Čo je psoriatická artritída?
Psoriatická artritída (PsA) je chronická a progresívna forma zápalovej artritídy. Môže spôsobiť bolesť kĺbov, stuhnutosť a opuch. Tieto príznaky sa môžu objaviť a odznie v závislosti od závažnosti vášho stavu.
Ak máte psoriázu, ste v riziku PSA. Odhaduje sa, že 30% ľudí so psoriázou pokračuje v rozvoji tohto stavu. Včasná diagnóza môže pomôcť znížiť riziko trvalého poškodenia kostí a kĺbov.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príznakoch psoriatickej artritídy ao tom, čo môžete urobiť, aby ste našli úľavu.
Príznaky psoriatickej artritídy v rukách a nohách
PsA v rukách a prstoch
PsA rúk alebo prstov spôsobuje v prvom rade stuhnutosť a opuch.
V niektorých prípadoch sa vaše prsty môžu opuchnúť natoľko, aby sa prejavili ako klobásy (známe ako dactylitída). Približne tretina ľudí so PsA má daktylitídu najmenej na jednom prste.
Tuhé a opuchnuté prsty môžu sťažovať vykonávanie bežných úloh, ako je zips bundy alebo odskrutkovanie pohára. Ak pociťujete niektorý z týchto problémov prvýkrát, navštívte svojho lekára. Môžu byť výsledkom PSA.
PsA v nechtoch
Odhaduje sa, že 87 percent ľudí postihnutých PsA má príznaky nechtov. Ak k tomu dôjde, nazýva sa to psoriáza nechtov.
Medzi príznaky nechtov patria:
- sfarbenie, zvyčajne žltnutie alebo zhnednutie
- zahusťovanie
- jamkami
- oddelenie nechtu od nechtového lôžka (známe ako onycholýza)
- kriedový nános pod nechtom
- neha alebo bolesť nechtov
Psoriáza na nechty sa môže podobať plesňovej infekcii. Liečba plesňovej infekcie je iná, preto je dôležité zistiť, aký stav trpíte. Váš lekár môže skontrolovať hubovú infekciu odobratím vzorky kožných buniek nechtov a jej testovaním.
V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť obe podmienky. U ľudí s psoriázou nechtov je väčšia pravdepodobnosť, že dostanú plesňovú infekciu.
PsA v stopách
Ak máte PsA, vaše nohy sa môžu cítiť opuchnuté, boľavé a stuhnuté. To môže byť bolestivé chodiť alebo stáť na dlhú dobu, a vaše topánky sa môžu cítiť nepríjemne.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- opuch členkov
- opuch prsta, najmä opuch veľkého prsta (známy ako dactylitída)
- bolesť v spodnej časti päty (známa ako plantárna fasciitída)
- bolesť v Achillovej šľache (známa ako entezitída alebo entezopatia)
Tieto príznaky sa môžu objavovať a odchádzať, preto je dôležité, aby ste si všimli svoje príznaky. Ak sa nelieči, je možná deformácia chodidla. Vaše prsty môžu mať pazúr, veľký prst sa môže predlžovať a vaše kĺby nôh môžu byť trvalo tuhé.
Váš lekár vám môže odporučiť návštevu fyzického alebo pracovného lekára. Môžu vyvinúť skupinu cvičení a úsekov, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa stresu na nohách, chrániť vaše kĺby a udržať vaše kĺby pružné.
Iné príznaky psoriatickej artritídy
Príznaky PsA sa líšia v závislosti od osoby.
Celkovo najbežnejšie príznaky zahŕňajú:
- kĺby, ktoré sú bolestivé, opuchnuté a teplé
- stuhnutosť, najmä ráno
- bolesť chrbta
- bolesť alebo nežnosť
- znížený rozsah pohybu
- opuchnuté prsty a prsty na nohách
- očné problémy vrátane začervenania, podráždenia a citlivosti na svetlo
- zmeny nechtov, ako sú jamky a praskliny
- únava
Najbežnejšia forma PSA je asymetrická, čo znamená, že na každej strane tela sú ovplyvnené rôzne kĺby. Väčšina psA zahŕňa kĺby rúk a nôh.
Iba asi jedna tretina PsA zahŕňa boky a chrbticu.
