Etapa 4 Rakovina Močového Mechúra: Výhľad, Liečba A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Lekári niekedy označujú rakovinu močového mechúra 4. stupňa za „metastatickú“rakovinu močového mechúra. Je zvyčajne ťažké liečiť rakovinu 4. stupňa.

Čítajte ďalej a dozviete sa niekoľko faktov o rakovine močového mechúra 4. stupňa vrátane informácií o dostupných možnostiach liečby a očakávanej dĺžke života, ak máte rakovinu močového mechúra 4. stupňa.

výhľad

Ak máte rakovinu močového mechúra 4. stupňa, znamená to, že sa vaša rakovina rozšírila na niektoré alebo na všetky nasledujúce miesta:

• tvoja brušná stena
• panvovej steny
• vzdialených častiach tela

Môže sa alebo nemusí rozšíriť do blízkych lymfatických uzlín.

Liečba rakoviny močového mechúra, ktorá sa šíri do ďalších častí tela, sa zvyčajne lieči, ale nelieči sa. Vzdialená rakovina močového mechúra má relatívnu 5-ročnú mieru prežitia asi 5 percent.

príznaky

Existuje niekoľko varovných signálov, ktoré by mohli naznačovať rakovinu močového mechúra. Medzi príznaky rakoviny močového mechúra 4. stupňa môžu patriť:

• krv v moči
• časté močenie
• bolesť alebo pálenie pri močení
• pocit, že musíte močiť, ale nie byť schopný
• bolesť chrbta alebo panvy

liečba

Aj keď sa rakovina močového mechúra 4. stupňa považuje za ťažko liečiteľnú, existujú aj iné možnosti. Liečba sa zvyčajne vykonáva s cieľom spomaliť rast rakoviny, pomôcť vám žiť dlhšie a prinútiť sa cítiť sa lepšie.

Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok v niektorých situáciách, ale často nie je vhodný zákrok pre ľudí v štádiu 4, pretože všetku rakovinu nie je možné odstrániť.

Chemoterapia je zvyčajne prvá liečba, ktorú vám lekár odporučí, ak sa vaša rakovina rozšírila do vzdialených častí tela. Dva bežné chemické režimy pre rakovinu močového mechúra zahŕňajú:

• gemcitabín (Gemzar) a cisplatina
• metotrexát, vinblastín, doxorubicín (Adriamycín) a cisplatina

Ak chemo významne redukuje rakovinu, lekár vám môže odporučiť cystektómiu alebo chirurgický zákrok na odstránenie celého alebo časti močového mechúra.

Radiačná terapia je ďalšou možnosťou liečby. Používa sa samostatne alebo v kombinácii s chemoterapiou.

Ľudia s rakovinou močového mechúra 4. stupňa niekedy dostávajú lieky na imunoterapiu, ako je atezolizumab alebo pembrolizumab (Keytruda).

Klinické štúdie

Môžete sa tiež rozhodnúť zúčastniť sa klinických skúšok, aby ste získali prístup k novej liečbe, ktorá vám môže pomôcť žiť dlhšie. Tu môžete vyhľadať klinické skúšky v USA.

výskyt

Podľa American Cancer Society bude v roku 2020 novo diagnostikovaná rakovina močového mechúra približne 81 400 ľudí v Spojených štátoch.

Väčšina rakovín močového mechúra je diagnostikovaná v ranom štádiu, keď sa ľahšie liečia. Približne polovica všetkých rakovín močového mechúra sa nachádza, zatiaľ čo rakovina je stále len vo vnútornej vrstve steny močového mechúra.

Približne 1 z 3 rakovín močového mechúra vnikne do hlbších vrstiev, stále sú však obmedzené na močový mechúr.

