Čo sú popáleniny?
Popáleniny sú jedným z najbežnejších úrazov v domácnosti, najmä u detí. Termín „popálenie“znamená viac ako pocit pálenia spojený s týmto zranením. Popáleniny sa vyznačujú vážnym poškodením kože, ktoré spôsobuje odumretie postihnutých kožných buniek.
Väčšina ľudí sa môže zotaviť z popálenín bez vážnych zdravotných následkov v závislosti od príčiny a stupňa zranenia. Vážnejšie popáleniny si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo komplikáciám a smrti.
Fotografie popálenín
Úrovne horenia
Existujú tri základné typy popálenín: prvý, druhý a tretí stupeň. Každý stupeň je založený na závažnosti poškodenia pokožky, pričom prvý stupeň je najnepriaznivejší a tretí stupeň najzávažnejší. Škody zahŕňajú:
- popáleniny prvého stupňa: červená koža bez pľuzgierov
- popáleniny druhého stupňa: pľuzgiere a určité zhrubnutie kože
- popáleniny tretieho stupňa: rozšírená hrúbka s bielou kožou
Existujú tiež popáleniny štvrtého stupňa. Tento typ popálenín zahŕňa všetky príznaky popálenín tretieho stupňa a zasahuje aj cez pokožku do šliach a kostí.
Popáleniny majú rôzne príčiny, vrátane:
- obarenie horúcimi, vriacimi tekutinami
- chemické popáleniny
- elektrické popáleniny
- požiare vrátane plameňov z zápaliek, sviečok a zapaľovačov
- nadmerné slnečné žiarenie
Typ popálenia nie je založený na jeho príčine. Napríklad obarenie môže spôsobiť všetky popáleniny v závislosti od toho, ako je tekutina horúca a ako dlho zostáva v kontakte s pokožkou.
Chemické a elektrické popáleniny zaručujú okamžitú lekársku starostlivosť, pretože môžu mať vplyv na vnútro tela, aj keď je poškodenie kože menšie.
Popáleniny prvého stupňa
Popáleniny prvého stupňa spôsobujú minimálne poškodenie kože. Nazývajú sa aj „povrchové popáleniny“, pretože ovplyvňujú vonkajšiu vrstvu pokožky. Medzi príznaky popálenia prvého stupňa patrí:
- červeň
- ľahký zápal alebo opuch
- bolesť
- suchá, lúpajúca sa pokožka sa objavuje pri horení
Pretože toto popálenie ovplyvňuje vrchnú vrstvu kože, príznaky a príznaky vymiznú, keď sa kožné bunky stratia. Popáleniny prvého stupňa sa zvyčajne hojí do 7 až 10 dní bez zjazvenia.
Stále by ste mali navštíviť svojho lekára, ak popáleniny postihujú veľkú oblasť kože, viac ako tri palce a ak je to na vašej tvári alebo na hlavnom kĺbe, medzi ktoré patria:
- koleno
- členok
- noha
- chrbtica
- rameno
- lakeť
- predlaktie
Popáleniny prvého stupňa sa zvyčajne liečia domácou starostlivosťou. Čas liečenia môže byť rýchlejší, akonáhle liečite popáleniny. Ošetrenia na popáleniny prvého stupňa zahŕňajú:
- namočenie rany v studenej vode po dobu najmenej päť minút
- užívaním acetaminofénu alebo ibuprofénu na úľavu od bolesti
- aplikáciou lidokaínu (anestetika) s aloe vera gélom alebo krémom na upokojenie pokožky
- použitie antibiotickej masti a voľnej gázy na ochranu postihnutej oblasti
Uistite sa, že nepoužívate ľad, pretože by to mohlo zhoršiť poškodenie. Bavlnené gule nikdy nepoužívajte na popálenie, pretože malé vlákna sa môžu prilepiť na zranenie a zvýšiť riziko infekcie. Vyvarujte sa aj domácich liekov, ako je maslo a vajcia, pretože sa nepreukázalo, že sú účinné.
