Ak máte cukrovku, viete, že riešenie neustáleho toku nových informácií o inzulíne, testovaní hladiny glukózy v krvi a odporúčaní výživy môže byť niekedy ohromujúce.
Ak ste v poslednej dobe diagnostikovali alebo ste skúsený používateľ, ktorý nie je spokojný s vašou súčasnou liečbou inzulínom, potom je možno čas požiadať svojho lekára alebo endokrinológa o bazálny inzulín.
Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste mohli zvážiť pri najbližšom stretnutí.
Čo je to bazálny inzulín a ako sa používa?
„Bazálny“znamená pozadie. To má zmysel, pretože úlohou bazálneho inzulínu je pracovať za scénami počas pôstu alebo spánku.
Bazálny inzulín sa dodáva v dvoch formách: strednodobý a dlhodobý. Obidve sú navrhnuté tak, aby udržali normálnu hladinu glukózy v krvi počas pôstu. Líšia sa však podľa dávkovania a trvania účinku. Bazálny inzulín sa môže podávať aj pomocou pumpy s použitím rýchlopôsobiaceho inzulínu.
Dlhodobo pôsobiaci inzulín, známy aj ako inzulín glargín (Toujeo, Lantus a Basaglar) a inzulín detemir (Levemir), sa užíva raz alebo dvakrát denne, zvyčajne na večeru alebo pred spaním, a trvá až 24 hodín.
Inzulín sprostredkujúci pôsobenie, tiež nazývaný NPH (Humulin a Novolin), sa používa raz alebo dvakrát denne a trvá 8 až 12 hodín.
Je bazálny inzulín pre mňa vhodný?
Pretože každý človek je iný, iba lekár vám povie, aký typ inzulínovej terapie je pre vaše potreby najvhodnejší.
Pred odporúčaním bazálneho inzulínu vezmú do úvahy vaše najnovšie výsledky monitorovania hladiny glukózy v krvi, stravu, úroveň aktivity, najnovšie výsledky testov A1C a to, či pankreas stále produkuje inzulín samostatne.
Zmení sa moja bazálna dávka inzulínu?
Váš lekár môže zvážiť zmenu bazálnej dávky inzulínu z niekoľkých dôvodov.
Ak sú vaše hladiny glukózy v krvi nalačno alebo na začiatku stabilne vyššie ako vaša cieľová hladina, môže byť potrebné zvýšiť bazálnu dávku inzulínu. Ak sú vaše čísla tendenciu byť nižšie ako váš cieľ a máte často nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémia), najmä cez noc alebo medzi jedlami, možno bude potrebné dávku znížiť.
Ak dôjde k podstatnému zvýšeniu úrovne aktivity, možno bude potrebné znížiť bazálny inzulín.
Ak ste chronicky úzkostne alebo stresovaní, hladina cukru v krvi môže byť vyššia a lekár sa môže rozhodnúť zmeniť vašu dávku. Stres môže znížiť citlivosť na inzulín, čo znamená, že inzulín vo vašom tele nefunguje dobre. V takom prípade možno budete potrebovať viac inzulínu, aby ste si udržali hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
Ak ste chorý, možno budete potrebovať dočasné zvýšenie bazálneho inzulínu, aby ste pomohli znížiť vysoké hladiny glukózy v krvi spôsobené infekciou, aj keď by to bolo potrebné iba pri dlhodobých ochoreniach. Podľa ADA choroba vytvára obrovské množstvo fyzického stresu na tele.
Klinika Mayo ďalej uvádza, že menštruácia môže mať vplyv na hladinu glukózy v krvi ženy. Dôvodom je, že zmeny v estrogéne a progesteróne môžu spôsobiť dočasnú rezistenciu na inzulín. To si môže vyžadovať úpravu dávkovania a môže sa tiež meniť z mesiaca na mesiac v závislosti od menštruačného cyklu. Hladiny glukózy v krvi by sa mali kontrolovať častejšie počas menštruácie. Všetky zmeny oznámte svojmu lekárovi.
Existujú nejaké vedľajšie účinky pri bazálnom inzulíne?
Tak ako u väčšiny typov inzulínu, nízka hladina cukru v krvi alebo hypoglykémia sú najbežnejším vedľajším účinkom spojeným s používaním bazálneho inzulínu. Ak začnete prejavovať priveľa nízkych hladín cukru v krvi počas celého dňa, bude potrebné zmeniť dávkovanie.
Niektoré ďalšie možné komplikácie bazálneho inzulínu zahŕňajú: prírastok na hmotnosti (aj keď je to menej ako pri iných typoch inzulínu), alergické reakcie a periférny edém. Konzultáciou so svojím lekárom môžete získať viac informácií o týchto vedľajších účinkoch ao tom, či vám môže byť ohrozené alebo nie.
Pokiaľ ide o bazálny inzulín a iné typy inzulínovej terapie, lekár, endokrinológ a vychovávateľ cukrovky vás môžu sprevádzať pri liečbe, ktorá najlepšie vyhovuje vašim potrebám a životnému štýlu.
