Čo je perianálny hematóm?
Perianálny hematóm je krv, ktorá sa zhromažďuje v tkanive obklopujúcom konečník. Je to zvyčajne spôsobené prasknutou alebo krvácajúcou žilou. Nie všetky perianálne hematómy vyžadujú liečbu. Niektoré však treba počas jednoduchého úradného postupu vypustiť. Ak sa vytvorila krvná zrazenina, lekár ju bude musieť odstrániť.
Mnoho ľudí si mýli perianálne hematómy s prolapsom hemoroidov, pretože majú veľmi podobné príznaky. Avšak, prolaps hemoroidov je zhromaždenie krvi nachádzajúce sa vo konečníku, ktorý sa niekedy objaví mimo konečníka predtým, ako sa znovu pohybuje späť. Perianálne hematómy sa vyskytujú iba mimo konečníka. Nikdy nie sú interné.
Aké sú príznaky?
Perianálny hematóm vyzerá ako modrá podliatina pod kožou alebo tmavofialová zbierka krvi v blízkosti konečníka. Môžete tiež cítiť malú hrudku, ktorá sa pohybuje v rozmedzí od malej rozinky po tenisový loptičku.
Medzi ďalšie príznaky perianálneho hematómu patrí:
- bublanie alebo vydutie kože v blízkosti konečníka
- mierna až silná bolesť, v závislosti od veľkosti
- krvavé stoličky
Čo ich spôsobuje?
Okrem podobných príznakov majú perianálne hematómy a hemoroidy tiež veľa rovnakých príčin.
Čokoľvek, čo vytvára tlak na vaše análne žily, môže viesť k perianálnemu hematómu, vrátane:
- Silné kašeľ. Silný kašeľ alebo nadmerné kašeľ môžu vyvinúť ďalší tlak na žily okolo konečníka a spôsobiť ich prasknutie.
- Zápcha. Ak máte zápchu, je pravdepodobné, že počas pohybov čriev prejdete tvrdými stolicami a namáhaním. Táto kombinácia namáhania a tvrdých stolíc môže spôsobiť príliš veľa stresu na žilách v konečníku a spôsobiť ich zlomenie.
- Lekárske postupy. Lekárske postupy, ktoré zahŕňajú určitý rozsah, môžu zvýšiť riziko análneho krvácania. Medzi príklady patrí kolonoskopia, sigmoidoskopia alebo anoskopia.
- Tehotenstvo. Tehotné ženy majú vyššie riziko vzniku perianálnych hematómov a hemoroidov. Keď dieťa rastie v maternici, vytvára na konečník väčší tlak. Počas pôrodu môže zvýšený tlak okolo konečníka spôsobený tlačením tiež spôsobiť perianálne hematómy a hemoroidy.
- Sedavý spôsob života. Dlhodobé sedenie vytvára na konečník väčší tlak. Ľudia s pracovnými miestami, ktoré si vyžadujú dlhé obdobia sedenia pri stole alebo v aute, majú vysoké riziko vzniku perianálneho hematómu.
- Ťažké zdvíhanie. Zdvíhanie niečoho ťažkého, najmä niečo ťažšieho, ako ste zvyknutí zdvíhať, vytvára na vaše telo tlak, vrátane konečníka.
Ako je diagnostikovaná?
Váš lekár vám bude musieť urobiť fyzickú skúšku na diagnostikovanie perianálneho hematómu. Majte na pamäti, že diagnostika perianálneho hematómu je omnoho jednoduchšia a menej invazívna ako diagnostika hemoroidu. Vyskytujú sa iba okolo vonkajšej strany konečníka, takže nebudete potrebovať kolonoskopiu ani iný typ diagnostického postupu.
Ako sa lieči?
Väčšina perianálnych hematómov sa vylieči samostatne do piatich až siedmich dní. Medzitým však môžu spôsobovať bolesť.
Ak chcete zmierniť bolesť počas liečby, skúste:
- pomocou chladného obkladu na mieste
- dvakrát denne sedieť v kúpeľe sitz
- sedí na vankúši šišky na zmiernenie tlaku
- pridaním viac vlákniny do vašej stravy
- vyhnúť sa namáhavej činnosti
V závislosti od veľkosti vášho hematómu môže lekár odporučiť jeho vypustenie. Jedná sa o jednoduchý postup, ktorý spočíva v znecitlivení oblasti a vykonaní malého rezu. Ak váš hematóm vytvoril krvné zrazeniny, lekár ho môže odstrániť rovnakým postupom. Pravdepodobne nechajú rez otvorený, ale mal by sa sám uzavrieť do jedného dňa alebo do. Počas liečenia udržujte oblasť čo najčistejšiu a suchú.
Aký je výhľad?
Zatiaľ čo perianálne hematómy môžu byť v niektorých prípadoch dosť nepríjemné a bolestivé, obvykle sa liečia samy za týždeň. V závažnejších prípadoch môže lekár urobiť malý rez, aby vypustil krv alebo odstránil krvnú zrazeninu. Bez ohľadu na to, či potrebujete liečbu, v priebehu niekoľkých dní by ste sa mali cítiť lepšie.
