Bol to sviatočný deň v Kalifornii a matka dvoch Lisa Amstutzová sa cítila dobre. Bola 10 mesiacov po pôrode a užívala si narodeninovú oslavu so svojou rodinou … až kým jeden z hostí nezačal rozhovor.
"Baby číslo tri ?!" hosť nadšene povedal a ukázal na jej žalúdok.
Nie, nie tehotná.
"Snažila som sa to smiať," hovorí, ale poznámka sa prerušila. Ako jednorázový atlét Ironman a doživotný bežec to bolo obzvlášť ťažké. Jej popôrodná postava bola iná, najmä po dieťati číslo dva a po pôrodnej váhe, ktorú stratila, sa vrátila od návratu do práce z materskej dovolenky.
„S tým som sa emocionálne nezaoberala,“hovorí o komentári.
A kto by?
Z kultúrneho hľadiska sme posadnutí tela po pôrode (a aj tehotných), buďme úprimní. Len za posledné 2 týždne som spočítal 6 hlavných článkov o stave tela po narodení dieťaťa, zatiaľ čo rýchle roztočenie na Instagrame odhalí 8 z 15 najdôležitejších populárnych hashtagov po pôrode súvisí so stravou, fitnes a chudnutím.
Naše nerealistické očakávania toho, ako by malo telo po pôrode vyzerať, nevedú k narodeninám iba k sociálnemu faux pasu - môžu byť hlboko toxické pre sebaúctu človeka a niekedy môžu ohroziť zdravé uzdravenie, ak to vedie k predčasnému cvičeniu alebo jedlu obmedzenia. (Skutočnosť: Pri dojčení potrebujete viac kalórií ako tehotné.)
Aby sme vám pomohli vyrovnať sa so skutočnou realitou tejto novej fázy života, tu je podrobný pohľad na to, čo môžete očakávať po narodení dieťaťa, od prvých hodín po prvý rok.
Fáza 1: Stále vyzerám tehotná
Či už ste mali vaginálny alebo cisársky pôrod, áno, budete vyzerať tehotná najmenej počas prvých dní, ak nie počas prvých 2 týždňov.
Neznepokojujte sa! Kontrakcie maternice sa začnú krátko po narodení, pretože maternica začne proces návratu na veľkosť (tzv. Involúcia), ktorá môže trvať až 6 týždňov. Pomôže to zmenšiť predĺženie hrčiek dieťaťa. Môžete byť tiež opuchnutí niekoľko dní po narodení (najmä ak ste boli indukovaný alebo ste mali C-rez a dostali ste IV tekutiny).
„Po narodení stratíte ihneď asi 10 libier a o niečo viac, keď sa zníži hladina telesných tekutín. Neočakávajte ani sa nesnažte schudnúť hneď po tehotenstve, “uvádza Úrad pre zdravie žien. „Postupné chudnutie v priebehu niekoľkých mesiacov je najbezpečnejším spôsobom, najmä ak dojčíte. Dojčiace matky môžu bezpečne schudnúť na miernom množstve bez toho, aby to ovplyvnilo prísun mlieka alebo rast ich detí.
Bez ohľadu na to, v akom stave je vaša postava, odpočinok je rozhodujúci počas prvých 2 až 4 týždňov, keď sa vaše telo zotaví. Jemný pohyb je dobrý (minimalizuje krvné zrazeniny), ale príliš veľká aktivita v tomto bode môže viesť k nadmernému krvácaniu (nad normálnu lochiu) a k poraneniu, najmä pri mamách s rezom C. Nezdvíhajte veci ťažšie ako bábätko, nesiahajte vysoko na policiach, pokiaľ ide o veci, obmedzte schody, a kvôli Božiemu, neperte pranie alebo vákuum.
Pokiaľ sa nezaoberáte vaginálnym traumatom nejakého druhu, jedným cvičením, ktoré sa v tomto bode ukázalo ako dobrý nápad, sú cvičenia s jemným panvovým dnom. (Nie, nie pre sex - má zabrániť budúcej inkontinencii.)