Domáce lieky na psoriatickú artritídu
Na ruky a prsty
Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste zmiernili svoje príznaky. Akonáhle sa stretnete so svojím lekárom, môžu urobiť diagnózu a pomôžu vám vyvinúť liečebný plán vyhovujúci vašim potrebám.
Úľavu tiež nájdete:
- masírovanie postihnutých oblastí
- použitie horúcej alebo studenej kompresie na zníženie opuchu
- nosenie dlahy na ruky pomáha stabilizovať a chrániť zápästie a prsty
- pri písaní alebo písaní robia pravidelné prestávky
- vykonávanie cvikov na rukách a zápästiach, ktoré pomáhajú napínať a posilňovať svaly
Na nechty
Okrem plánu liečby schváleného lekárom by ste mali byť v starostlivosti o nechty aj aktívni. Poškodenie nechtov môže zhoršiť psoriázu nechtov a spôsobiť ďalšie vzplanutie, takže je dôležité chrániť nechty a ruky.
Mal by si:
- udržujte si nechty krátke
- po nasiaknutí nechty zvlhčite
- pri umývaní riadu, domácich prácach alebo záhradníctve používajte rukavice
- používajte číry lak, pretože farebný lak môže maskovať príznaky choroby
Nemali by ste:
- namočte si ruky príliš dlho
- zatlačte kutikuly príliš agresívne, pretože by to mohlo podporovať malé slzy
- ak máte infekciu nechtov, noste lak na nechty
Na chodidlá
Okrem plánu liečby schváleného lekárom môžete nosiť aj vložky do topánok, ktoré vám pomôžu zmierniť tlak na vaše chodidlá, alebo použiť chôdzu na zvýšenie stability.
Nosenie správnej obuvi je tiež rozhodujúce. Pri výbere topánky by ste mali:
- Vyberte si priestrannú obuv, ktorá vyhovuje všetkým prípadným opuchom
- rozhodnúť sa pre topánky s otvoreným palcom, ak sa topánky s uzavretým palcom cítia príliš tesné
- vyberte priedušné materiály na obuv, napríklad kožu alebo plátno
- uistite sa, že akákoľvek voľba obuvi ponúka náležitú podporu oblúka
Diagnostika psoriatickej artritídy
Neexistuje jediný test na psoriatickú artritídu. Po preskúmaní vašej anamnézy vykoná lekár fyzikálne vyšetrenie a zhodnotí príznaky.
Odtiaľ bude váš lekár pracovať, aby vylúčil podobné podmienky a potvrdil, či sú vaše príznaky dôsledkom psoriatickej artritídy.
Môže to zahŕňať kombináciu:
- krvné testy
- zobrazovacie testy
- testy tekutín kĺbov
Možnosti liečby psoriatickej artritídy
Po stanovení diagnózy bude lekár s vami spolupracovať na určení, ako čo najlepšie zmierniť bolesti, opuchy alebo stuhnutosť.
Váš liečebný plán môže obsahovať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:
- OTC alebo NSAID s pevnosťou na predpis
- injekcie kortikosteroidov
- antireumatické lieky modifikujúce ochorenie
- imunosupresívne lieky
- Inhibítory TNF-alfa (biologické)
- inhibítory interleukínu (biologické)
Každý, kto má PsA, je iný. Možno budete musieť experimentovať, aby ste našli kombináciu liečebných postupov, ktoré sú pre vás vhodné.
V extrémnych prípadoch môže lekár odporučiť náhradu kĺbov alebo iný chirurgický zákrok.
Prečo by ste mali navštíviť svojho lekára
Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ihneď sa spojte s lekárom. Čím skôr začnete liečbu, tým lepšie.
K poškodeniu kĺbov môže dôjsť rýchlo. Jedna štúdia uvádza, že až 50 percent ľudí so PsA zažije v prvých dvoch rokoch choroby 11% mieru erózie kĺbov.
PsA je chronické a progresívne ochorenie a zatiaľ neexistuje žiadna liečba. Existujú však účinné liečby, vrátane fyzickej a pracovnej terapie, ktoré zmierňujú príznaky.
V súčasnosti prebieha výskum nových druhov liekov a liečby. Informujte sa u svojho lekára o nových možnostiach.
