Prehľad
Degeneratívna disková choroba (DDD) je stav, keď jeden alebo viac diskov v chrbte strácajú silu. Degeneratívna disková choroba napriek názvu nie je technicky choroba. Je to progresívny stav, ktorý sa časom stáva opotrebením alebo zranením.
Disky v chrbte sú umiestnené medzi stavcami chrbtice. Pôsobia ako vankúše a tlmiče. Disky vám pomôžu postaviť sa rovno. A tiež vám pomôžu pohybovať sa v každodenných pohyboch, ako sú krútenie sa a ohýbanie.
Časom sa DDD môže zhoršiť. Môže spôsobiť miernu až extrémnu bolesť, ktorá môže narušiť vaše každodenné činnosti.
príznaky
Medzi najbežnejšie príznaky DDD patrí bolesť, ktorá:
- primárne ovplyvňuje dolnú časť chrbta
- môže siahať až po nohy a zadok
- siaha od krku po ruky
- po krútení alebo ohybe sa zhoršuje
- môže byť horšie zo sedenia
- príde a vstúpi už za pár dní až do niekoľkých mesiacov
Ľudia s DDD môžu po chôdzi a cvičení pociťovať menšie bolesti. DDD môže tiež spôsobiť oslabenie svalov nôh, ako aj znecitlivenie rúk a nôh.
príčiny
DDD je primárne spôsobená opotrebovaním miechových diskov. V priebehu času majú disky tendenciu vysychať a strácajú podporu a funkciu. To môže viesť k bolesti a iným príznakom DDD. DDD sa môže začať rozvíjať v 30. alebo 40. rokoch a potom sa postupne zhoršovať.
Tento stav môže byť tiež spôsobený zranením a nadmerným používaním, ktoré môže byť dôsledkom športových alebo opakujúcich sa aktivít. Keď je disk poškodený, nemôže sa sám opraviť.
Rizikové faktory
Vek je jedným z najväčších rizikových faktorov DDD. Disky medzi stavcami sa prirodzene zmenšujú a pri starnutí strácajú svoju vankúšovú podporu. Takmer každý dospelý vo veku nad 60 rokov má určitú formu degenerácie disku. Nie všetky prípady spôsobujú bolesť.
Ak trpíte výrazným poškodením chrbta, môže dôjsť k zvýšenému riziku vzniku DDD. Vaše riziko môže zvýšiť aj dlhodobé opakujúce sa činnosti, ktoré vyvíjajú tlak na určité disky.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- automobilové nehody
- nadváha alebo obezita
- sedavý životný štýl
Cvičenie „Víkendový bojovník“môže tiež zvýšiť vaše riziko. Namiesto toho sa zameriavajte na mierne, denné cvičenie, ktoré vám pomôže posilniť chrbát bez nadmerného stresu na chrbticu a disky. Existujú aj ďalšie posilňovacie cvičenia pre dolnú časť chrbta.
diagnóza
MRI môže pomôcť zistiť DDD. Váš lekár si môže objednať tento typ zobrazovacieho testu na základe fyzického vyšetrenia, ako aj vyšetrenia vašich celkových príznakov a zdravotného stavu. Zobrazovacie testy môžu ukázať poškodené disky a pomôcť vylúčiť iné príčiny vašej bolesti.
liečba
Ošetrenia DDD môžu zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:
Liečba teplom alebo chladom
Chladné obaly môžu pomôcť zmierniť bolesť spojenú s poškodeným diskom, zatiaľ čo tepelné obaly môžu znížiť zápal spôsobujúci bolesť.
Over-the-counter lieky
Acetaminofén (tylenol) môže pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú DDD. Ibuprofén (Advil) môže minimalizovať bolesť a zároveň zmierňovať zápal. Obidva lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ak sa užívajú s inými liekmi, preto sa opýtajte svojho lekára, ktorý z nich je pre vás najvhodnejší.
Liečivá proti bolesti na predpis
Ak lieky na zmiernenie bolesti nepracujú, môžete zvážiť verzie predpisu. Tieto možnosti by sa mali používať opatrne, pretože predstavujú riziko závislosti a mali by sa používať iba v prípadoch silnej bolesti.
Fyzická terapia
Váš terapeut vás prevedie postupmi, ktoré pomáhajú posilňovať vaše chrbtové svaly a zároveň zmierňujú bolesť. Postupom času si pravdepodobne všimnete zlepšenia bolesti, držania tela a celkovej mobility.
chirurgia
V závislosti od závažnosti vášho stavu môže lekár odporučiť umelú náhradu disku alebo fúziu chrbtice. Ak vaša bolesť nezmizne alebo sa po šiestich mesiacoch zhorší, možno budete potrebovať operáciu. Umelá výmena disku zahŕňa výmenu poškodeného disku za nový vyrobený z plastu a kovu. Fúzia chrbtice na druhej strane spája postihnuté stavce ako prostriedok posilnenia.
Cvičenie pre DDD
Cvičenie môže pomôcť doplniť ďalšie liečby DDD posilnením svalov, ktoré obklopujú poškodené disky. Môže tiež zvýšiť prietok krvi, aby sa zlepšilo bolestivé opuchy a zároveň sa zvýši množstvo živín a kyslíka v postihnutej oblasti.
Strečing je prvá forma cvičenia, ktoré môže pomôcť DDD. Pomôže to prebudiť chrbát, takže pre vás môže byť užitočné urobiť nejaké ľahké strečing pred tým, ako začnete deň. Je tiež dôležité pretiahnuť sa pred vykonaním akéhokoľvek druhu tréningu. Jóga pomáha pri liečbe bolesti chrbta a vďaka bežnej praxi má ďalšie výhody zvýšenú flexibilitu a silu. Tieto úseky sa dajú urobiť za stolom, aby sa zmiernili bolesti chrbta a krku súvisiace s prácou.
komplikácie
Pokročilé formy DDD môžu viesť k osteoartritíde (OA) v chrbte. V tejto forme OA sa stavce drvia spolu, pretože nezostávajú žiadne disky, ktoré by ich tlmili. To môže spôsobiť bolesť a stuhnutosť chrbta a výrazne obmedziť typy aktivít, ktoré môžete pohodlne vykonávať.
Cvičenie je nevyhnutné pre vaše celkové zdravie, ale najmä ak máte bolesti chrbta spojené s DDD. Môžete byť v pokušení ľahnúť si od bolesti. Znížená pohyblivosť alebo nehybnosť môžu zvýšiť vaše riziko pre:
- zhoršujúca sa bolesť
- znížený svalový tonus
- znížená flexibilita v chrbte
- krvné zrazeniny v nohách
- depresie
výhľad
Bez liečby alebo liečby môže DDD postupovať a spôsobiť viac príznakov. Aj keď je operácia DDD alternatívou, iné menej invazívne liečby a terapie môžu byť rovnako užitočné a za oveľa nižšie náklady. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach DDD. Aj keď sa spinálne disky sami neopravujú, existuje celý rad procedúr, ktoré vám môžu pomôcť udržať sa v aktívnej a bezbolestnej forme.
