Čo je vysoký krvný tlak?
Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia sa vyskytuje, keď sa krvný tlak zvýši na nezdravú úroveň. Pri meraní krvného tlaku sa berie do úvahy, koľko krvi prechádza krvnými cievami a miera odporu krvi, ktorá sa vyskytuje počas čerpania srdca.
Úzke tepny zvyšujú odpor. Čím užšie sú vaše tepny, tým vyšší bude váš krvný tlak. Z dlhodobého hľadiska môže zvýšený tlak spôsobiť zdravotné problémy vrátane srdcových chorôb.
Hypertenzia je celkom bežná. Keďže sa usmernenia nedávno zmenili, očakáva sa, že s touto chorobou bude diagnostikovaná takmer polovica dospelých Američanov.
Hypertenzia sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých rokov. Zvyčajne si nevšimnete žiadne príznaky. Ale aj bez príznakov môže vysoký krvný tlak spôsobiť poškodenie krvných ciev a orgánov, najmä mozgu, srdca, očí a obličiek.
Včasné odhalenie je dôležité. Pravidelné odčítanie krvného tlaku vám a vášmu lekárovi pomôže zaznamenať akékoľvek zmeny. Ak je váš krvný tlak zvýšený, lekár vám môže dať skontrolovať krvný tlak v priebehu niekoľkých týždňov, aby ste zistili, či počet zostane zvýšený alebo klesne späť na normálnu úroveň.
Liečba hypertenzie zahŕňa lieky na predpis, ako aj zmeny zdravého životného štýlu. Ak sa tento stav nelieči, môže to viesť k zdravotným problémom vrátane srdcového infarktu a mozgovej príhody.
Aké sú príznaky hypertenzie?
Hypertenzia je zvyčajne tichý stav. Mnoho ľudí nebude mať žiadne príznaky. Môže trvať roky alebo dokonca desaťročia, kým stav dosiahne úroveň, ktorá je dosť závažná na to, aby sa symptómy prejavili. Aj potom sa tieto príznaky môžu pripísať iným problémom.
Medzi príznaky ťažkej hypertenzie patria:
- bolesti hlavy
- dýchavičnosť
- krvácanie z nosa
- návaly horúčavy
- závrat
- bolesť v hrudi
- vizuálne zmeny
- krv v moči
Tieto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Nevyskytujú sa u každého s hypertenziou, ale čakanie na objavenie sa príznaku tohto stavu môže byť fatálne.
Najlepším spôsobom, ako zistiť, či máte vysoký krvný tlak, je pravidelné odčítanie krvného tlaku. Väčšina lekárov má pri každom stretnutí údaje o krvnom tlaku.
Ak máte iba ročnú fyzickú kondíciu, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich rizikách hypertenzie a iných hodnotách, ktoré vám možno pomôžu sledovať krvný tlak.
Napríklad, ak máte v rodinnej anamnéze ochorenie srdca alebo máte rizikové faktory na rozvoj stavu, lekár vám môže odporučiť, aby ste si skontrolovali krvný tlak dvakrát ročne. To vám a vášmu lekárovi pomôže zostať pri riešení akýchkoľvek možných problémov skôr, ako sa stanú problematickými.
Čo spôsobuje vysoký krvný tlak?
Existujú dva typy hypertenzie. Každý typ má inú príčinu.
Primárna hypertenzia
Primárna hypertenzia sa tiež nazýva esenciálna hypertenzia. Tento druh hypertenzie sa časom vyvíja bez identifikovateľnej príčiny. Väčšina ľudí má tento typ vysokého krvného tlaku.
Vedci si stále nie sú istí, aké mechanizmy spôsobujú pomalý nárast krvného tlaku. Rolu môže hrať kombinácia faktorov. Medzi tieto faktory patria:
- Gény: Niektorí ľudia sú geneticky náchylní na vysoký krvný tlak. Môže to byť z génových mutácií alebo genetických abnormalít zdedených od vašich rodičov.
