Čo je to retroverovaná maternica?
Retroverted maternica je maternica, ktorá krivky v krčku maternice namiesto prednej polohy krivky.
Retroverovaná maternica je jednou z foriem „naklonenej maternice“, kategórie, ktorá zahŕňa aj antevertovú maternicu, čo je maternica, ktorá je naklonená dopredu, nie dozadu. Retroverovaná maternica sa môže tiež označovať ako:
- maternica s hrotmi
- retroflexovaná maternica
- retroverzia maternice
- dozadu
- retro výtlak maternice
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o tomto stave.
príznaky
Niektoré ženy s retroverovanou maternicou nemajú žiadne príznaky. To znamená, že ste možno nevedeli o stave. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť vo vagíne alebo dolnej časti chrbta pri pohlavnom styku
- bolesť počas menštruácie
- Problémy s vkladaním tampónov
- zvýšená frekvencia moču alebo pocity tlaku v močovom mechúre
- infekcie močových ciest
- mierna inkontinencia
- výčnelok dolnej časti brucha
príčiny
Retroverovaná maternica je štandardná variácia panvovej anatómie, s ktorou sa mnoho žien narodí alebo nadobudne po dozretí. V skutočnosti asi štvrtina žien má retrovertovú maternicu. Genetika môže byť príčinou.
V iných prípadoch môže mať stav základnú príčinu, ktorá je často spojená so zjazvením panvy alebo adhéziou. Tie obsahujú:
- Endometrióza. Endometriálne jazvové tkanivo alebo adhézie môžu spôsobiť, že sa maternica lepí naspäť, takmer ako lepenie na mieste.
- Myómy. Maternicové myómy môžu spôsobiť zablokovanie maternice, jej deformáciu alebo naklonenie dozadu.
- Zápalové ochorenie panvy (PID). Ak sa PID nelieči, môže spôsobiť jazvy, ktoré môžu mať podobný účinok ako endometrióza.
- História panvovej chirurgie. Operácia panvy môže tiež spôsobiť jazvy.
- Anamnéza predchádzajúceho tehotenstva. V niektorých prípadoch sa vazy, ktoré drží maternicu na svojom mieste, počas tehotenstva príliš roztiahnu a zostanú tak. Môže to umožniť, aby sa maternica naklonila dozadu.
Retroverted maternica a plodnosť
Retroverted maternica zvyčajne neovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť. Tento stav je niekedy spojený s inými diagnózami, ktoré môžu ovplyvniť potenciál plodnosti. Tie obsahujú:
- endometrióza
- zápalové ochorenie panvy (PID)
- myómy
Endometrióza a fibroidy sú často liečiteľné alebo korigovateľné drobnými chirurgickými zákrokmi.
Ak sa diagnostikuje včas, PID možno často liečiť antibiotikami.
V prípade potreby môžu liečby neplodnosti, ako je vnútromaternicové oplodnenie (IUI) alebo oplodnenie in vitro (IVF), pomôcť ženám s týmito typmi diagnóz dosiahnuť tehotenstvo.
Retroverted maternica a tehotenstvo
Mať retroverovanú maternicu zvyčajne neovplyvňuje životaschopnosť tehotenstva.
Retroverovaná maternica môže počas prvého trimestra vytvárať väčší tlak na močový mechúr. To môže spôsobiť zvýšenú inkontinenciu alebo ťažkosti s močením. U niektorých žien môže tiež spôsobiť bolesť chrbta.
Vaša maternica môže byť tiež ťažšie vidieť pomocou ultrazvuku, kým sa nezačne zväčšovať s tehotenstvom. Váš lekár bude možno musieť počas prvého trimestra používať transvaginálne ultrazvuk, aby zistil vývoj tehotenstva.
Vaša maternica by sa mala rozširovať a narovnať na konci prvého trimestra, zvyčajne medzi 10. a 12. týždňom. To spôsobí, že sa maternica zdvihne z panvy a už sa nebude nakláňať dozadu.
Maternica niekedy nie je schopná vykonať tento posun. Niekedy je to spôsobené adhéziami, ktoré udržujú maternicu ukotvenú v panve.
Ak sa maternica neposunie dopredu, môže sa zvýšiť riziko potratu. Toto je známe ako uväznená maternica a je to neobvyklé. Ak sa zistí včasná väzba, uväznená maternica sa dá opraviť, čo znižuje alebo eliminuje riziko potratu.
