Prehľad
Vrcholná operácia je rekonštrukčná operácia hrudníka pre tých, ktorí chcú zmeniť svoju veľkosť, tvar a celkový vzhľad hrudníka. Táto operácia je zvyčajne vykonávaná plastickým chirurgom, ktorý má špecifický výcvik v operáciách transgenderu alebo pohlavia.
Tento postup je možné vykonať pre jednotlivcov, ktorí chcú dosiahnuť viac mužský alebo plochý vzhľad hrudníka, alebo pre jednotlivcov, ktorí hľadajú hruď ženskej veľkosti a tvaru.
- Vrchná operácia žena-muž (FTM) alebo žena-nebinárna (FTN): Táto operácia spočíva v odstránení prsného tkaniva a kontúrovaní hrude, aby odrážal plochý, mužský alebo mužský vzhľad.
- Vrchná operácia muž-žena (MTF) alebo samec-nonbinárna (MTN): Táto operácia zahŕňa použitie fyziologických alebo silikónových implantátov na zväčšenie veľkosti hrudníka a zväčšenie tvaru, aby sa dosiahol ženskejší alebo ženskejší vzhľad.
náklady
Najlepšie náklady na chirurgický zákrok sa veľmi líšia v závislosti od poistného krytia, kde žijete a od chirurga, ktorého používate.
Priemerný rozsah nákladov na chirurgiu FTM a FTN je v súčasnosti medzi 3 000 a 10 000 $.
Priemerný rozsah nákladov na hornú chirurgiu MTF a MTN sa veľmi líši v závislosti od faktorov, ako sú veľkosť tela, tvar tela a požadovaná veľkosť prsníka. Priemerné rozpätie nákladov na túto operáciu je medzi 5 000 a 10 000 $. K celkovému účtu sa zvyčajne pripočítava nemocničný poplatok alebo poplatok za zariadenie a poplatok za anesteziológa.
FTM / FTN top chirurgický zákrok
FTM alebo FTN top chirurgický zákrok trvá v priemere od 1,5 hodiny do 4 hodín. Existuje celý rad rôznych postupov, ktoré sa môžu použiť na dosiahnutie rovnejšej, mužskejšej alebo mužskejšej hrudi. Najbežnejšie techniky, ktoré chirurgovia používajú, sa nazývajú dvojité rezy, periareolárne a kľúčové dierky.
Vrchná chirurgia s dvojitým rezom s bradavkovými štepmi
Vrcholná chirurgia s dvojitým rezom s bradavkovými štepmi, známa tiež ako bilaterálna mastektómia s bradavkovými štepmi, je zvyčajne odporúčaná procedúra pre ľudí s väčšími hrudníkmi a telom. Kľúčové informácie zahŕňajú:
- Tento špecifický postup má často za následok zníženie pocitu bradavky a výraznejšie zjazvenie.
- Tento postup je zvyčajne ambulantný chirurgický zákrok, ktorý chirurgovi trvá 3 až 4 hodiny.
- Pri tomto postupe sa bradavky odstránia, zvyčajne sa zmenšia veľkosť a umiestnia sa na hruď, aby zodpovedali vzhľadu mužského alebo mužského pôvodu.
Periárolárna horná chirurgia
Periárolárna horná chirurgia, známa tiež ako peri alebo circumareolar, je postup, ktorý sa zvyčajne odporúča ľuďom s menšou veľkosťou hrudníka (veľkosť šálky A alebo B) pred operáciou. Kľúčové informácie zahŕňajú:
- Tento postup je zvyčajne ambulantný chirurgický zákrok, ktorý trvá 3 až 5 hodín.
- Väčšina ľudí je schopná zachovať väčšinu alebo všetky svoje bradavky po uzdravení - aj keď veľká väčšina ľudí pociťuje zníženú citlivosť bradaviek v dňoch bezprostredne po operácii.
- Aj keď vám periaolárna horná chirurgia poskytuje menej viditeľné a menej výrazné zjazvenie, ľudia potrebujú revízie, aby sa okolo 40-60 percent času dosiahla úplne plochá hruď.
