Čo očakávať
Šindle sú svrbenie, pálenie a zvyčajne bolestivá vyrážka spôsobená vírusom ovčích kiahní. Toto je ten istý vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne. Ak ste niekedy mali ovčie kiahne, vírus sa môže znova aktivovať ako pásový opar. Nie je známe, prečo sa vírus reaktivuje.
Približne jeden z troch dospelých dostane pásový opar. Pásový opar obvykle trvá dva až šesť týždňov, pričom sa vytrvalo sleduje bolesť a uzdravenie.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac.
Čo sa deje v každej fáze
Keď sa vírus prvýkrát reaktivuje, môžete mať pod kožou nepríjemné pocity, brnenie alebo iba chvenie, akoby niečo dráždilo konkrétne miesto na jednej strane tela.
Môže to byť kdekoľvek na tele, vrátane vašich:
- pás
- späť
- stehno
- hruď
- tvár
- ucho
- oblasť očí
Toto miesto môže byť citlivé na dotyk. Môže tiež cítiť:
- strnulý
- svrbivý
- horúce, akoby horí
Zvyčajne sa do piatich dní v tejto oblasti objaví červená vyrážka. Ako sa vyrážka vyvíja, vytvoria sa aj malé skupiny pľuzgierov naplnených tekutinou. Môžu vytekať.
V priebehu nasledujúceho alebo dvoch týždňov začnú tieto pľuzgiere vysychať a kôrky sa tvoria a vytvárajú chrasty.
U niektorých ľudí sú tieto príznaky sprevádzané chrípkovými príznakmi. Toto zahŕňa:
- horúčka
- bolesť hlavy
- únava
- citlivosť na svetlo
- celkový pocit nevoľnosti (nevoľnosť)
Aké možnosti liečby sú k dispozícii
Ihneď ako si všimnete vyrážku, navštívte svojho lekára. Môžu predpísať antivírusový liek, ktorý pomôže zmierniť vaše príznaky a vyčistiť vírus.
Niektoré antivírusové možnosti zahŕňajú:
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
- acyklovir (Zovirax)
Váš lekár môže tiež odporučiť voľnopredajné alebo na lekársky predpis, ktoré vám pomôžu zmierniť akékoľvek bolesti a podráždenie, ktoré zažívate.
Pre miernu bolesť a podráždenie môžete použiť:
- protizápalové lieky, ako je ibuprofén (Advil), na zníženie bolesti a opuchov
- antihistaminiká, ako napríklad difenhydramín (Benadryl), na zníženie svrbenia
- znecitlivujúce krémy alebo náplasti, ako napríklad lidokaín (Lidoderm) alebo kapsaicín (Capzasin) na zníženie bolesti
Ak je vaša bolesť závažnejšia, lekár vám môže odporučiť lieky proti bolesti na predpis. Váš lekár môže tiež odporučiť liečbu kortikosteroidmi alebo lokálnymi anestetikami.
V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať antidepresívum s nízkymi dávkami na pomoc s bolesťou. Ukázalo sa, že určité antidepresíva znižujú v priebehu času bolesť pásov.
Možnosti často zahŕňajú:
- amitriptylínu
- imipramín
Ďalšou možnosťou môžu byť antikonvulzívne lieky. Ukázalo sa, že sú užitočné pri zmierňovaní bolesti nervového systému pásového oparu, hoci ich hlavné použitie je pri epilepsii. Najbežnejšie predpisovanými antikonvulzívami sú gabapentín (Neurontín) a pregabalín (Lyrica).
Aj keď to môže byť lákavé, nemali by ste sa poškriabať. Môže to viesť k infekcii, ktorá môže zhoršiť váš celkový stav a viesť k novým príznakom.
Dlhodobé účinky
Najčastejšou komplikáciou pásového oparu je postherpetická neuropatia (PHN). Keď sa to stane, pociťujú bolesti bolesti dlho po odstránení pľuzgierov. Je to spôsobené poškodením nervov na mieste vyrážky.
Liečba PHN môže byť obtiažna a bolesť môže trvať mesiace alebo roky. Približne 13 percent ľudí nad 60 rokov, ktorí zažívajú pásový opar, pokračuje v rozvoji PHN.
Riziko pre PHN sa zvyšuje, ak:
- sú staršie ako 50 rokov
- majú oslabený imunitný systém
- majú závažný krytinový pás, ktorý pokrýva veľkú plochu
Ak máte viac ako jeden z týchto faktorov, zvyšuje sa tým vaše riziko. Napríklad, ak ste staršia žena s ťažkou a bolestivou vyrážkou z pásového oparu, môžete mať až 50% šancu na rozvoj PHN.
Okrem bolesti môže PHN spôsobiť, že vaše telo bude citlivé na dotyk a na zmeny teploty a vetra. Je tiež spojená s depresiou, úzkosťou a nespavosťou.
Medzi ďalšie komplikácie patrí:
- bakteriálne infekcie na koži v mieste vyrážky, zvyčajne zo Staphylococcus aureus
- problémy so zrakom, ak je pásový opar blízko alebo okolo vášho oka
- strata sluchu, ochrnutie tváre, strata chuti, zvonenie v ušiach a závrat, ak je postihnutý hlavový nerv
- pneumónia, hepatitída a iné infekcie, ak sú postihnuté vaše vnútorné orgány
Kedy navštíviť svojho lekára
Mali by ste navštíviť svojho lekára, akonáhle máte podozrenie na pásový opar alebo keď uvidíte vyrážku. Čím skôr sa liečia šindle, tým menej sa môžu vyskytnúť príznaky. Včasné liečenie môže tiež znížiť riziko PHN.
Ak bolesť pretrváva aj po odstránení vyrážky, čo najskôr navštívte svojho lekára. Môžu s vami spolupracovať na vypracovaní plánu manažmentu bolesti. Ak je vaša bolesť silná, môžu vás požiadať o ďalšie konzultácie s odborníkom na bolesť.
Ak ste ešte nedostali očkovaciu látku proti šindle, opýtajte sa svojho lekára na očkovanie. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúčajú očkovaciu látku proti šindľom u väčšiny dospelých vo veku nad 60 rokov. Šindle sa môžu opakovať.
Ako zabrániť prenosu
Nemôžete chytiť šindle a nemôžete dať šindle iným osobám. Ale môžete dať iným ovčím kiahňam.
Po ovčích kiahňach zostane vírus varicella-zoster vo vašom tele spiaci. Ak sa tento vírus reaktivuje, objaví sa pásový opar. Tento vírus je možné preniesť na ostatných, ktorí nie sú imunní, zatiaľ čo vyrážka z pásového oparu je stále aktívna. Ste nákazliví k ostatným, až kým nebudú všetky oblasti vyrážky vyschnuté a zafarbené.
Aby vás niekto chytil vírus varicella-zoster, musí mať priamy kontakt so svojimi pľuzgiermi.
Môžete zabrániť prenosu vírusu ovčích kiahní tým, že:
- udržať vyrážku voľne zakrytú
- cvičenie častého umývania rúk
- zabránenie kontaktu s ľuďmi, ktorí nemuseli mať ovčie kiahne alebo ktorí neboli očkovaní proti ovčím kiahňam
