Čo je ulnárna odchýlka?
Odchýlka Ulnaru je známa aj ako ulnárny drift. Tento stav rúk nastane, keď sa vaše kĺbové kosti alebo metakarpofalangové (MCP) kĺby opuchnú a spôsobia abnormálne ohnutie prstov smerom k malému prstu.
Nazýva sa to ulnárna odchýlka, pretože vaše prsty sa ohýbajú v smere k ulnej kosti v predlaktí. Táto kosť je na oboch stranách na najkrajnejšom okraji ramena.
Tento stav vás nutne nezabráni používať ruky na každodenné úlohy, ako je uchopenie predmetov alebo uviazanie obuvi. Ale v priebehu času sa vám niektoré aktivity môžu zdať ťažšie. Tiež sa vám nemusí páčiť vzhľad vašich rúk, keď sa ohýbajú a deformujú.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príznakoch, o tom, ako sú diagnostikované a ďalšie.
Aké sú príznaky?
Opuch v kĺboch je jedným z najzreteľnejších symptómov odchýlky ulnárnych orgánov. Môžete tiež zistiť, že vaše prsty, najmä stredné a ukazovacie prsty, sa ohýbajú smerom k malíčku.
S postupujúcim stavom sa môžu vyskytnúť:
- neobvyklé teplo okolo zápästia, rúk a kĺbov prstov
- bolesť alebo citlivosť okolo zápästia, ruky a prstov, najmä pri pohybe alebo ohýbaní prstov
- neschopnosť úplne ohnúť prsty alebo päsť
- pevnosť svalov ruky
- neschopnosť vyzdvihnúť predmety alebo vykonať určité úkony pomocou ukazováka a palca, napríklad pomocou zipsov alebo stláčania predmetov
Ulnárna odchýlka je často spojená s typmi artritídy, najmä reumatoidnej artritídy.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré súvisia s týmito stavmi, patria:
- abnormálne chudnutie
- stuhnutosť vašich kĺbov na rukách a podobných kĺbov, ako sú napríklad kĺby na nohách
- pocit vyčerpania
Čo spôsobuje ulnárnu odchýlku?
Jednou z najbežnejších príčin odchýlok ulnárnych buniek je reumatoidná artritída (RA). RA je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že váš imunitný systém zacieľuje na vaše kĺbové tkanivo.
Pri RA môže zápal spôsobiť poškodenie kĺbov MCP a oblastí okolo kĺbov. V priebehu času to môže spôsobiť opotrebenie kĺbov a eróziu kostí. To môže nakoniec spôsobiť, že vaše ruky budú skreslené.
RA nemá konkrétnu známu príčinu. Predpokladá sa, že vaše gény môžu vyvolať stav, keď ste vystavení určitým faktorom prostredia, ako je napríklad infekcia.
Osteoartritída (OA) je tiež známa tým, že spôsobuje ulnárnu odchýlku. Na rozdiel od RA, OA nie je spôsobená imunitným systémom. Je to spôsobené tým, že sa vaša kĺbová chrupavka postupne opotrebováva kvôli nadmernému používaniu alebo starnutiu. Keď sa chrupavka výrazne opotrebuje, vaše kosti sa začnú trieť kĺbom. Tým sa poškodia kĺby a môžu sa zdeformovať a ohýbať.
Medzi ďalšie príčiny odchýlky ulnaru patrí:
- psoriatická artritída, typ chronickej artritídy spôsobený tiež imunitným systémom, ktorý útočí na vaše kĺby
- lupus, ďalší autoimunitný stav, ktorý môže spôsobiť poškodenie kĺbov spojené s artritídou a inými príznakmi, ako je horúčka a únava
Ako sa diagnostikuje ulnárna odchýlka?
Po preskúmaní vašej anamnézy vykoná lekár fyzikálne vyšetrenie a zhodnotí príznaky.
Môžu vás požiadať, aby ste si pohybovali, natiahli alebo ohli ruku a prsty, aby ste pozorovali dosah svojho pohybu. Ak sa vaše prsty pohybujú neobvykle v smere ulnaru alebo keď pri ich pohybe vydáte „praskavý“hluk, môže to znamenať odchýlku ulnaru.