Popáleniny druhého stupňa
Popáleniny druhého stupňa sú závažnejšie, pretože poškodenie presahuje hornú vrstvu pokožky. Tento typ popálenia spôsobuje, že pokožka pľuzgiere a stáva sa extrémne červenou a bolesťou.
Niektoré pľuzgiere sa otvárajú a spôsobujú popáleniu vlhký alebo plačový vzhľad. V priebehu času sa cez ranu môže vyvinúť hrubé, mäkké tkanivo podobné chrasty zvané fibrínový exsudát.
Kvôli chúlostivej povahe týchto rán sa vyžaduje udržiavanie čistoty a bandáže, aby sa zabránilo infekcii. Pomáha to tiež rýchlejšie horieť.
Liečba niektorých popálenín druhého stupňa trvá dlhšie ako tri týždne, ale väčšina sa uzdraví v priebehu dvoch až troch týždňov bez zjazvenia, ale často s pigmentovými zmenami na pokožke.
Čím horšie sú pľuzgiere, tým dlhšie bude liečiť pálenie. V niektorých závažných prípadoch je na odstránenie poškodenia potrebné štepenie kože. Štepenie kože vezme zdravú pokožku z inej oblasti tela a presunie ju na miesto spálenej kože.
Rovnako ako pri popáleninách prvého stupňa sa vyvarujte bavlneným guličkám a pochybným domácim prostriedkom. Liečba mierneho popálenia druhého stupňa zvyčajne zahŕňa:
- nechať pokožku bežať pod chladnou vodou najmenej 15 minút
- užívanie liekov proti bolesti na mimoburzovom trhu (acetaminofén alebo ibuprofén)
- použitie antibiotického krému na pľuzgiere
Ak popálenie zasiahne rozsiahlu oblasť, ako je napríklad niektorá z nasledujúcich situácií, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- tvár
- ruky
- zadok
- triesla
- chodidlá
Popáleniny tretieho stupňa
Okrem popálenín štvrtého stupňa sú popáleniny tretieho stupňa najzávažnejšie. Spôsobujú najväčšie poškodenie a prechádzajú každou vrstvou kože.
Existuje mylná predstava, že popáleniny tretieho stupňa sú najbolestivejšie. Pri tomto type popálenia je však poškodenie také rozsiahle, že z dôvodu poškodenia nervov nemusí byť žiadna bolesť.
Medzi príznaky popálenín tretieho stupňa môžu patriť:
- vosková a biela farba
- spáliť
- tmavohnedá farba
- vyvýšená a kožovitá textúra
- pľuzgiere, ktoré sa nevyvíjajú
Bez chirurgického zákroku sa tieto rany liečia silnými jazvami a kontraktúrami. Neexistuje stanovená časová os pre úplné spontánne uzdravenie popálenín tretieho stupňa.
Nikdy sa nepokúšajte sami liečiť popáleniny tretieho stupňa. Okamžite zavolajte na číslo 911. Počas čakania na lekárske ošetrenie zdvihnite zranenie nad svoje srdce. Nenechajte sa vyzliecť, ale uistite sa, že na popáleniny neprilieha žiadne oblečenie.
komplikácie
V porovnaní s popáleninami prvého a druhého stupňa predstavujú popáleniny tretieho stupňa najväčšie riziko komplikácií, ako sú infekcie, strata krvi a šok, čo môže často viesť k smrti. Zároveň všetky popáleniny predstavujú riziko infekcií, pretože baktérie môžu preniknúť na pokazenú pokožku.
Tetanus je ďalšou možnou komplikáciou popálenín na všetkých úrovniach. Rovnako ako sepsa, tetanus je bakteriálna infekcia. Ovplyvňuje nervový systém a nakoniec vedie k problémom so svalovými kontrakciami. Spravidla by mal každý člen vašej domácnosti dostávať aktualizované snímky tetanu každých 10 rokov, aby sa zabránilo tomuto typu infekcie.