- Fyzické zmeny: Ak sa niečo vo vašom tele zmení, môžete začať mať problémy v celom tele. Jedným z týchto problémov môže byť vysoký krvný tlak. Napríklad sa predpokladá, že zmeny funkcie obličiek v dôsledku starnutia môžu narušiť prirodzenú rovnováhu solí a tekutín v tele. Táto zmena môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku v tele.
- Prostredie: Postupom času si nezdravé rozhodnutia týkajúce sa životného štýlu, ako je nedostatok fyzickej aktivity a zlá strava, môžu vyberať daň z vášho tela. Voľba životného štýlu môže viesť k problémom s hmotnosťou. Nadváha alebo obezita môžu zvýšiť riziko vzniku hypertenzie.
Sekundárna hypertenzia
Sekundárna hypertenzia sa často objavuje rýchlo a môže sa zhoršiť ako primárna hypertenzia. Niektoré stavy, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu hypertenziu, zahŕňajú:
- ochorenie obličiek
- obštrukčná spánková apnoe
- vrodené srdcové chyby
- problémy so štítnou žľazou
- vedľajšie účinky liekov
- užívanie nelegálnych drog
- zneužívanie alkoholu alebo chronické užívanie
- problémy s nadobličkami
- niektoré endokrinné nádory
Diagnostika vysokého krvného tlaku
Diagnóza hypertenzie je taká jednoduchá ako meranie krvného tlaku. Väčšina lekárov vykonáva kontrolu krvného tlaku v rámci rutinnej návštevy. Ak pri najbližšom stretnutí nedostanete údaje o krvnom tlaku, požiadajte ho.
Ak je váš krvný tlak zvýšený, lekár vás môže požiadať, aby ste v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov mali viac odčítaní. Diagnóza hypertenzie sa zriedka podáva iba po jednom čítaní. Váš lekár musí vidieť dôkazy o pretrvávajúcom probléme. Je to preto, že vaše prostredie môže prispievať k zvýšeniu krvného tlaku, napríklad k stresu, ktorý môžete pociťovať v lekárskej kancelárii. Hladiny krvného tlaku sa tiež menia po celý deň.
Ak váš krvný tlak zostáva vysoký, lekár pravdepodobne vykoná ďalšie testy, aby vylúčil základné podmienky. Tieto testy môžu zahŕňať:
- močový test
- skríning cholesterolu a ďalšie krvné testy
- test elektrickej aktivity vášho srdca pomocou elektrokardiogramu (EKG, niekedy označovaného aj ako EKG)
- ultrazvuk srdca alebo obličiek
Tieto testy môžu pomôcť vášmu lekárovi zistiť akékoľvek sekundárne problémy, ktoré spôsobujú zvýšený krvný tlak. Môžu sa tiež pozrieť na účinky vysokého krvného tlaku na vaše orgány.
Počas tejto doby môže lekár začať s liečbou vašej hypertenzie. Včasné ošetrenie môže znížiť riziko trvalého poškodenia.
Ako chápať údaje o vysokom krvnom tlaku
Dve čísla vytvárajú krvný tlak:
- Systolický tlak: Toto je prvé alebo najvyššie číslo. Označuje tlak v tepnách, keď vaše srdce bije a pumpuje krv.
- Diastolický tlak: Toto je druhé alebo spodné číslo. Je to odčítanie tlaku v tepnách medzi údermi srdca.
Odčítanie krvného tlaku u dospelých definuje päť kategórií:
- Zdravý: Hodnota zdravého krvného tlaku je menšia ako 120/80 milimetrov ortuti (mm Hg).
- Zvýšené: systolické číslo je medzi 120 a 129 mm Hg a diastolické číslo je menšie ako 80 mm Hg. Lekári zvyčajne neliečia zvýšený krvný tlak liekmi. Namiesto toho môže lekár povzbudiť zmeny životného štýlu, aby pomohol znížiť vaše čísla.