Ak ste tehotná a máte skúsenosti, ihneď o tom informujte svojho lekára:
- trvalá neschopnosť močiť
- bolesť brucha alebo blízko konečníka
- zápcha
- inkontinencia
Tieto príznaky môžu signalizovať uvarenie maternice. Tento stav môže byť diagnostikovaný počas panvovej skúšky alebo ultrazvuku.
Váš tretí trimester by nemal byť vôbec ovplyvnený. Niektoré ženy s retroverovanou maternicou majú častejšie bolesti chrbta.
Retroverted maternica a sex
Mať retroverovanú maternicu zvyčajne nezasahuje do sexuálnych pocitov alebo pôžitkov.
V niektorých prípadoch však môže byť sexuálny styk bolestivý. Toto nepohodlie môže byť výraznejšie, keď ste v určitých pozíciách. Zmena sexuálneho postavenia môže toto nepohodlie zmierniť.
Maternica sedí pomerne nízko v panve, spolu s vaječníkmi. Počas intenzívneho sexu alebo sexu s hlbokým vťahovaním sa hlava penisu môže tlačiť proti stenám vagíny a narážať do maternice alebo vaječníkov.
Môže to spôsobiť bolesť, slzy alebo modriny. Ak máte počas sexu nepohodlie, skúste zmeniť svoju pozíciu a zistiť, či to pomôže. Ak vám každé sexuálne postavenie spôsobuje nepríjemné pocity, či už s krvácaním alebo bez neho, poraďte sa so svojím lekárom.
diagnóza
Váš lekár môže diagnostikovať retroverovanú maternicu počas rutinného vyšetrenia panvy. Ak máte príznaky, ktoré sa vás týkajú, prediskutujte ich so svojím lekárom.
Najprv vám môžu byť diagnostikované retroverované maternice, keď ste tehotná. Je to preto, že lekári to môžu diagnostikovať aj pomocou ultrazvuku.
liečba
Ak ste asymptomatickí, nemusíte vyžadovať žiadne ošetrenie. Ak máte príznaky alebo máte obavy z tohto stavu, prediskutujte možnosti liečby so svojím lekárom. V mnohých prípadoch nie je potrebné liečenie.
cvičenie
Váš lekár niekedy môže manuálne manipulovať s vašou maternicou a umiestniť ju do zvislej polohy. Ak je to tak, môžu byť prospešné určité typy cvičení určených na posilnenie väzov a šliach, ktoré držia maternicu vo zvislej polohe.
Jedným z príkladov sú sudy. Medzi ďalšie cvičenia, ktoré môžu pomôcť, patria:
- Predkolenia sa tiahnu. Ľahnite si na chrbát s ohnutými kolenami a nohami na podlahe. Pomaly zdvihnite jedno koleno k hrudníku a jemne ho oboma rukami potiahnite. Držte túto pozíciu po dobu 20 sekúnd, uvoľnite ju a zopakujte s druhou nohou.
- Panvové kontrakcie. Tieto cvičenia slúžia na posilnenie svalov panvového dna. Ľahnite si na chrbát s rukami po stranách v uvoľnenej polohe. Nadýchnite sa, keď zdvíhate zadok zo zeme. Držte a uvoľnite pri výdychu. Opakujte 10-15 krát.
Tieto však nebudú fungovať, ak je vaša maternica prilepená na mieste kvôli zjazveniu alebo adhézii.
Pesárske zariadenie
Pesary sú vyrobené zo silikónu alebo plastu. Sú to malé zariadenia, ktoré sa dajú vložiť do vagíny, aby sa maternica posunula do zvislej polohy.
Pesary sa môžu využívať dočasne alebo trvalo. Pokiaľ boli ponechané dlhodobo, boli spojené s infekciou.
Chirurgické techniky
V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na premiestnenie maternice a na zmiernenie alebo odstránenie bolesti. Existuje niekoľko rôznych druhov postupov. Zahŕňajú:
- Postup pri pozastavení maternice. Tento typ chirurgického zákroku je možné vykonať laparoskopicky, vaginálne alebo brušne.
- Postup zdvíhania. Toto je laparoskopický postup, ktorý trvá približne 10 minút.
výhľad
S retroverovanou maternicou nie sú často spojené žiadne príznaky, hoci je známe, že sa vyskytuje bolestivý pohlavný styk. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, existujú spôsoby liečby, ktoré vám môžu pomôcť.
Mať retroverovanú maternicu má zriedkavo vplyv na plodnosť alebo tehotenstvo, môže však súvisieť s inými stavmi, ktoré môžu mať nepriaznivé účinky na potenciál plodnosti.