Váš lekár možno bude chcieť odobrať röntgenové lúče z vašich rúk, aby sa bližšie venoval opuchu a odchýlkam prstov. Váš lekár môže tiež vyšetriť vaše väzivá a iné tkanivá obklopujúce kĺby.
X-ray môže tiež pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať akékoľvek základné príčiny odchýlky v ulnárne, ako je OA alebo RA. Váš lekár môže tiež nariadiť krvné testy na testovanie základných podmienok, ako je lupus.
Dozvedieť sa viac: Ulnarská nervová obrna (dysfunkcia) »
Možnosti liečby na odchýlku ulnaru
Odchýlka Ulnaru je chronická a progresívna. Cieľom liečby je pomôcť zvládnuť vaše príznaky a udržať si kvalitu života.
Váš lekár môže odporučiť užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) na zvládnutie bolesti alebo opuchov. Patria sem ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve).
Cvičenie vám môže pomôcť zvládnuť vaše príznaky. V závislosti od závažnosti vašej ulnárnej odchýlky sa liečba môže pohybovať od jednoduchých cvičení zápästia, rúk a prstov, ktoré môžete robiť doma, až po nosenie dlahy, aby sa vaše prsty udržali na svojom mieste.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepších cvičebných možnostiach pre vás. Môžu vás odkázať na fyzioterapeuta alebo profesionálneho terapeuta, aby vám pomohli naučiť správny spôsob vykonávania týchto cvičení.
Váš lekár môže tiež odporučiť domáce ošetrenie, napríklad horúcu alebo studenú terapiu, aby zmiernil niektoré z vašich príznakov. Napríklad pôsobenie tepla na prsty, keď sú roztiahnuté, môže pomôcť zvýšiť dosah vášho pohybu. Aplikácia ľadu na kĺby môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
V závažnejších prípadoch môže laserové ošetrenie pomôcť znížiť bolesť a citlivosť. Stimulácia transkutánneho nervu, ktorá využíva na liečenie bolesti elektrinu, môže tiež pomôcť zmierniť bolesť spojenú s odchýlkou ulnáru.
výhľad
Váš výhľad závisí od toho, aká závažná je vaša odchýlka ulnaru alebo ako ďaleko to pokročilo. Môžete zmierniť príznaky bez toho, aby to ovplyvnilo váš každodenný život. V niektorých prípadoch nemusia byť vaše príznaky s dostatočnou fyzickou terapiou a liečbou vôbec badateľné.
Ak základné ochorenie, ako je RA alebo lupus, spôsobuje odchýlku ulnaru, lekár vám môže odporučiť dlhodobý liečebný plán na zvládnutie vašich príznakov a zlepšenie vášho celkového zdravia. Ak sa tento stav nelieči, môže spôsobiť ďalšie komplikácie.
Vyskúšajte: Aký je najlepší typ ortézy na liečbu bolesti OA? »
Môžete zabrániť progresii choroby?
Ak vám lekár včas diagnostikuje ulnárnu odchýlku, môže vám odporučiť, aby ste nosili dlahy, aby sa vaše prsty neohýbali ďalej, ako už majú.
Drážky, ktoré môžu pomôcť spomaliť progresiu ochorenia, zahŕňajú:
- dlahy na oddych rúk, ktoré zvyčajne nosíte v noci na zápästí a prstoch, aby sa uvoľnil váš kĺb MCP a znížil sa zápal a bolesť
- Dlahy kĺbov MCP, ktoré môžete nosiť počas dňa, aby ste podopreli vaše prsty a pomohli vašim úchopom s menšou bolesťou
- cvičte dlahy, ktoré podopierajú váš MCP kĺb, keď roztiahnete alebo ohnete prsty, aby ste znížili napätie alebo zápal kĺbov
Môžete tiež vykonať určité zmeny životného štýlu, aby ste predišli príliš veľkému zaťaženiu kĺbov:
- oboma rukami držte ťažké predmety
- nepoužívajte držadlá na predmety, ako sú hrnce alebo hrnčeky na kávu
- snažte sa nerobiť príliš veľa aktivít, ktoré pohybujú vašimi prstami v ulnarskom smere, napríklad pomocou kľučiek alebo otváraním pohárov.