Kľúčová dierková chirurgia
Chirurgia s kľúčovou dierkou sa odporúča iba pre ľudí s veľmi malými hrudníkmi a pevnou pokožkou hrudníka. Kľúčové informácie zahŕňajú:
- Len veľmi málo ľudí je dobrých kandidátov na operáciu dierkových výplní, pretože sa neodstráni prebytočná koža.
- Aby táto technika viedla k esteticky príjemnému a plochému výsledku, musíte spĺňať kritériá malej hrudníka a tesnej pokožky hrudníka.
- Tento postup je zvyčajne ambulantný chirurgický zákrok, ktorý trvá medzi 1,5 a 3 hodinami.
- Tento postup vedie k veľmi malému viditeľnému zjazveniu a zachováva pocit bradavky, ale neposkytuje príležitosť na umiestnenie bradavky na hrudník.
Vrchný chirurgický postup MTF / MTN
Vrchná chirurgia MTF a MTN je známa aj ako zväčšenie prsníkov alebo zväčšenie mamoplastiky. Vrcholná operácia MTF a MTN zvyčajne trvá 1 až 2 hodiny. Počas celej operácie ste v celkovej anestézii. Postup zväčšenia prsníkov, ktorý chirurg používa, sa bude líšiť v závislosti od požadovanej veľkosti hrudníka, typu použitého implantátu a umiestnenia rezu. Kľúčové informácie zahŕňajú:
- Zvyčajne budete mať na výber medzi soľnými implantátmi (plnené slanou vodou) alebo silikónovými implantátmi (plnené silikónovým gélom).
- Silikónové implantáty majú povesť mäkšieho a prirodzenejšieho vzhľadu, zatiaľ čo soľné implantáty sú často lacnejšie a dajú sa vložiť menším rezom.
- Rezy sa najčastejšie nachádzajú pozdĺž dvorca, v podpazuší alebo pod záhybom kože, kde sa hrudník stretáva s tkanivom prsníka.
- Akonáhle je pacient v celkovej anestézii, urobí rez v predtým určenom mieste a implantát sa umiestni do vrecka nad alebo pod prsný sval.
Ako sa pripraviť
Na prípravu na špičkovú operáciu by ste mali urobiť niekoľko vecí. Niektoré tipy zahŕňajú:
- Vyhnite sa alkoholu. Vyhnite sa alkoholu pred týždňom pred operáciou.
- Prestaň fajčiť. Ak ste fajčiarom (akéhokoľvek druhu), odporúča sa zastaviť tri týždne pred chirurgickým zákrokom, pretože fajčenie môže narušiť hojenie a spôsobiť komplikácie.
- Diskutujte o liekoch. O všetkých liekoch, ktoré užívate, by ste sa mali vždy porozprávať so svojím chirurgom a opýtať sa, či sa odporúča pokračovať v ich používaní pred a po operácii.
- Nastaviť dopravu. Po operácii si pripravte prepravu z nemocnice.
- Šaty pripravené. Prineste pohodlné, uvoľnené oblečenie, ktoré zips alebo gombík v prednej časti uľahčí obliekanie (a vyzliekanie) po operácii.
zotavenie
Čas zotavenia pri špičkovej chirurgii sa líši v závislosti od osoby. Ľudia, ktorí dostanú operáciu FTM alebo FTN, sa zvyčajne vracajú do práce alebo do školy asi dva týždne po operácii. Tí, ktorí sa podrobia hornému chirurgickému zákroku MTF alebo MTN, sa zvyčajne môžu po týždni vrátiť do práce alebo školy.
Časový harmonogram obnovy
- 1. a 2. deň zotavenia sú často najpohodlnejšie. Toto nepohodlie môže byť dôsledkom opotrebovania anestézie, ako aj kompresného spojiva alebo chirurgickej podprsenky, ktorá drží obväz pevne na mieste.
- Aby ste sa uistili, že na mieste operácie nie je zvýšený tlak ani váha, budete musieť spať na chrbte najmenej prvý týždeň po operácii.
- Asi 6 alebo 7 dní po operácii budete pravdepodobne mať pooperačný termín. Toto je často prvýkrát, keď obväz prichádza a mnohí ľudia vidia svoju hruď.
- Opuch sa zvyčajne zníži do 2 alebo 3 týždňov, ale u niektorých to môže trvať až 4-6 mesiacov.