Fáza 2: Nie je tehotná, ale ešte nie ja (zatiaľ)
Poďme si to vyjasniť: Ploché brucho do 6 týždňov po pôrode nie je normálne.
Prvé 3 mesiace „je čas na obnovenie svalového tonusu a spojivového tkaniva do predčasného stavu. Aj keď je zmena v tejto fáze nepatrná … ženské telo sa napriek tomu nedá úplne obnoviť na predpôrodnú fyziológiu až asi 6 mesiacov po pôrode, “uvádza presvedčivá štúdia z roku 2010 zameraná na zdravie panvového dna. „Niektoré zmeny v [reprodukčných orgánoch] sa riešia omnoho dlhšie a niektoré sa nikdy nemusia úplne vrátiť do stavu pred tehotenstvom.“
Nejde iba o reprodukčné orgány. Celé vaše popôrodné telo je na svojej vlastnej časovej osi, založenej na vašej genetike, okolnostiach a samotnom narodení.
Napríklad, zlomenie chvostovej kosti počas pôrodu a porodenie násobkov spôsobí oveľa inú popôrodnú cestu ako u niekoho, kto zažil nekomplikované vaginálne porodenie jedného dieťaťa.
Ak je všetko v poriadku, pravdepodobne dostanete zelené svetlo od vášho OB-GYN, aby ste pokračovali vo výkone okolo 6 týždňov po pôrode. A American College of Gynecologists poznamenáva, že cvičenie počas dojčenia neovplyvňuje zloženie alebo produkciu mlieka. (Aj keď dojčiace mamičky môžu chcieť kŕmiť pred cvičením, aby sa predišlo nepohodliu zapletených prsníkov počas joggingu alebo zdvíhania!)
Vezmite na vedomie od 6 týždňov do 3 mesiacov po pôrode. Čokoľvek robíte, chráňte svoje väzy a kĺby. V dôsledku relaxínu, hormónu, ktorý sa počas tehotenstva zvyšuje, zmierňuje kĺby a umožňuje rozširovanie bokov v očakávaní pôrodu, môžu byť ešte stále voľnejšie ako obvykle.
Fáza 3: Zmiešané vrecko
Popôrodné telá od 3 do 6 mesiacov po pôrode sú také rozmanité ako pred tehotenstvom.
Všetko, čo môže byť v tejto fáze, kde by ste mohli byť: vaša hmotnosť pred tehotenstvom, vaša úroveň aktivity, vaša strava a prístup k jedlu, sociálna podpora, návrat do práce a to, či máte problémy s perinatálnymi poruchami nálady alebo inými pôrodmi - súvisiace trauma.
Staršia štúdia z roku 2008, ktorá skúmala popôrodnú depresiu a prírastok na hmotnosti, zistila, že u žien, ktoré mali novo vznikajúcu popôrodnú depresiu, bola dvojnásobná pravdepodobnosť, že si zachovajú „značné“množstvo hmotnosti do prvých narodenín dieťaťa. Je to obzvlášť zarážajúce vzhľadom na skutočnosť, že až 15 percent narodených osôb zažije popôrodnú depresiu.
Ďalšie prekvapenie: príslovie, že dojčenie vám pomôže schudnúť? Nepravda! Najpútavejšia (hoci datovaná) štúdia, ktorú som zistil o dojčení a udržaní po pôrode, zistila, že dojčenie vám pomohlo schudnúť, iba ak ste počas tehotenstva nezískali viac ako 26 libier. A dokonca aj potom trvalo celé obdobie, kým študované subjekty dosiahli svoju hmotnosť pred tehotenstvom. (Strie, redistribúcia tuku a voľná koža sa nemerajú!)
