Čo je vysoký krvný tlak?
Krvný tlak je meranie sily krvného obehu proti vnútorným stenám tepien. Ciev sú krvné cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do zvyšku tela. Žily privádzajú krv späť do srdca.
Nekontrolovaný vysoký krvný tlak (hypertenzia) poškodzuje vaše tepny. Oslabené tepny sú menej účinné pri pohybe krvi v tele. Cholesterolový povlak sa môže tvoriť aj v tkanive jazvy, ktoré sa vytvára dlhodobou hypertenziou.
Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom mozgovej príhody, srdcového infarktu a iných kardiovaskulárnych problémov.
Príčiny vysokého krvného tlaku
Primárna alebo esenciálna hypertenzia je, keď sa vysoký krvný tlak v priebehu času vyvinie bez jasnej príčiny.
Sekundárna hypertenzia je vysoký krvný tlak so špecifickými („sekundárnymi“) príčinami. Tieto môžu zahŕňať:
- problémy s obličkami
- ochorenie štítnej žľazy
- obštrukčná spánková apnoe
- ochorenie srdca, s ktorým ste sa narodili
- zriedkavé metabolické poruchy
Nasledujúce riziko môže tiež zvýšiť riziko vysokého krvného tlaku:
- s nadváhou alebo obezitou
- fajčenie
- sedavý spôsob života
- piť príliš veľa alkoholu
- konzumujú príliš veľa sodíka
- Staroba
Rodinná anamnéza hypertenzie je tiež hlavným rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku.
Liečba vysokého krvného tlaku
Môže sa vám podariť znížiť krvný tlak prostredníctvom zmien životného štýlu. Tieto zmeny môžu zahŕňať:
- chudnutie
- zníženie príjmu sodíka
- pravidelne cvičiť
- zlepšenie kvality spánku
- zníženie spotreby alkoholu na miernu alebo nízku úroveň
Ak potrebujete výrazne znížiť krvný tlak, pravdepodobne budete potrebovať ďalšie lieky a zmeny životného štýlu.
Bežné lieky na liečbu hypertenzie zahŕňajú:
- diuretiká
- blokátory vápnikových kanálov
- beta-blokátory
- inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE)
- blokátory receptora angiotenzínu (ARB)
Lieky sú najúčinnejšie, ak sú súčasťou celkového plánu liečby. Váš liečebný plán by mal riešiť ďalšie kardiovaskulárne riziká, ako je fajčenie, obezita a vysoký cholesterol.
Statíny a vysoký krvný tlak
Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vám pomôžu kontrolovať krvný tlak. Statíny sú typom liekov, ktoré sa zvyčajne používajú na zníženie cholesterolu.
Statíny sú navrhnuté tak, aby znižovali hladinu lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) alebo „zlý“cholesterol. Robia to tak, že znižujú množstvo cholesterolového povlaku, ktorý sa tvorí v tepnách.
Cholesterolový štít zužuje krvné cesty. Znižuje sa tým množstvo krvi, ktoré sa dostane do vašich orgánov a svalov. Ak dôjde k zablokovaniu tepny, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Ak je zablokovaná koronárna artéria, vedie k infarktu. Ak je zablokovaný prietok krvi do mozgu, dôjde k mozgovej príhode.
Druhy statínov
Existuje niekoľko rôznych druhov statínov. Hlavný rozdiel medzi nimi je ich sila. Typ statínu, ktorý vám lekár predpíše, je primárne založený na vašej úrovni LDL:
- Ak je váš cholesterol veľmi vysoký, môžete vám predpísať silnejší statín, ako je rosuvastatín (Crestor).
- Ak váš cholesterol LDL potrebuje iba malé zníženie, môže sa odporučiť slabší statín, ako je pravastatín (Pravachol).
Kto by mal používať statíny?
Statíny najlepšie využívajú ľudia s rodinnou anamnézou kardiovaskulárnych ochorení a vysokým rizikom srdcových problémov.