- Hypertenzia 1. stupňa: systolické číslo je medzi 130 a 139 mm Hg alebo diastolické číslo medzi 80 a 89 mm Hg.
- Hypertenzia 2. stupňa: systolické číslo je 140 mm Hg alebo vyššie alebo diastolické číslo je 90 mm Hg alebo vyššie.
- Hypertenzná kríza: systolické číslo je nad 180 mm Hg alebo diastolické číslo je nad 120 mm Hg. Krvný tlak v tomto rozsahu si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Ak sa pri vysokom krvnom tlaku vyskytnú akékoľvek príznaky, ako je bolesť na hrudníku, bolesť hlavy, dýchavičnosť alebo vizuálne zmeny, je potrebná lekárska starostlivosť v pohotovosti.
Meranie krvného tlaku sa vykonáva tlakovou manžetou. Pre presné čítanie je dôležité mať manžetu, ktorá sa hodí. Nesprávna manžeta môže poskytovať nepresné hodnoty.
Hodnoty krvného tlaku sa u detí a dospievajúcich líšia. Požiadajte svojho detského lekára o zdravé rozsahy pre vaše dieťa, ak vás požiadajú o sledovanie krvného tlaku.
Možnosti liečby vysokého krvného tlaku
Váš lekár určí, ktoré možnosti liečby sú pre vás najvhodnejšie. Tieto faktory zahŕňajú, aký typ hypertenzie máte a aké príčiny boli identifikované.
Možnosti liečby primárnej hypertenzie
Ak vám lekár diagnostikuje primárnu hypertenziu, zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť váš vysoký krvný tlak. Ak zmeny životného štýlu nestačia alebo ak prestanú byť účinné, lekár vám môže predpísať lieky.
Možnosti liečby sekundárnej hypertenzie
Ak lekár zistí zásadný problém spôsobujúci Vašu hypertenziu, liečba sa zameria na tento ďalší stav. Napríklad, ak liek, ktorý ste začali užívať, spôsobuje zvýšený krvný tlak, lekár bude skúšať iné lieky, ktoré nemajú tento vedľajší účinok.
Hypertenzia niekedy pretrváva aj napriek liečbe základnej príčiny. V takom prípade môže lekár s vami spolupracovať pri vývoji zmien životného štýlu a predpisovaní liekov na zníženie krvného tlaku.
Liečebné plány na hypertenziu sa často vyvíjajú. To, čo fungovalo na začiatku, sa môže časom stať menej užitočným. Váš lekár bude s vami naďalej pracovať na zdokonalení liečby.
Lieky na vysoký krvný tlak
Mnoho ľudí prechádza liečbou krvným tlakom vo fáze pokusu a omylu. Možno budete musieť vyskúšať rôzne lieky, až kým nenájdete jeden alebo kombináciu liekov, ktoré pre vás pracujú.
Niektoré z liekov používaných na liečbu hypertenzie zahŕňajú:
- Beta-blokátory: Beta-blokátory spôsobujú, že vaše srdce bije pomalšie as menšou silou. To znižuje množstvo krvi pumpovanej cez vaše tepny s každým úderom, čo znižuje krvný tlak. Blokuje tiež určité hormóny vo vašom tele, ktoré môžu zvýšiť váš krvný tlak.
- Diuretiká: Vysoká hladina sodíka a nadbytočná tekutina v tele môžu zvyšovať krvný tlak. Diuretiká, nazývané tiež tabletky na vodu, pomáhajú obličkám odstraňovať prebytočný sodík z tela. Keď sodík opúšťa, tekutina v krvnom riečisku prechádza do moču, čo pomáha znižovať krvný tlak.
- Inhibítory ACE: Angiotenzín je chemická látka, ktorá spôsobuje utiahnutie a zúženie krvných ciev a stien tepien. Inhibítory ACE (enzým konvertujúce angiotenzín) bránia telu produkovať toľko tejto chemikálie. Pomáha to uvoľňovať krvné cievy a znižuje krvný tlak.
- Blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB): Zatiaľ čo cieľom ACE inhibítorov je zastaviť tvorbu angiotenzínu, ARB blokujú väzbu angiotenzínu na receptory. Bez chemickej látky sa krvné cievy nestiahnu. To pomáha relaxovať cievy a znižovať krvný tlak.
- Blokátory kalciového kanála: Tieto lieky blokujú vstup vápnika do srdcových svalov vášho srdca. To vedie k menej silným úderom srdca a nižšiemu krvnému tlaku. Tieto lieky tiež pôsobia v krvných cievach a spôsobujú ich uvoľnenie a ďalšie zníženie krvného tlaku.
- Agonisty alfa-2: Tento typ liekov mení nervové impulzy, ktoré spôsobujú sprísnenie krvných ciev. Pomáha to uvoľňovať krvné cievy, čo znižuje krvný tlak.
Domáce lieky na vysoký krvný tlak
Zmeny zdravého životného štýlu vám môžu pomôcť kontrolovať faktory, ktoré spôsobujú hypertenziu. Tu sú niektoré z najbežnejších domácich prostriedkov.
Vývoj zdravej výživy
Zdravá strava je životne dôležitá pre pomoc pri znižovaní vysokého krvného tlaku. Je tiež dôležitý na zvládnutie hypertenzie, ktorá je pod kontrolou a na zníženie rizika komplikácií. Tieto komplikácie zahŕňajú srdcové choroby, mozgovú príhodu a srdcový infarkt.
Srdce zdravá strava zdôrazňuje potraviny, ktoré zahŕňajú:
- ovocie
- zelenina
- celé zrniečka
- chudé bielkoviny, ako sú ryby
Zvyšovanie fyzickej aktivity
Dosiahnutie zdravej váhy by malo zahŕňať vyššiu fyzickú aktivitu. Okrem toho, že vám pomáhajú zbavovať kíl, môže cvičenie pomôcť znížiť stres, prirodzene znížiť krvný tlak a posilniť váš kardiovaskulárny systém.
Snažte sa získať 150 minút miernej fyzickej aktivity každý týždeň. To je asi 30 minút päťkrát týždenne.
Dosahovanie zdravej váhy
Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, chudnutie prostredníctvom zdravej výživy srdca a zvýšená fyzická aktivita môžu pomôcť znížiť váš krvný tlak.
Zvládanie stresu
Cvičenie je skvelý spôsob, ako zvládať stres. Užitočné môžu byť aj ďalšie činnosti. Tie obsahujú:
- rozjímanie
- hlboké dýchanie
- masáž
- svalová relaxácia
- jóga alebo tai chi
To všetko sú osvedčené techniky znižovania stresu. Dostatočný spánok môže tiež pomôcť znížiť úroveň stresu.
Prijatie čistejšieho životného štýlu
Ak ste fajčiar, skúste prestať fajčiť. Chemikálie v tabakovom dyme poškodzujú tkanivá tela a stvrdzujú steny krvných ciev.
Ak pravidelne pijete príliš veľa alkoholu alebo máte závislosť od alkoholu, vyhľadajte pomoc, aby ste znížili množstvo, ktoré pijete alebo úplne zastavili. Alkohol môže zvýšiť krvný tlak.
Dietetické odporúčania pre ľudí s vysokým krvným tlakom
Jedným z najjednoduchších spôsobov liečby hypertenzie a predchádzania možným komplikáciám je strava. To, čo jete, môže viesť k zmierneniu alebo odstráneniu hypertenzie.
Tu sú niektoré z najbežnejších stravovacích odporúčaní pre ľudí s hypertenziou.
Jedzte menej mäsa, viac rastlín
Rastlinná strava je jednoduchý spôsob, ako zvýšiť obsah vlákniny a znížiť množstvo sodíka a nezdravých nasýtených tukov a trans-tukov, ktoré prijímate z mliečnych potravín a mäsa. Zvýšte počet ovocia, zeleniny, listovej zeleniny a celých zŕn, ktoré jete. Namiesto červeného mäsa sa rozhodnite pre zdravšie chudé bielkoviny, ako sú ryby, hydina alebo tofu.
