Čo sú čierne škvrny v stolici?
Vaša stolica je kombináciou vody, nestráveného potravinového materiálu (väčšinou vlákniny), hlienu a baktérií. Stolica má obvykle hnedú farbu v dôsledku prítomnosti žlče, ktorú črevné baktérie rozkladajú. Niekedy sa však farba stolice môže zmeniť.
Pretože stolica je do značnej miery výsledkom toho, čo jete, čierne škvrny v stolici sú zvyčajne výsledkom vašej stravy. Existujú však niektoré výnimky. Čierne škvrny alebo škvrny môžu byť starou krvou prítomnou v gastrointestinálnom trakte (GI).
Pretože krv v stolici môže byť lekárskou pohotovosťou, je dôležité pochopiť, kedy sa obávať čiernych škvŕn v stolici.
Čo spôsobuje čierne škvrny v stolici?
Prítomnosť čiernych škvŕn v stolici alebo pri stieraní je zvyčajne spôsobená jednou z dvoch príčin: niečo, čo ste zjedli alebo krvácali v gastrointestinálnom trakte.
Príčiny súvisiace s potravinami alebo liekmi
Telo nemusí úplne stráviť niektoré potraviny, čo môže mať za následok čierne škvrny v stolici. Príklady potravín, ktoré môžu spôsobiť čierne škvrny, zahŕňajú:
- banány
- čučoriedky
- čerešne
- figy
- potraviny, ktoré na ich stmavovanie používajú potravinárske farbivo, napríklad čokoládové pudingy alebo sladké drievka
- bylinky a koreniny, ako napríklad čierne korenie alebo paprika
- slivky
- červené mäso, najmä mäso tepelne neupravené
- nestrávené semená, ako sú jahodové alebo sezamové semená
Potraviny bohaté na železo môžu spôsobiť čiernu farbu stolice. To sa niekedy môže vyskytovať aj ako škvrny alebo škvrny. Príklady týchto potravín zahŕňajú ustrice a fazuľa. Užívanie doplnkov železa môže spôsobiť, že stolica zmení farbu na čiernu alebo zelenú s čiernymi bodkami.
Vážnejšie príčiny
Inokedy je príčinou čiernych škvŕn v stolici niečo vážnejšie. To je prípad, keď sú čierne škvrny spôsobené krvácaním v gastrointestinálnom trakte alebo parazitárnou infekciou.
Krvácanie gastrointestinálneho traktu
Niekedy sa tieto škvrny opisujú ako „kávové základne“. Spravidla platí, že čím dlhšia krv putuje v gastrointestinálnom trakte, tým tmavšia je tendencia byť v stolici. Preto lekári považujú jasne červenú krv v stolici za krvácanie do dolných gastrointestinálnych traktov, zatiaľ čo tmavšia krv je zvyčajne spôsobená krvácaním do horných gastrointestinálnych traktov. Zápal, slza alebo dokonca rakovinová lézia môžu spôsobiť krvácanie v hornej časti gastrointestinálneho traktu.
Niekedy užívanie niektorých liekov známych ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môže spôsobiť podráždenie a krvácanie, ktoré vedie k čiernym škvrnám v stolici. Príklady týchto liekov zahŕňajú ibuprofén.
Parazitárna infekcia
Paraziti sú typom organizmu, ktorý ako hostiteľ používa iný organizmus. Môžu sa šíriť kontaminovanou vodou, potravinami, pôdou, odpadom a krvou. Čierne škvrny vo vašej stolici môžu byť spôsobené vajíčkami alebo odpadom parazita.
U detí
U bábätiek je prvých niekoľko schválených stolíc takmer čiernych. Sú známe ako meconium stolice. Vyskytujú sa preto, že stolica bola vytvorená v lone, keď baktérie, ktoré kolonizujú v stolici, ešte neboli prítomné. Niektoré z mekónia môžu zostať v stolici, ktoré sa môžu javiť ako čierne škvrny.
U starších detí sú však čierne škvrny v stolici spôsobené príčinami uvedenými vyššie alebo po požití niečoho, čo sa môže odlupovať ako čierne, napríklad kúsky papiera.
Aké sú liečby čiernych škvŕn v stolici?
Ošetrenie čiernych škvŕn v stolici často závisí od príčiny. Ak si spomeniete na svoju stravu za posledných 48 hodín a identifikujete jedlo, ktoré by sa mohlo vyskytovať ako čierne škvrny, prestaňte jesť, aby ste zistili, či čierne škvrny zmizli.
Ak užívate lieky, o ktorých je známe, že spôsobujú rozrušenie gastrointestinálneho traktu alebo krvácanie do gastrointestinálneho traktu, kontaktujte svojho lekára a zistite, či môžete bezpečne prestať užívať lieky na zníženie podráždenia gastrointestinálneho traktu.
Krvácanie gastrointestinálneho traktu
Čierne škvrny v stolici v dôsledku gastrointestinálneho krvácania vyžadujú lekársku pomoc. Váš lekár preverí vašu anamnézu a príznaky. Môžu nariadiť laboratórne vyšetrenie, napríklad úplný krvný obraz, aby zistili, či máte krvný obraz nižší ako je normálny. Nízke výsledky môžu byť znakom toho, že máte krvácanie do gastrointestinálneho traktu.
Váš lekár môže požiadať o vzorku stolice a poslať ju do laboratória na testovanie na prítomnosť krvi. Môžu tiež urobiť test v kancelárii, aby skontrolovali stolicu na krv pomocou hemoccultovej karty. Ak sa v stolici zistí krv, môžu odporučiť postup známy ako kolonoskopia alebo ezofagogastroduodenskopia (EGD).
EGD zahŕňa použitie špeciálneho nástroja s tenkou, osvetlenou kamerou na konci vloženom do úst na zobrazenie horného traktu GI. Kolonoskopia zahŕňa vloženie podobného rozsahu do konečníka. To lekárovi umožní vizualizovať všetky časti hrubého čreva a identifikovať oblasti krvácania.
Ak lekár identifikuje oblasť krvácania, môže použiť špeciálne nástroje na kauterizáciu alebo spálenie oblasti krvácania, aby už viac nevykrvácala. Ak sú nálezy v súlade so zápalovým ochorením čriev (IBD), lekár odporučí liečbu. Príklady IBD zahŕňajú:
- Crohnova choroba
- ulcerózna kolitída
Parazitárna infekcia
Ak má váš lekár podozrenie na parazitickú infekciu, môže si objednať krvný test alebo stolicu. Parazity sa zvyčajne liečia liekmi.
Kedy by ste mali navštíviť svojho lekára
Ak v stolici vidíte čierne škvrny, zamyslite sa nad tým, aké jedlá ste jedli za posledných 24 až 48 hodín, ktoré by im mohli spôsobiť. Ak prestanete jesť toto jedlo a ďalšie stoličky sú bez čiernych škvŕn, pravdepodobne to bolo na vine.
Ak sa u vás objavia čierne škvrny na stoličke a vyskytnú sa niektoré z nasledujúcich príznakov, kontaktujte lekára
- únava
- nevoľnosť alebo závraty
- nízky krvný tlak
- rýchly srdcový rytmus
- žalúdočná nevoľnosť, mastná stolica a bolesť žalúdka, ktorá trvá dlhšie ako tri dni
Čím skôr lekár diagnostikuje a lieči krvácanie do gastrointestinálneho traktu, tým menej je pravdepodobné, že spôsobí závažné príznaky.