Prehľad
Phthisis bulbi je očný stav charakterizovaný vážnym poškodením očí. Tento stav sa tiež nazýva oko v konečnom štádiu a súvisí s rôznymi príčinami, ktoré vedú k jazvám, zápalom a dezorganizácii zemegule. Očná guľa môže vyzerať zrútená.
Pokiaľ ide o zdravie očí, phthisis bulbi sa považuje za poslednú fázu. To znamená, že je potrebná liečba alebo chirurgický zákrok.
príznaky
Vzhľadom k tomu, phthisis bulbi je degeneratívne ochorenie, príznaky sa môžu objaviť a zhoršovať v priebehu času. V postihnutom oku (očiach) sa môže vyskytnúť jedna alebo viac z nasledujúcich situácií:
- rozmazané, zamračené videnie
- plaváky (tmavé škvrny, ktoré plávajú cez vaše oči)
- citlivosť na svetlo
- bolesť
- červeň
- opuch
- nežnosť okolo očí
- strata zraku
S phthisis bulbi sa zmenšuje aj veľkosť oka. Biela časť oka (skléra) môže zhustnúť. Skléra môže tiež byť taká hustá, že vytvára ohybový účinok na oko.
Počas CT vyšetrenia oka CT si lekár môže všimnúť kalcifikáciu. To sa týka nahromadenia vápnika vo vašich tkanivách, ktoré môže v priebehu času stvrdnúť. Kalcifikácia má niekedy vzhľad podobný nádoru, ktorý sa môže zamieňať s iným ochorením, ako je rakovina alebo rast kostí.
príčiny
Medzi príčiny infekcie bulbi patrí:
- Infekciu. Neošetrené infekcie môžu viesť k poškodeniu očí. Patria sem phthisis bulbi.
- Chronické odpojenie sietnice. Oddelenie sietnice je proces, pri ktorom sa sietnica oddelí od cievnatky. Tento zriedkavý, ale závažný stav si vyžaduje pohotovostnú návštevu špecialistu na sietnicu. Oddelenie sietnice interferuje s prietokom krvi cez oko a vyčerpáva potrebné zložky, ako je kyslík. Očné tkanivá sa môžu zas poškodiť alebo môžu zomrieť.
- Komplikácie z chirurgického zákroku. Akýkoľvek druh chirurgického zákroku predstavuje riziko nepriaznivých účinkov. To zahŕňa operáciu očí. Niektorí ľudia s fthisis bulbi môžu mať poškodenie tkaniva pri operácii očí, ktorá sa vyvíja do tohto stavu.
- Dlhodobý zápal. Tiež nazývaný uveitída, dlhodobý zápal oka môže poškodiť súvisiace tkanivá. Podľa britských vedcov, ktorí stoja za štúdiou publikovanou v Acta Ophthalmologica, je uveitída najčastejšou príčinou oka v konečnom štádiu.
- Pretrvávajúci hyperplastický primárny sklovec. Známy tiež ako PHPV, jedná sa o genetický stav, ktorý sa vyskytuje pri narodení. Deti narodené s PHPV majú poškodené oko. K vývoju plodu dochádza medzi 7. a 20. týždňom tehotenstva.
- Retinoblastom. Tento stav sa vzťahuje na hmotu, ktorá sa hromadí a váži na oku. Kalcifikácia môže nakoniec vytvoriť entitu podobnú nádoru. Je to najbežnejšie u detí a je liečiteľné. Na úplné zotavenie je však potrebné rýchle ošetrenie.
- Trauma do oka. Závažné poranenia vášho oka môžu nakoniec viesť k fulíznym bulbom. Aj keď sa vaše oko vyliečilo z traumatických udalostí, ako je napríklad dopravná nehoda, môže dôjsť k pretrvávajúcemu poškodeniu tkaniva, ktoré možno nebudete vidieť. Tkanivá sa nakoniec môžu rozpadnúť a viesť k ďalším komplikáciám.
Možnosti liečby
Pri fyzickom vyšetrení očí a pri zobrazovacích testoch váš očný lekár odporučí konkrétne liečebné opatrenia. Ak oko v konečnom štádiu ešte nie je zrejmé, stále môže byť čas na liečbu základných príčin. Napríklad steroidy môžu pomôcť uveitíde, zatiaľ čo antibiotiká môžu liečiť infekciu. Imunosupresíva sa môžu predpisovať, ak poškodenie očí spôsobuje autoimunitný stav.
Pre pokročilejšie prípady poškodenia očí je potrebná operácia očí. Na oddelenie sietnice si chirurg musí znova pripevniť sietnicu k cievovke.
V úplnom konečnom štádiu oka môže byť potrebná protéza. Prichádza vo forme falošného oka implantovaného chirurgicky. Váš chirurg najskôr vykoná enukleačnú operáciu, pri ktorej dôjde k odstráneniu celého poškodeného oka. Na jeho miesto sú vložené orbitálny implantát a protetické oko. Protetické oči prešli v posledných rokoch dlhou cestou - vyzerajú reálne a po vyliečení z operácie ste stále schopní vykonávať každodenné úlohy.
Komplikácie a súvisiace podmienky
V zriedkavých prípadoch môžu takéto zmeny v očných bunkách vytvárať kosť v očných bulvách. Tento účinok sa nazýva intraokulárna kosť.
Deti narodené s PHPV vyžadujú špeciálne sledovanie ďalších komplikácií, ako sú katarakta, fibróza a odchlípenie sietnice.
Pri phthisis bulbi je možná vážna strata zraku. Skôr, ako stratíte celý zrak, môžete sa oslepnúť. V závislosti od príčiny sa môže zraková strata rozšíriť aj na druhé oko.
Ak máte zápalové ochorenie alebo autoimunitné ochorenie, je dôležité sledovať zápal očí. Nasledujúce stavy môžu byť podľa Národného očného inštitútu spojené s uveitídou. Tie obsahujú:
- svrab
- reumatoidná artritída
- Ankylozujúca spondylitída (artritída chrbtice)
- ulcerózna kolitída
- opar
- AIDS
- roztrúsená skleróza
- Kawasakiho choroba (zápal krvných ciev)
- syfilis
- tuberkulóza