Na základe viacročnej štúdie uverejnenej v roku 2014 sa zistilo, že ženy, ktoré v tehotenstve získali viac, ako sú odporúčania týkajúce sa prírastku hmotnosti, ktoré vydala Inštitút medicíny, sa s väčšou pravdepodobnosťou na 18 mesiacov po pôrode zavesili na pár kilogramov navyše. (Dáva to zmysel.) Celkovo sa však väčšina z 56 101 žien v štúdii vrátila do 18 mesiacov pred otehotnením. (Povedzte tým sudcovským trhanom, že všetky stávky sú vypnuté až do veku 1 1/2 mesiaca.)
Fáza 4: Nová normálna
V priemere je to asi rok, keď sa fyzicky a emocionálne zotaví po narodení - aspoň podľa prominentnej štúdie z roku 2012.
Ak ste ako väčšina ľudí (nie crossfitter jazdiaci alebo zomierajúci, ktorý sa prihlásil na polmaratón 8 týždňov po pôrode), niekde medzi 6 až 18 mesiacmi po pôrode nájdete rytmus. Vyzeráte ako „vy“? Ten, ktorého si poznal pred dieťaťom? To je ťažké povedať.
Niektoré ženy, ktoré poznám, sa postupne zmenšovali. Niektorí nikdy nestratili posledných 10 libier. Iní sa stali podstatne ťažšími. Ďalšia osoba úmyselne udržiavala váhu ako obetovanie svojho milovaného dieťaťa; liek na vyvolanie laktácie, ktorý potrebovala, prišiel s prírastkom hmotnosti ako vedľajší účinok.
Vedecky existuje niekoľko vecí, na ktoré treba dať pozor. Popôrodná tyreoiditída ovplyvní vašu postavu, rovnako ako diastáza rekta (až 60 percent žien môže mať toto oddelenie brušných svalov). Štatistiky tvrdia, že mimo podmienok, ako sú tieto, sa zvyčajne znižuje čas, energetická úroveň, priorita chudnutia a motivácia.
Energia je predovšetkým o spánku a nie je divu: spánok má obrovský vplyv na hmotnosť a motiváciu. Staršia štúdia z roku 2008 zistila, že ženy, ktoré spali menej ako 5 hodín počas 24 hodín po 6 mesiacoch po pôrode, mali 2,3-krát vyššiu pravdepodobnosť, že si po 1 roku po pôrode udrží najmenej 11 libier.
A nezľavujme, koľko prvopočiatočných matiek v Spojených štátoch sa vráti do práce. To kladie na mamičky obrovské časové obmedzenia, najmä ak sa na čerpanie používa „voľný“čas v práci. Cvičenie, starostlivo ošetrené jedlá a starostlivosť o seba sú často prvé obetované veci.
To znamená, že nadmerná váha v nasledujúcich tehotenstvách môže viesť k horším výsledkom tehotenstva, vrátane gestačného cukrovky, detí s nadváhou a nižšej miery dojčenia. A dnes 45 percent žien začína otehotnieť s nadváhou alebo obezitou (až z 24 percent v roku 1983), čo môže byť hlavným faktorom obezity na strednom veku.
Zníženie týchto skutočností by nebolo rozumné. Neustála a okamžitá správa „dostať svoje telo späť“je ohlušujúca. Je tiež úplne tónovo hluchý. Veda súhlasí. Rast drobného človeka môže trvať 9 mesiacov, ale potom si väčšinu z nás po 18 mesiacoch znovu vybudujeme. A dokonca aj tak môžu vyzerať inak, ale sakra, ak nie sú úplne neuveriteľné.
Mandy Major je mama, novinárka a certifikovaná postpartum doula PCD (DONA). Jej perinatálnou špecializáciou je podporovať nových rodičov a pomáhať im prosperovať počas štvrtého trimestra. Je zakladateľkou That Major. (@thatsmajorbaby), celoštátna virtuálna služba po pôrode po pôrode. Nasledujte ju @doulamandy.
