Prehľad
Riziko rakoviny vaječníkov je vo všeobecnosti dosť nízke. V Spojených štátoch je iba asi 1,3 percenta nových prípadov rakoviny vaječníkov. U žien je najpravdepodobnejšie diagnostikovaná po dosiahnutí menopauzy, zvyčajne vo veku medzi 55 a 64 rokmi, a nie počas reprodukčných rokov. Aj keď sa to môže vyskytnúť, je zriedkavo diagnostikovaná rakovina vaječníkov počas tehotenstva.
Známky a príznaky
V skorých štádiách ochorenia nemusíte mať žiadne príznaky. Ak tak urobíte, môžu byť mierne a ťažko rozlíšiteľné od iných ťažkostí súvisiacich s tehotenstvom. Medzi príznaky rakoviny vaječníkov patria:
- nadúvanie brucha, tlak a bolesť
- podráždený žalúdok
- pálenie záhy
- ťažkosti s jedlom
- pri jedle sa cítite príliš skoro
- močenie často, niekedy s naliehavosťou
- únava
- bolesť chrbta
- zápcha
Niektoré z týchto príznakov môžu byť spôsobené tehotenstvom, ale ak sa zhoršia alebo pretrvávajú, povedzte to svojmu lekárovi. Ak máte rakovinu vaječníkov v rodinnej anamnéze, oznámte to svojmu lekárovi. Podľa Národnej koalície pre rakovinu vaječníkov existuje dedičné spojenie asi 5 až 10 percent času.
diagnóza
Váš lekár pravdepodobne vykoná fyzické vyšetrenie, ale nádory vaječníkov sa nedajú vždy cítiť. Krvný test môže odhaliť prítomnosť nádorových markerov CA-125, ktoré sú viazané na rakovinu vaječníkov. Hladiny tohto markera však môžu stúpať a klesať z rôznych dôvodov, takže sa naň nemožno spoľahnúť pri diagnóze.
Váš lekár môže tiež vykonať zobrazovacie testy. Môže to zahŕňať transvaginálny ultrazvuk na kontrolu nádorov a odhadnutie ich veľkosti. Ak ste po prvom trimestri tehotenstva, lekár vám môže objednať MR na panvicu.
Diagnózu rakoviny vaječníkov je možné potvrdiť iba biopsiou podozrivého tkaniva.
Možnosti liečby
Ak ste diagnostikovali rakovinu vaječníkov počas tehotenstva, máte stále možnosti liečby. Každý prípad je iný, preto by ste mali vyhľadať odborné posudky. Váš lekársky tím by mal zahŕňať lekára, ktorý sa špecializuje na rakovinu vaječníkov, pôrodníka a pediatra. Týmto spôsobom sa starostlivo zvážia vaše najlepšie záujmy, ako aj záujmy vášho dieťaťa.
Cieľom liečby rakoviny počas tehotenstva je zachrániť život matky a priviesť dieťa čo najbližšie k termínu. Váš výber liečby bude závisieť od toho, ako pokročilá je vaša rakovina a ako ďaleko ste v tehotenstve.
Je možné, že operácia môže počkať, až po pôrode. Ak však trpíte silnou bolesťou alebo existuje riziko závažných komplikácií, ako je krvácanie alebo prasknutie, môže byť počas tehotenstva nevyhnutný chirurgický zákrok.
Chemoterapiu môžete tiež začať, keď ste tehotná. Jedna európska štúdia zistila, že deti, ktorých matky dostávali chemoterapiu v druhom alebo treťom trimestri gravidity, sa vyvíjali normálne. Deti, ktoré boli prepravené na plný úväzok, sa darili lepšie ako deti, ktoré boli predčasne narodené. Chemoterapia sa zvyčajne neodporúča počas prvého trimestra kvôli riziku vrodených chýb. Radiačná terapia môže byť pre vaše dieťa nebezpečná, najmä v prvom trimestri.
Bez ohľadu na váš liečebný cyklus budete počas tehotenstva potrebovať dôkladné sledovanie.
Účinky rakoviny vaječníkov na plod
Aj keď sa niekoľko druhov rakoviny môže rozšíriť na plod, rakovina vaječníkov nie je známa ako jeden z nich. Váš zdravotnícky tím bude naďalej pozorne sledovať vás a vaše dieťa, aby sa ubezpečil, že vaša rakovina neovplyvňuje váš plod.
Dojčenie rakovinou vaječníkov
Ak plánujete dojčiť, je potrebné zvážiť niekoľko vecí. Dojčenie je pre vaše dieťa zdravé a rakovina neprechádza materským mliekom. Lieky na chemoterapiu a iné silné lieky však môžu prechádzať cez vaše materské mlieko a potenciálne poškodiť vaše dieťa. Porozprávajte sa so svojím pediatrom o tom, či je bezpečné dojčiť.
Rakovina a plodnosť vaječníkov
Vaše vaječníky sú rozhodujúce pre reprodukciu. Produkujú vajíčka spolu s ženskými hormónmi estrogén a progesterón. Existuje niekoľko spôsobov, ako môže rakovina vaječníkov ovplyvniť vašu schopnosť mať deti v budúcnosti. Rakovinové nádory môžu poškodiť vaječníky a vašu schopnosť produkovať vajcia. Možno budete musieť odstrániť jeden alebo oba vaječníky. Chemoterapia a ožarovanie môžu tiež spôsobiť skorú menopauzu.
Ak chcete mať viac detí, pred začatím liečby sa poraďte s odborníkom o svojich možnostiach a obavách.
