Prehľad
Aj keď je to zriedkavé, počas tehotenstva vám môže byť diagnostikovaná rakovina. Počas liečby rakoviny môžete otehotnieť.
Tehotenstvo nespôsobuje rakovinu a vo väčšine prípadov otehotnenie nezabráni rakovine vo vašom tele rýchlejšie. Hormonálne zmeny niekedy môžu stimulovať špecifické druhy rakoviny, ako je melanóm, ale toto je nezvyčajné.
Rakovina zvyčajne neovplyvní vaše nenarodené dieťa, ale určité terapie môžu predstavovať riziko. Úzko spolupracujte so svojím lekárom na určení najlepších možností liečby pre vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako lekári diagnostikujú a liečia rakovinu počas tehotenstva.
Aká častá je rakovina počas tehotenstva?
Vo všeobecnosti je rakovina počas tehotenstva menej častým javom. Štatistiky ukazujú, že približne u 1 z 1 000 tehotných žien je diagnostikovaná nejaká forma rakoviny. Odborníci však očakávajú nárast počtu tehotných žien s rakovinou, pretože viac žien čaká, kým budú mať deti. Riziko rozvoja väčšiny rakovín sa zvyšuje s vekom.
Rakovina prsníka je jedným z najbežnejších typov rakoviny, ktorý postihuje ženy počas tehotenstva. Túto diagnózu dostane asi 1 z 3 000 tehotných žien.
Aké druhy rakoviny sú najbežnejšie počas tehotenstva?
Medzi bežné rakoviny, ktoré sa diagnostikujú počas tehotenstva, patria:
- rakovina prsníka
- rakovina krčka maternice
- Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm
- Rakovina vaječníkov
- melanóm
- leukémie
- Rakovina štítnej žľazy
- rakovina hrubého čreva a konečníka
Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť aj iné druhy rakoviny, ako je rakovina pľúc, mozgu a kostí, sú však veľmi zriedkavé.
Niekedy sa niektoré príznaky rakoviny môžu prekrývať s príznakmi tehotenstva, čo môže oddialiť diagnózu. Medzi bežné príznaky tehotenstva a niektorých druhov rakoviny patrí:
- nadúvanie
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- zmeny prsníkov
- rektálne krvácanie
diagnóza
Ak má váš lekár podozrenie na rakovinu počas tehotenstva, možno budete potrebovať určité testy na zistenie diagnózy. Môže ísť napríklad o:
röntgenový
Röntgenové žiarenie využíva nízke dávky žiarenia na vytvorenie obrázkov vo vnútri vášho tela. Odborníci zistili, že úroveň žiarenia použitého v röntgenovom žiarení nie je dostatočne vysoká na to, aby poškodila nenarodené dieťa. Pokiaľ je to možné, tehotné ženy by mali nosiť ochranný štít na zakrytie brucha počas röntgenového žiarenia.
Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)
Pri CT snímaní sa robia podrobné snímky vašich orgánov pomocou röntgenového prístroja pripojeného k počítaču. CT vyšetrenia hlavy alebo hrudníka sú zvyčajne bezpečné počas tehotenstva. CT vyšetrenie brucha alebo panvy by sa malo vykonávať počas tehotenstva iba v nevyhnutných prípadoch. Počas skenovania CT by ste mali nosiť aj ochranný štít.
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)
MRI používa magnety a počítač na to, aby videli vo vašom tele. Všeobecne sa považuje za bezpečný test pre tehotné ženy, pretože nepoužíva ionizujúce žiarenie.
ultrazvuk
Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytváranie obrázkov určitých oblastí vo vašom tele. Počas tehotenstva sa považuje za bezpečný diagnostický test.
biopsia
Pri biopsii lekári odoberú vzorku tkaniva, aby v laboratóriu otestovali rakovinu. Biopsie sa považujú za bezpečné postupy pre tehotné ženy.
Dodatočné diagnostické testy a skúšky
Váš lekár možno bude chcieť vykonať fyzikálnu skúšku a laboratórne testy, aby poskytol viac informácií o vašom stave.
Rutinné testy, ktoré sa robia počas tehotenstva, môžu niekedy odhaliť rakovinu skôr, ako by sa zistilo inak. Napríklad Pap test môže odhaliť rakovinu krčka maternice a ultrazvuk môže odhaliť rakovinu vaječníkov v jeho skorých štádiách.
Účinky rakoviny na tehotenstvo
V mnohých prípadoch rakovina nebude mať za následok potrebu ukončiť tehotenstvo. V niektorých prípadoch však možno budete musieť porodiť svoje dieťa skôr, ako sa plánovalo.
Vy a váš zdravotnícky tím budete musieť diskutovať o všetkých rizikách a výhodách spojených s liečbou rakoviny a tehotenstva. Okrem špecialistu na OBGYN musíte navštíviť aj onkológa. Onkológ je lekár, ktorý lieči rakovinu. Pravdepodobne budete mať omnoho viac lekárskych úkonov ako tehotná žena bez rakoviny.