Iba asi 4 percentá rakoviny močového mechúra sa šíria do vzdialených častí tela.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory rakoviny močového mechúra patria:

• Fajčiť. Asi polovica diagnostikovaných rakovín močového mechúra je spôsobená fajčením.
• Starnutie. Rakovina močového mechúra sa zriedkavo vyskytuje u ľudí mladších ako 40 rokov.
• Byť biely. Bieli ľudia majú vyššie riziko vzniku rakoviny močového mechúra v porovnaní s čiernymi alebo hispánskymi ľuďmi.
• Byť mužom. Z nových odhadovaných prípadov rakoviny močového mechúra diagnostikovaných v roku 2020 budú muži pravdepodobne predstavovať viac ako 62 100 a ženy iba 19 300.
• Vystavenie chemickým látkam. Niektoré chemikálie, napríklad arzén a chemikálie nájdené vo farbách, kaučuku a farbách, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny močového mechúra.
• Rodinná história. Pravdepodobne máte rakovinu močového mechúra, ak má choroba aj blízky člen rodiny. Niektoré dedičné podmienky môžu toto riziko ešte zvýšiť.
• Chronický zápal močového mechúra. Časté infekcie moču alebo iné problémy môžu spôsobiť, že sa u vás vyvinie špecifický typ rakoviny močového mechúra.
• Liečba rakoviny v minulosti. Liečba cyklofosfamidom chemoterapiou a ožarovanie môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj rakoviny močového mechúra.

Riziko rakoviny močového mechúra 4. stupňa môže byť väčšie, ak ignorujete príznaky choroby alebo ak nevykonáte okamžitú liečbu. Diagnóza fázy 4 sa však môže vyskytnúť aj v prípade, že ihneď uvidíte lekára so svojimi príznakmi.

komplikácie

U niektorých ľudí s rakovinou močového mechúra 4. stupňa sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Ak ste podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie časti močového mechúra, možno bude potrebné častejšie močiť, pretože močový mechúr je menší.

Chirurgický zákrok na odstránenie všetkého močového mechúra si môže od lekárov vyžadovať, aby pre vás vytvorili nový spôsob močenia, ako je napríklad urostómia alebo nový močový mechúr. Pri urostómii je plastové vrecko pripevnené k otvoru v brušnej stene na zhromažďovanie moču.

Medzi ďalšie potenciálne komplikácie pri chirurgii patrí neplodnosť, skorý nástup menopauzy a sexuálna dysfunkcia u žien. Muži môžu tiež zažiť sexuálnu dysfunkciu a neplodnosť.

Život s rakovinou močového mechúra 4. stupňa

Po stanovení diagnózy rakoviny močového mechúra 4. stupňa budete možno musieť urobiť dôležité rozhodnutia o tom, ktoré liečby sú potrebné a ktoré môžete odovzdať.

S postupujúcou rakovinou a jej rastom sa môžu vyskytnúť:

• bolesť
• slabosť
• strata chuti do jedla
• únava

Vypočujte si svoje telo a nerobte príliš veľa. Keď ste unavení, oddýchnite si, aby ste si mohli vybudovať silu. Váš lekár vám môže predpísať niektoré lieky, ktoré vám pomôžu účinne kontrolovať vašu bolesť.

Je dobré identifikovať blízkych rodinných príslušníkov a priateľov, ktorí vám môžu pomôcť pri každodenných činnostiach, ako je napríklad jazda na schôdzku lekárov alebo nakupovanie potravín.

Podporné skupiny môžu byť užitočné aj pre ľudí, ktorí hľadajú podporu mimo rodiny a priateľov.

Jedlo so sebou

Je dôležité si uvedomiť, že miera prežitia sú iba odhady a nevzťahujú sa na každého. Každý konkrétny prípad je iný.

Keď budú k dispozícii novšie možnosti detekcie a liečby, výhľad pre ľudí s rakovinou močového mechúra 4. stupňa sa pravdepodobne zlepší.

Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, rakovinu močového mechúra 4. stupňa, je dôležité, aby ste spolu s lekárom našli spôsoby liečby, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.