Znížte obsah sodíka v strave
Ľudia s hypertenziou a ľudia so zvýšeným rizikom srdcových chorôb môžu potrebovať udržiavať denný príjem sodíka medzi 1 500 miligramami a 2 400 miligramami denne. Najlepším spôsobom, ako znížiť obsah sodíka, je častejšie varenie čerstvých potravín. Vyhnite sa konzumácii jedál v reštaurácii alebo balených potravín, ktoré majú často veľmi vysoký obsah sodíka.
Znížte sladkosti
Sladké jedlá a nápoje obsahujú prázdne kalórie, ale neobsahujú výživný obsah. Ak chcete niečo sladké, skúste jesť čerstvé ovocie alebo malé množstvá tmavej čokolády, ktoré neboli sladené toľko cukru. Štúdie naznačujú, že pravidelné konzumácia horkej čokolády môže znížiť krvný tlak.
Vysoký krvný tlak počas tehotenstva
Ženy s hypertenziou môžu napriek zdraviu dodávať zdravé deti. Ale pre matku aj dieťa môže byť nebezpečné, ak nebude počas tehotenstva dôkladne monitorovaná a zvládnutá.
U žien s vysokým krvným tlakom je väčšia pravdepodobnosť výskytu komplikácií. Napríklad u tehotných žien s hypertenziou sa môže vyskytnúť znížená funkcia obličiek. Dojčatá narodené matkám s hypertenziou môžu mať nízku pôrodnú hmotnosť alebo sa môžu narodiť predčasne.
U niektorých žien sa môže počas tehotenstva vyvinúť hypertenzia. Môže sa vyvinúť niekoľko typov problémov s vysokým krvným tlakom. Po narodení dieťaťa sa stav často zvráti. Vývin hypertenzie počas tehotenstva môže zvýšiť riziko vzniku hypertenzie neskôr v živote.
preeklampsia
V niektorých prípadoch sa u tehotných žien s hypertenziou môže vyskytnúť preeklampsia počas tehotenstva. Tento stav zvýšeného krvného tlaku môže spôsobiť komplikácie obličiek a iných orgánov. Môže to mať za následok vysoké hladiny bielkovín v moči, problémy s funkciou pečene, tekutinu v pľúcach alebo problémy so zrakom.
Keď sa tento stav zhorší, riziká pre matku a dieťa sa zvyšujú. Preeklampsia môže viesť k eklampsii, ktorá spôsobuje záchvaty. Problémy s vysokým krvným tlakom v tehotenstve zostávajú v Spojených štátoch dôležitou príčinou úmrtia matiek. Komplikácie pre dieťa zahŕňajú nízku pôrodnú hmotnosť, predčasný pôrod a mŕtvo narodené dieťa.
Neexistuje známy spôsob, ako zabrániť preeklampsii, a jediný spôsob, ako liečiť tento stav, je narodiť dieťa. Ak sa tento stav vyvinie počas tehotenstva, lekár vás bude dôsledne sledovať kvôli komplikáciám.
Aké sú účinky vysokého krvného tlaku na organizmus?
Pretože hypertenzia je často tichý stav, môže spôsobiť poškodenie vášho tela celé roky, kým sa príznaky prejavia. Ak sa hypertenzia nelieči, môžete čeliť vážnym až smrteľným komplikáciám.
Komplikácie hypertenzie zahŕňajú nasledujúce.
Poškodené tepny
Zdravé tepny sú pružné a silné. Krv prúdi voľne a bez prekážok cez zdravé tepny a cievy.
Hypertenzia spôsobuje, že cievy sú tvrdšie, pevnejšie a menej elastické. Toto poškodenie uľahčuje ukladanie tukov v potrave v tepnách a obmedzuje prietok krvi. Toto poškodenie môže viesť k zvýšenému krvnému tlaku, blokádam a nakoniec k srdcovému infarktu a mozgovej príhode.