Účinky rakoviny na plod
Odborníci nepoznajú všetky spôsoby, ako môže rakovina ovplyvniť nenarodené dieťa. Aj keď je možné, že sa niektoré druhy rakoviny rozšíria z matky na placentu, väčšina rakoviny má zriedkavo priamy vplyv na plod.
Vyskytli sa veľmi zriedkavé prípady rakoviny, ako je melanóm alebo leukémia, ktorá sa šíri z placenty do plodu. Ak k tomu dôjde, lekár prediskutuje spôsob liečby dieťaťa počas tehotenstva a po pôrode.
Po pôrode svojho lekára skontroluje lekár včasné príznaky rakoviny. Ak je vaše dieťa zdravé, nepotrebujú ďalšie liečby.
Niektoré liečby rakoviny môžu poškodiť nenarodené dieťa. Riziko poškodenia je pravdepodobnejšie počas prvých troch mesiacov tehotenstva, ktoré sa nazýva prvý trimester. Počas prvého trimestra sa vyvíjajú detské orgány a štruktúra tela.
Účinky rakoviny na dojčenie
Ak sa rozhodnete dojčiť svoje dieťa počas rakoviny, rakovinové bunky z vás neprenesú na vaše dieťa. Mnoho žien s rakovinou alebo tých, ktoré sa z nej vyliečili, sú schopné úspešne dojčiť svoje deti.
Chemoterapia a iné liečby rakoviny sa môžu prenášať z materského mlieka na vaše dieťa. Z tohto dôvodu je pravdepodobné, že ak dostávate liečbu rakoviny, nebudete kojiť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných rizikách a výhodách.
Liečba rakoviny počas tehotenstva
Pred rokmi si lekári neboli istí, ako bezpečne liečiť rakovinu počas tehotenstva, a mnohí odporúčali ukončiť plod. Dnes sa stále viac žien rozhoduje liečiť svoju chorobu, keď sú tehotné.
Počas tehotenstva budete musieť s lekárom prediskutovať všetky výhody a nevýhody liečby rakoviny. Každá situácia je iná.
Možnosti liečby pre tehotné ženy s rakovinou sú rovnaké ako možnosti liečby pre tehotné ženy s rakovinou. Ako a kedy sa môžu liečby podávať tehotným ženám môžu byť odlišné.
Možnosti liečby závisia od mnohých faktorov vrátane:
- typ rakoviny, ktorú máte
- kde sa nachádza vaša rakovina
- štádium rakoviny
- ako ďaleko ste v tehotenstve
- vaše osobné voľby
Bežné liečby môžu zahŕňať:
chirurgia
Chirurgia sa zvyčajne považuje za bezpečnú možnosť liečby pre mamu a dieťa, najmä po prvom trimestri tehotenstva. Typ operácie bude závisieť od typu rakoviny. Cieľom operácie je odstránenie rakovinových nádorov.
Ak máte rakovinu prsníka počas tehotenstva, operácia môže ovplyvniť vašu schopnosť dojčiť, ak máte mastektómiu alebo ožarovanie. Nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom o tom, ako operácia ovplyvní dojčenie, ak to zvažujete.
Chemoterapia a iné lieky
Chemoterapia zahŕňa použitie toxických látok na zabitie rakoviny vo vašom tele. Chemo a iné protirakovinové lieky môžu poškodiť plod, spôsobiť vrodené chyby alebo viesť k potratu, najmä ak sa užívajú počas prvého trimestra tehotenstva. Počas druhého a tretieho trimestra sa môžu bezpečne podať niektoré chemoterapie a iné lieky proti rakovine.
žiarenie
Žiarenie využíva vysoko energetické röntgenové lúče alebo častice na zničenie rakovinových buniek vo vašom tele. Táto terapia môže poškodiť nenarodené dieťa, najmä ak sa používa počas prvého trimestra. Ožarovanie sa niekedy môže bezpečne použiť v druhom alebo treťom trimestri gravidity, záleží to však na type, dávke a ošetrovanej oblasti.
Mali by ste odložiť liečbu?
Môžete sa rozhodnúť počkať na začatie liečby až do posledného trimestra alebo dokonca po narodení dieťaťa. Toto je obzvlášť bežné, ak je rakovina diagnostikovaná neskôr v tehotenstve alebo ak je to rakovina vo veľmi skorom štádiu. Ak je to potrebné, váš lekár bude možno schopný včas vyvolať vašu prácu.
Vo všeobecnosti by tehotenstvo nemalo mať vplyv na to, ako dobre funguje liečba rakoviny, ale oneskorenie liečby z dôvodu tehotenstva by mohlo ovplyvniť váš výhľad.
výhľad
Kým rakovina počas tehotenstva je zriedkavá, môže sa to stať aj pre niektoré ženy. Tehotná žena s rakovinou má často rovnaký výhľad ako žena s rakovinou, ktorá nie je tehotná.
Zvyčajne by tehotenstvo počas liečby rakoviny nemalo ovplyvniť celkovú prognózu. Ak rakovina nenájdete včas kvôli tehotenstvu alebo sa rozhodnete odložiť liečbu, môže to ovplyvniť vašu prognózu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe liečby rakoviny počas tehotenstva. Mnoho žien sa zotavuje z rakoviny a má zdravé deti.
