom boja proti vysokému cholesterolu. Cvičenie má aj ďalšie zdravotné výhody. Ak chcete svojmu životnému štýlu pridať cvičenie, môžete začať s niečím tak jednoduchým ako každý deň na krátku prechádzku.
Prírodné liečivá
Ukázalo sa, že prírodné liečivá majú tiež určité účinky na zníženie hladiny cholesterolu. Mali by však byť okrem zmien životného štýlu. Niektoré z nich zahŕňajú:
- cesnak
- ovsené otruby
- artičok
- jačmeň
- sitostanol
- beta-sitosterol
- blond psyllium
Na základe súhlasu lekára ich možno ľahko pridať do vašej stravy. Je dôležité si uvedomiť, že by ste mali pokračovať v liekoch, ktoré Vám predpísal lekár.
Zobrať
Existuje mnoho rôznych typov statínov a alternatív. Pri rozhodovaní o najlepšej liečbe pre vás je dôležité, aby ste sa otvorene porozprávali so svojím lekárom.
Zmeny v strave a cvičení spolu s prírodnými prostriedkami vám môžu pomôcť, ak statíny spôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky.
Keď začnete užívať lieky, porozprávajte sa so svojím lekárom, ak by ste chceli urobiť nejaké zmeny. Môžu odporučiť, kedy môžete znížiť dávku alebo vykonať akékoľvek zmeny alebo doplnky k svojim liekom.
Q:
Za akých zdravotných situácií by niekto mal považovať alternatívu k statínom?
A:
Rozhodnutie použiť alternatívu k statínom na liečbu vysokého cholesterolu by sa malo urobiť v spolupráci s lekárom. Niektorí ľudia netolerujú statíny a museli by s lekárom diskutovať o alternatívnej liečbe. Ak človek užíva statíny a neznižuje hladinu cholesterolu, môže byť vhodná alternatívna liečba.
Healthline Medical TeamAnswers predstavujú názory našich lekárskych expertov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