Poškodené srdce
Hypertenzia spôsobuje, že vaše srdce pracuje príliš tvrdo. Zvýšený tlak v krvných cievach núti vaše srdcové svaly, aby pumpovali častejšie as väčšou silou, ako by malo mať zdravé srdce.
Môže to spôsobiť zväčšené srdce. Zväčšené srdce zvyšuje riziko pre:
- zástava srdca
- arytmie
- náhla srdcová smrť
- infarkt
Poškodený mozog
Váš mozog sa spolieha na zdravý prísun krvi bohatej na kyslík, aby správne pracoval. Vysoký krvný tlak môže znížiť prísun krvi do mozgu:
- Dočasné zablokovanie toku krvi do mozgu sa nazýva prechodné ischemické záchvaty (TIA).
- Významné blokády toku krvi spôsobujú odumretie mozgových buniek. Toto je známe ako mŕtvica.
Nekontrolovaná hypertenzia môže tiež ovplyvniť vašu pamäť a schopnosť učiť sa, pamätať si, hovoriť a rozumieť. Liečba hypertenzie často nevymaže alebo nezmení účinky nekontrolovanej hypertenzie. Znižuje to však riziko budúcich problémov.
Vysoký krvný tlak: Tipy na prevenciu
Ak máte rizikové faktory hypertenzie, môžete podniknúť kroky na zníženie rizika ochorenia a jeho komplikácií.
Pridajte do svojej stravy zdravé potraviny
Pomaly pracujte na jedle viac porcií rastlín zdravých srdcom. Snažte sa jesť každý deň viac ako sedem porcií ovocia a zeleniny. Potom sa snažte pridať jednu ďalšiu porciu denne po dobu dvoch týždňov. Po týchto dvoch týždňoch sa snažte pridať ešte jednu porciu. Cieľom je mať desať porcií ovocia a zeleniny denne.
Upravte, ako si myslíte o priemernej jedálenskej doske
Namiesto mäsa a troch strán vytvorte pokrm, ktorý používa mäso ako korenie. Inými slovami, namiesto toho, aby ste jedli steak s vedľajším šalátom, zjedzte väčší šalát a nakrájajte ho menšou dávkou steaku.
Rezaný cukor
Pokúste sa zahrnúť menej potravín sladených cukrom, vrátane ochutených jogurtov, obilnín a sódovky. Balené potraviny skrývajú nepotrebný cukor, preto si prečítajte etikety.
Stanovte si ciele chudnutia
Namiesto ľubovoľného cieľa „schudnúť“, porozprávajte sa so svojím lekárom o zdravej váhe pre vás. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú zníženie hmotnosti o jednu až dve libry týždenne. To znamená, že začnete jesť o 500 kalórií denne menej, ako to, čo normálne jete. Potom sa rozhodnite, akú fyzickú aktivitu môžete začať, aby ste dosiahli tento cieľ. Ak cvičenie päť nocí týždenne je príliš ťažké na to, aby ste sa dostali do svojho rozvrhu, zamerajte sa na ďalšiu noc, ako to, čo práve robíte. Keď to pohodlne zapadne do vášho rozvrhu, pridajte ďalšiu noc.
Pravidelne sledujte krvný tlak
Najlepším spôsobom, ako zabrániť komplikáciám a vyhnúť sa problémom, je včasné zachytenie hypertenzie. Môžete navštíviť lekársku kanceláriu na odčítanie krvného tlaku alebo lekár vás môže požiadať o zakúpenie manžety na meranie krvného tlaku a odpočty doma.
Zaznamenajte si údaje o svojom krvnom tlaku a vezmite ich na pravidelné lekárske stretnutia. To môže pomôcť vášmu lekárovi vidieť prípadné problémy skôr, ako sa stav zhorší.
