Prehľad
Dysphorická mánia je starší termín pre bipolárnu poruchu so zmiešanými znakmi. Niektorí odborníci v oblasti duševného zdravia, ktorí liečia ľudí využívajúcich psychoanalýzu, sa na tento stav môžu stále odvolávať.
Bipolárna porucha je duševné ochorenie. Odhaduje sa, že s touto chorobou je diagnostikovaných 2,8 percenta ľudí v Spojených štátoch. Odhaduje sa, že 40 percent ľudí s bipolárnou poruchou zažije zmiešané epizódy.
Ľudia s bipolárnou poruchou so zmiešanými funkciami zažívajú epizódy mánie, hypománie a depresie súčasne. To môže sťažiť liečbu. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o živote s týmto stavom.
príznaky
Ľudia s dysforickou mániou zažívajú rovnaké príznaky ako bipolárna porucha - depresia, mánia alebo hypománia (miernejšia mánia) - súčasne. Ľudia s inými bipolárnymi typmi zažívajú mániu alebo depresiu osobitne, a nie súčasne. Zažívanie depresie a mánie zvyšuje riziko extrémneho správania.
Ľudia so zmiešanými funkciami majú dva až štyri príznaky mánie a najmenej jeden príznak depresie. Nižšie sú uvedené niektoré z bežných príznakov depresie a mánie:
| Príznaky depresie | Mania príznaky |
| zvýšené epizódy plaču bez dôvodu alebo dlhé obdobia smútku | prehnané sebavedomie a nálada |
| úzkosť, podráždenosť, nepokoj, hnev alebo obavy | zvýšená podráždenosť a agresívne správanie |
| viditeľné zmeny v spánku a chuti do jedla | môže vyžadovať menej spánku alebo sa nemusí cítiť unavený |
| neschopnosť robiť rozhodnutia alebo extrémne ťažkosti s prijímaním rozhodnutí | impulzívny, ľahko rozptyľujúci a môže preukázať zlý úsudok |
| pocity bezcitu alebo viny | môže preukázať väčšiu sebadôveru |
| žiadna energia alebo pocity letargie | angažuje sa v bezohľadnom správaní |
| sociálna izolácia | môžu sa vyskytnúť bludy a halucinácie |
| bolesť tela | |
| myšlienky sebapoškodzovania, samovraždy alebo smrti |
Ak máte zmiešané funkcie, môžete pri plaču vyzerať euforicky. Alebo vaše myšlienky môžu rásť, keď máte nedostatok energie.
Ľudia s dysforickou mániou majú zvýšené riziko samovraždy alebo násilia voči iným. Ak si myslíte, že niekto bezprostredne hrozí sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu na zdraví inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s danou osobou, kým nepríde pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, nože, lieky alebo iné predmety, ktoré môžu spôsobiť škodu.
- Počúvajte, ale neposudzujte, nehádajte sa, nehrozte alebo nekričte.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, získajte pomoc prostredníctvom horúcej linky na prevenciu samovrážd. Vyskúšajte záchranné lano pre prevenciu samovrážd na čísle 800-273-8255.
Príčiny a rizikové faktory
Bipolárna porucha nie je úplne pochopená a nebola identifikovaná žiadna jediná príčina. Možné príčiny zahŕňajú:
- genetika
- mozgová chemická nerovnováha
- hormonálna nerovnováha
- environmentálne faktory, ako je mentálny stres, anamnéza zneužívania alebo veľká strata
Nezdá sa, že by pohlavie zohrávalo úlohu pri určovaní toho, komu bude diagnostikovaná bipolárna porucha. Muži a ženy sú diagnostikovaní v rovnakom počte. Väčšina ľudí je diagnostikovaná vo veku od 15 do 25 rokov.
Niektoré rizikové faktory zahŕňajú:
- použitie stimulantov, ako je nikotín alebo kofeín, zvyšuje riziko mánie
- rodinná anamnéza bipolárnej poruchy
- zlé návyky na spánok
- zlé stravovacie návyky
- nečinnosť
diagnóza
Ak máte príznaky mánie alebo depresie, zavolajte si lekára. Môžete začať tým, že sa porozprávate so svojím lekárom primárnej starostlivosti alebo oslovíte priamo odborníka na duševné zdravie.
Váš lekár sa opýta na vaše príznaky. Môžu existovať aj otázky týkajúce sa vašej minulosti, ako napríklad kde ste vyrastali, aké bolo vaše detstvo, alebo vašich vzťahov s inými ľuďmi.
Počas svojho vymenovania môže lekár:
- požiadať o vyplnenie dotazníka o nálade
- spýtajte sa, či máte nejaké samovražedné myšlienky
- skontrolujte súčasné lieky, aby ste zistili, či môžu spôsobovať vaše príznaky
- skontrolujte svoju zdravotnú anamnézu a zistite, či vaše príznaky nespôsobujú iné stavy
- objednať krvný test na kontrolu hypertyreózy, ktorá môže spôsobiť príznaky podobné mánii
liečba
Váš lekár môže odporučiť dočasnú hospitalizáciu, ak sú vaše príznaky závažné alebo ak vám hrozí riziko poškodenia seba alebo iných. Lieky môžu tiež pomôcť vyrovnať závažnejšie príznaky. Iné liečby môžu zahŕňať:
- psychoterapia na individuálnom alebo skupinovom základe
- stabilizátory nálady ako lítium
- antikonvulzívne lieky ako valproát (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepín (Tegretol) a lamotrigín (Lamictal)
Medzi ďalšie lieky, ktoré sa môžu použiť, patria:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapín (Saphris)
- haloperidol
- risperidón (Risperdal)
- ziprasidon (Geodon)
Váš lekár bude možno musieť kombinovať niekoľko liekov. Pred nájdením niečoho, čo pre vás bude vyhovovať, budete možno musieť vyskúšať rôzne kombinácie. Každý reaguje na lieky trochu inak, takže váš liečebný plán sa môže líšiť od liečebného plánu člena rodiny alebo priateľa.
Podľa štúdie uverejnenej v roku 2014 je najlepšou liečbou dysforickej mánie kombinácia atypických psychotických liekov so stabilizátormi nálady. Antidepresívam sa zvyčajne ako liečebná metóda u ľudí s týmto ochorením vyhýba.
výhľad
Bipolárna porucha so zmiešanými vlastnosťami je liečiteľným stavom. Ak máte podozrenie, že máte tento stav alebo iný stav duševného zdravia, obráťte sa na svojho lekára. Podmienky duševného zdravia sa dajú zvládnuť liečbou, ale musíte pracovať s lekárom.
Hľadanie pomoci je dôležitým prvým krokom pri liečbe vášho stavu. Mali by ste tiež pamätať na to, že hoci zvládate príznaky, je to celoživotný stav. Pozrite si niektoré zdroje tu.
Ako môžem riadiť svoj stav?
Zvážte pripojenie sa k podpornej skupine. Tieto skupiny vytvárajú prostredie, v ktorom môžete zdieľať svoje pocity a skúsenosti s ostatnými, ktorí majú podobné podmienky. Jednou z takýchto podporných skupín je Aliancia depresie a bipolárnej podpory (DBSA). Webová stránka DBSA obsahuje množstvo informácií, ktoré vám pomôžu vzdelávať seba a ľudí okolo vás.