- Mali by ste byť opatrní, aby ste zdvihli ruky nad hlavu najmenej 2 až 3 týždne po operácii. Pohyby, ako je dosiahnutie a zdvihnutie, môžu zvýšiť jazvy. Po 6 alebo 8 týždňoch môžete zvyčajne pokračovať v fyzickom cvičení, ako je šport, zdvíhanie a beh.
Tipy na obnovenie
- Nesprchujte sa. Mnoho lekárov vám dáva pokyn, aby ste sa sprchovali, až kým sa neodstránia obliekanie. Detské obrúsky a špongiové kúpele sú často dva z najlepších a najjednoduchších spôsobov, ako medzitým povedať, že sú čisté.
- Používajte ľadové obaly. Väčšina ľudí po operácii pociťuje opuch a modriny, ale rozsah opuchov a modrín sa veľmi líši. Zmrzliny môžu pomôcť zmierniť zápal a zvládnuť bolesť.
- Nezdvíhajte ani nevykonávajte namáhavé cvičenie. V prvom týždni regenerácie sa neodporúča zdvíhať niečo ťažšie ako galón mlieka. Hneď ako sa na to budete cítiť, budete môcť obnoviť ľahké cvičenie, napríklad chôdzu, buďte opatrní a nerobte nič, čo by malo za následok zvýšenie srdcového rytmu.
- Dávaj na seba pozor. Najlepšie na to, aby ste urýchlili proces hojenia, je odpočinok, zdravá výživa, fajčenie a pitie a počúvanie tela.
- Používajte ošetrenie jaziev. Liečba jazvy po voľnom predaji môže tiež urýchliť proces hojenia a tiež znížiť tkanivo jazvy a začervenanie.
Komplikácie a riziká
Veľká väčšina komplikácií a rizík spojených so všetkými špičkovými operáciami je rovnaká ako u komplikácií spojených s akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, ako sú reakcie na anestéziu, krvné zrazeniny a infekcie.
FTM / FTN top chirurgické komplikácie
Riziká a komplikácie, ktoré sú špecifické pre FTM a FTN top chirurgia, zahŕňajú:
- strata alebo zníženie pocitu bradavky
- zlyhal bradavkový štep
- viditeľné jazvy
- možnosť potreby ďalšieho chirurgického zákroku na dosiahnutie požadovaného výsledku
MTF / MTN top chirurgické komplikácie
Medzi riziká a komplikácie spojené s MTF a najvyššou operáciou MTN patrí:
- strata citlivosti bradavky
- nezrovnalosti vo vzhľade implantátu
- deflácia alebo prasknutie implantátu
- premiestnenie implantátu, čo je, keď sa implantát pohybuje z miesta, kde bol počas operácie umiestnený
- potrebujete ďalší chirurgický zákrok, aby ste dosiahli požadovaný výsledok
výhľad
Výskumy ukazujú, že len veľmi málo (ak vôbec) trans ľudí ľutuje rozhodnutie dosiahnuť najvyššiu operáciu a veľká väčšina uvádza, že po dokončení tohto kroku v ich prechode alebo vyrovnaní sa znížila rodová dysforia a zvýšený pocit sebavedomia a pohodlia v ich tele. proces.
Pre mnohých trans a nelineárnych ľudí je to viac než len chirurgický zákrok. Je to nevyhnutný krok, aby ste sa cítili úplne a lepšie sa prispôsobili pohlaviu a telu človeka. Môže to byť emocionálny a náročný proces, aj keď je to niečo, o čom viete, že chcete a potrebujete. Vzhľadom na osobnú povahu tejto operácie pre mnoho ľudí je rozhodujúce, aby ste našli chirurga, s ktorým ste spokojní a ktorý má náležitý výcvik v operáciách transgender a gender.
Mere Abrams je nepárny spisovateľ, rečník, vychovávateľ a advokát. Mereova vízia a hlas prinášajú hlbšie porozumenie pohlavia do nášho sveta. V spolupráci s San Francisco Department of Public Health a UCSF Child and Adolescent Gender Center, Mere vyvíja programy a zdroje pre trans a nepolárnu mládež. Mereho perspektívu, písanie a obhajobu možno nájsť na sociálnych médiách, na konferenciách v USA a v knihách o rodovej identite.
