Čo je to vred rohovky?
Na prednej strane oka je priehľadná vrstva tkaniva nazývaná rohovka. Rohovka je ako okno, ktoré umožňuje svetlo preniknúť do oka. Slzy bránia rohovku pred baktériami, vírusmi a hubami.
Vred rohovky je otvorená bolesť, ktorá sa tvorí na rohovke. Je to zvyčajne spôsobené infekciou. Aj malé poranenia očí alebo erózia spôsobené príliš dlhým používaním kontaktných šošoviek môžu viesť k infekciám.
Prečo vznikajú vredy rohovky?
Hlavnou príčinou rohovkových vredov je infekcia.
Acanthamoeba keratitis
Táto infekcia sa najčastejšie vyskytuje u nositeľov kontaktných šošoviek. Je to améebická infekcia a hoci je zriedkavá, môže viesť k oslepnutiu.
Keratitída herpes simplex
Keratitída herpes simplex je vírusová infekcia, ktorá spôsobuje opakované vzplanutie lézií alebo vredov v oku. Mnohé veci môžu spôsobiť vzplanutie, vrátane stresu, dlhodobého vystavenia slnečnému žiareniu alebo čokoľvek, čo oslabuje imunitný systém.
Plesňová keratitída
Táto plesňová infekcia sa vyvíja po poranení rohovky spôsobenom rastlinou alebo rastlinným materiálom. Plesňová keratitída sa môže rozvíjať aj u ľudí s oslabeným imunitným systémom.
Iné príčiny
Medzi ďalšie príčiny vredov rohovky patrí:
- suché oko
- poškodenie očí
- zápalové poruchy
- na sebe nesterilizované kontaktné šošovky
- nedostatok vitamínu A
Ľudia, ktorí nosia vypršané mäkké kontaktné šošovky alebo jednorazové kontaktné šošovky na dlhšiu dobu (vrátane noci), majú zvýšené riziko vzniku vredov rohovky.
Aké sú príznaky rohovkového vredu?
Skôr ako si budete vedomý vredu rohovky, môžete si všimnúť príznaky infekcie. Medzi príznaky infekcie patria:
- svrbivé oko
- vodnaté oko
- hnisavý výtok z oka
- pocit pálenia alebo pichania v oku
- červené alebo ružové oko
- citlivosť na svetlo
Medzi príznaky a príznaky samotného vredu rohovky patrí:
- očný zápal
- bolesť očí
- nadmerné trhanie
- rozmazané videnie
- biela škvrna na vašej rohovke
- opuchnuté viečka
- hnis alebo výtok z očí
- citlivosť na svetlo
- pocit, že je niečo v oku (pocit cudzieho tela)
Všetky príznaky vredov rohovky sú závažné a mali by sa okamžite liečiť, aby sa zabránilo oslepnutiu. Vred rohovky samotný vyzerá ako sivá alebo biela oblasť alebo škvrna na zvyčajne priehľadnej rohovke. Niektoré vredy rohovky sú príliš malé na to, aby sa dali vidieť bez zväčšenia, ale budete cítiť príznaky.
Ako sa diagnostikuje vred rohovky?
Očný lekár môže pri očných vyšetreniach diagnostikovať vredy rohovky.
Jedným testom použitým na kontrolu vredu rohovky je fluoresceínové farbenie očí. Pri tomto teste očný lekár vloží kvapku oranžového farbiva na tenký kus pijavého papiera. Lekár potom prenesie farbivo do vášho oka ľahkým dotykom savého papiera na povrch oka. Lekár potom pomocou mikroskopu zvaného štrbinová lampa nasvieti na vaše oko špeciálne fialové svetlo, aby vyhľadal poškodené oblasti rohovky. Keď sa na ňu rozsvieti fialové svetlo, poškodenie rohovky sa zobrazí zeleno.
Ak máte vred na rohovke, váš očný lekár vyšetrí príčinu. Za týmto účelom Vám lekár môže znecitlivieť vaše oko kvapkami oka, potom jemne zoškrabať vred a získať vzorku na testovanie. Test ukáže, či vred obsahuje baktérie, huby alebo vírus.
Aká je liečba rohovkového vredu?
Keď váš očný lekár zistí príčinu vredu rohovky, môže predpísať antibakteriálne, protiplesňové alebo antivírusové očné lieky na ošetrenie základného problému. Ak je infekcia zlá, lekár vám môže dať antibakteriálne očné kvapky, keď testuje vredy, aby zistil príčinu infekcie. Okrem toho, ak je vaše oko zapálené a opuchnuté, možno budete musieť použiť kortikosteroidné očné kvapky.
Počas liečby vás lekár pravdepodobne požiada, aby ste sa vyhli nasledujúcemu:
- nosenie kontaktných šošoviek
- na sebe make-up
- užívanie iných liekov
- zbytočne sa dotýkať oka
Transplantáty rohovky
V závažných prípadoch môže rohovkový vred vyžadovať transplantáciu rohovky. Transplantácia rohovky zahrnuje chirurgické odstránenie rohovkového tkaniva a jeho nahradenie darcovským tkanivom. Podľa Mayo Clinic je transplantácia rohovky pomerne bezpečným postupom. Ale ako každý chirurgický zákrok, aj tu existujú riziká. Táto operácia môže spôsobiť budúce zdravotné komplikácie, ako napríklad:
- odmietnutie darcovského tkaniva
- rozvoj glaukómu (tlak v oku)
- očné infekcie
- katarakta (zakalenie očnej šošovky)
- opuch rohovky
Ako zabránim vredu rohovky?
Najlepším spôsobom, ako zabrániť vredom rohovky, je vyhľadať liečbu ihneď, ako sa u Vás objaví akýkoľvek príznak očnej infekcie alebo ihneď po poranení oka.
Medzi ďalšie užitočné preventívne opatrenia patria:
- vyhnúť sa spánku pri nosení kontaktných šošoviek
- čistenie a sterilizácia kontaktov pred a po ich nosení
- vypláchnutie očí na odstránenie akýchkoľvek cudzích predmetov
- umyte si ruky skôr, ako sa dotknete vašich očí
Aký je dlhodobý výhľad?
U niektorých ľudí sa môže objaviť ťažká strata zraku spolu s vizuálnou obštrukciou v dôsledku zjazvenia sietnice. Vredy rohovky môžu tiež spôsobiť trvalé zjazvenie očí. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu celého oka.
Aj keď vredy rohovky sú liečiteľné a väčšina ľudí sa po liečbe zotavuje celkom dobre, môže dôjsť k zníženiu zraku.