Ťažké popáleniny tiež nesú riziko podchladenia a hypovolémie. Hypotermia charakterizuje nebezpečne nízka telesná teplota. Aj keď sa to môže javiť ako neočakávaná komplikácia popálenia, stav je v skutočnosti vyvolaný nadmernou stratou telesného tepla pri zranení. Hypovolémia alebo nízky objem krvi sa objaví, keď vaše telo stratí priveľa krvi.
Predchádzanie všetkým stupňom popálenín
Najlepší spôsob, ako bojovať proti popáleninám, je zabrániť im. Niektoré práce vás vystavujú väčšiemu riziku popálenín, ale faktom je, že väčšina popálenín sa vyskytuje doma. Dojčatá a malé deti sú najzraniteľnejšie na popáleniny. Medzi preventívne opatrenia, ktoré môžete urobiť doma, patria:
- Počas varenia udržujte deti mimo kuchyne.
- Otočte rukoväte hrnca smerom k zadnej časti kachlí.
- Do kuchyne alebo do jej blízkosti vložte hasiaci prístroj.
- Testujte detektory dymu raz mesačne.
- Detektory dymu vymieňajte každých 10 rokov.
- Teplota ohrievača vody udržujte pod 120 stupňov Fahrenheita.
- Pred použitím odmerajte teplotu vody z kúpeľa.
- Uzamknite zápalky a zapaľovače.
- Nainštalujte kryty elektrických zásuviek.
- Skontrolujte a zlikvidujte elektrické káble s odkrytými vodičmi.
- Počas používania chemikálií držte mimo dosahu a noste rukavice.
- Používajte opaľovací krém každý deň a vyhýbajte sa maximálnemu slnečnému žiareniu.
- Uistite sa, že všetky fajčiarske výrobky sú úplne vytlačené.
- Pravidelne čistite lapače chĺpkov zo suchého vlákna.
Je tiež dôležité mať plán úniku požiaru a cvičiť ho s rodinou raz mesačne. V prípade požiaru sa uistite, že sa plazíte pod dymom. Tým sa minimalizuje riziko vyhynutia a uviaznutia v ohni.
Výhľad na popáleniny / poleptanie
Pri správnom a rýchlom ošetrení je výhľad na popáleniny prvého a druhého stupňa dobrý. Tieto popáleniny zriedka jazvia, ale môžu mať za následok zmenu pigmentu pokožky, ktorá bola spálená. Kľúčom je minimalizovať ďalšie škody a infekcie. Rozsiahle poškodenie závažnými popáleninami druhého a tretieho stupňa môže viesť k problémom v hlbokých kožných tkanivách, kostiach a orgánoch. Pacienti môžu vyžadovať:
- chirurgia
- fyzická terapia
- rehabilitácia
- celoživotná asistovaná starostlivosť
Je dôležité získať adekvátnu fyzickú liečbu popálenín, ale nezabudnite nájsť pomoc pre vaše emocionálne potreby. K dispozícii sú podporné skupiny pre ľudí, ktorí zažili ťažké popáleniny, ako aj pre certifikovaných poradcov. Choďte online alebo sa porozprávajte so svojím lekárom a vyhľadajte podporné skupiny vo vašej oblasti. Môžete tiež použiť ďalšie zdroje, ako napríklad Burn Survivor Assistance a Children's Burn Foundation.
Q:
Prečo je námraza popálená škodlivá?
A:
Zamrznutie popálenej rany môže zmierniť počiatočnú bolesť spojenú so zranením. Ale nakoniec, námraza popálenej rany spomalí proces hojenia. Okrem toho v niektorých prípadoch môže námraza spálenej rany spôsobiť omrzliny v už poškodenej a citlivej oblasti pokožky. Je lepšie spustiť popálenú ranu pod tečúcou studenou vodou a pokryť oblasť čistou gázou bez masti.
Modern Weng, DOAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.