Podľa American College of Cardiology a American Heart Association môžete mať prospech zo statínov, ak máte:
- srdcovo-cievne ochorenie
- veľmi vysoký cholesterol LDL
- cukrovka
- vysoké 10-ročné riziko infarktu (LDL nad 100 mg / dl)
Účinky statínov so zmenami životného štýlu
Ak máte vysoký krvný tlak, mali by ste urobiť dôležité zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu zlepšiť účinky statínov.
Je dôležité pravidelne cvičiť a udržiavať vyváženú stravu. Kardio cvičenia, ktoré podporujú prietok krvi a zdravie srdca, sú obzvlášť prospešné. Niektoré príklady sú beh, cyklistika a chôdza.
Vysoký krvný tlak je možné zlepšiť aj tým, že sa nebudete držať mastných, sladkých a slaných potravín. Niektoré príklady potravín, ktoré pomáhajú znižovať vysoký krvný tlak, sú:
- Listová zeleň
- jarabiny
- zemiaky
- repa
- ovsená múka
Vyhnite sa aj fajčeniu a nadmernému požívaniu alkoholu.
Ďalšie výhody statínov
Podľa Journal of Cardiovaskular Pharmacology and Therapeutics môžu statíny pre vaše tepny urobiť viac, než len znížiť hladinu cholesterolu. To naznačuje, že statíny môžu pomôcť znížiť riziko zúžených tepien. Robia to tak, že udržiavajú zdravú svalovú výstelku tepien.
Môžu tiež znižovať ukladanie fibrínu v tepnách. Fibrín je druh proteínu, ktorý sa podieľa na tvorbe krvných zrazenín.
Podľa archívu interného lekárstva sa riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody stále zníži, a to aj pri miernom zlepšení krvného tlaku spôsobeného užívaním statínov. Vítané je všetko, čo pomáha znížiť vaše riziko, najmä ak máte vysoké riziko kardiovaskulárnych príhod.
Riziká a varovania statínov
Väčšina ľudí statíny dobre toleruje. Tak ako všetky lieky, majú aj potenciálne vedľajšie účinky:
- Najbežnejším vedľajším účinkom statínov je bolesť svalov. Bolesť však často ustupuje, keď sa telo prispôsobuje liečivu.
- Existuje tiež malé riziko zvýšenej hladiny cukru v krvi a „fuzzy“myslenia počas statínov. Tieto príznaky sa u väčšiny pacientov nevyskytujú a zvyčajne prestanú užívať lieky, keď prestanete užívať liek.
Nepoužívajte statíny s grapefruitom. Grapefruit spôsobuje zvýšenie vedľajších účinkov liekov. To by vás mohlo vystaviť riziku poškodenia svalov, poškodenia pečene a zlyhania obličiek. Miernejšie prípady môžu spôsobiť bolesť kĺbov a svalov.
Grapefruit potláča enzým, ktorý normálne pomáha statínom v tele. Tento enzým vyvažuje, koľko z toho smeruje do krvného obehu. Grapefruit môže spôsobiť vyššie množstvo liečiva v krvi.
Presné množstvo grapefruitu, ktorému je potrebné sa vyhnúť pri statínoch, nie je známe. Väčšina lekárov navrhuje vyhnúť sa tomu alebo ich konzumovať vo veľmi malých, moderovaných dávkach.
Pri odoberaní statínov by sa malo zabrániť fajčeniu cigariet. Podľa jednej štúdie fajčenie znižuje pozitívne účinky statínov. Fajčiari mali o 74 až 86 percent vyššie riziko udalostí.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Ak sa váš krvný tlak musí výrazne znížiť, lekár pravdepodobne odporučí ďalšie lieky a zmeny životného štýlu.
Ak sú vaše hladiny LDL cholesterolu v normálnom alebo zdravom rozmedzí, statín by ste nemali užívať len pre iné prínosy (napríklad mierne zníženie krvného tlaku).
Zdravá srdcová strava a pravidelné cvičenie väčšinu dní v týždni sú súčasťou predpisu na zlepšenie krvného tlaku a cholesterolu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o zmenách životného štýlu a liekoch, aby ste dostali krvný tlak pod kontrolu.