Čo je to kožný absces?
Kožný absces, nazývaný tiež var, je hrbol, ktorý sa objavuje na povrchu pokožky alebo pod ňou. Tento hrbolček je zvyčajne plný hnisu alebo priesvitnej tekutiny. Je to zvyčajne kvôli bakteriálnej infekcii.
Na ktorejkoľvek časti tela sa môže objaviť kožný absces. Avšak abscesy sa najčastejšie vyvíjajú na chrbte, tvári, hrudi alebo zadku. Kožné abscesy sa môžu objaviť aj v oblastiach rastu vlasov, ako sú podpazušia alebo slabiny.
Väčšina abscesov pokožky je neškodná a bez liečby sa môže stratiť. Over-the-counter (OTC) krémy a lieky môžu byť všetko, čo je potrebné na urýchlenie procesu hojenia menšieho abscesu. Niekedy sa kožné abscesy liečia ťažšie a môžu si vyžadovať trhanie alebo drenáž.
Existujú prípady, keď absces môže viesť k závažným, potenciálne život ohrozujúcim komplikáciám, ak sa nelieči.
Časté príčiny kožného abscesu
baktérie
Stafylokok je najbežnejšou bakteriálnou príčinou kožných abscesov. Kožný absces môže byť výsledkom bakteriálnej infekcie, ktorá nastane, keď baktérie Staphylococcus aureus vstúpia do tela cez vlasový folikul alebo cez ranu alebo zranenie, ktoré prepichlo alebo zlomilo kožu.
Riziko tejto bakteriálnej infekcie je zvýšené, ak:
- úzky kontakt s jednotlivcom, ktorý má infekciu Staph, a preto sú tieto infekcie častejšie v nemocniciach
- chronické kožné ochorenie, ako je akné alebo ekzém
- cukrovka
- oslabený imunitný systém, ktorý môže byť spôsobený infekciami, ako je HIV
- zlé hygienické návyky
Infikované vlasové folikuly
Infikované vlasové folikuly alebo folikulitída môžu spôsobiť vznik abscesov vo folikule. Folikuly sa môžu nakaziť, ak sú vlasy vo folikule zachytené a nedokážu preraziť kožu, čo sa môže stať po holení.
Zachytené vlasové folikuly sú bežne známe ako zarastené chĺpky. Zarastené chĺpky môžu pripraviť pôdu pre infekciu. Abscesy, ktoré sú na vlasovom folikule alebo vo vlasovom folikule, budú tieto zarastené vlasy často obsahovať.
Folikulitída sa môže vyskytnúť aj po trávení času v neadekvátne chlórovanom bazéne alebo vírivke.
Identifikácia abscesu kože
Absces sa často javí ako hrbol na koži, podobný pupienku. Môže však v priebehu času rásť a pripomínať cystu naplnenú tekutinou. V závislosti od príčiny abscesu sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky. Medzi tieto príznaky patria:
- horúčka
- nevoľnosť
- zimnica
- opuch
- lézie na koži
- zapálená koža
- odtok tekutiny z abscesu
Oblasť okolo abscesu sa tiež môže cítiť bolestivá a hrejivá na dotyk.
Diagnostika abscesu
Jeden malý var nie je zvyčajne dôvodom na obavy. Často to môžete liečiť doma. Ak sa však u vás povarí a týka sa vás niečo z nasledujúceho, čo najskôr navštívte svojho lekára:
- Si dieťa.
- Máte viac ako 65 rokov.
- Máte oslabený imunitný systém alebo ste boli nedávno hospitalizovaný.
- Dostali ste transplantáciu orgánov.
- Momentálne ste na chemoterapii alebo ste nedávno dostali chemoterapiu.
- Váš kožný absces je na vašej tvári alebo chrbtici. Ak sa nelieči, absces sa môže rozšíriť do mozgu alebo miechy.
- Absces je veľký, nezahojil sa do dvoch týždňov a máte tiež horúčku.
- Zdá sa, že absces sa šíri do ďalších častí tela.
- Absces je bolestivejší alebo pulzuje.
- Vaše končatiny sú opuchnuté.
- Vaša pokožka okolo abscesu je opuchnutá alebo extrémne červená.
Váš lekár skontroluje vašu anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie, aby vizuálne skontroloval absces. Kompletné fyzikálne vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť, či je príčinou abscesu zranenie alebo zarastené vlasy.
Váš lekár môže z abscesu odobrať aj kultúru alebo malé množstvo tekutiny, aby otestoval prítomnosť baktérií. Na diagnostikovanie abscesu nie sú potrebné žiadne ďalšie testovacie metódy.
Ak ste však opakovane objavili kožné abscesy a lekár sa domnieva, že príčinou môže byť pôvodný zdravotný stav, môžu odobrať vzorku krvi alebo moču.
Komplikácie kožného abscesu
V niektorých prípadoch môže absces spôsobiť vážne komplikácie. Tieto môžu zahŕňať:
- šírenie infekcie, potenciálne do mozgu alebo miechy
- otrava krvi alebo sepsa
- endokarditída, ktorá je infekciou vnútornej výstelky srdca
- vývoj nových abscesov
- odumretie tkaniva v oblasti abscesu, ako je napríklad gangréna
- akútna infekcia kostí alebo osteomyelitída
Ďalšou potenciálnou komplikáciou je meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA je kmeň baktérií rezistentný na liečivá, ktoré bežne spôsobujú abscesy kože. Aj keď existujú alternatívne antibiotiká na liečbu tohto kmeňa, nie vždy fungujú.
Ako liečiť kožný absces
Možnosti domácej liečby
Kožný absces zvyčajne liečite doma. Aplikácia tepla na absces mu môže pomôcť zmrštiť sa a vypustiť.
Najužitočnejším spôsobom aplikácie tepla je priviesť teplý obklad na absces. Teplú komprimáciu si môžete pripraviť tečúcou teplou vodou na tvárový uterák a jeho zložením pred umiestnením na absces.
kanalizácie
Ak je absces tvrdohlavý a nelieči sa pomocou domácich metód, navštívte svojho lekára. Možno to budú chcieť vypustiť.
Na vypustenie abscesu lekár použije znecitlivujúce lieky a potom otvorí absces, aby tekutina mohla vyjsť. Po odtoku abscesu vám lekár zabalí ranu chirurgickým materiálom. Pomáha to liečiť a zabraňuje opätovnému výskytu abscesu.
Po ukončení postupu lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká, aby zabránil infikovaniu rany.
antibiotiká
Závažné prípady kožných abscesov sa všeobecne tiež liečia antibiotikami. Váš lekár vám môže predpísať antibiotikum, ako je dicloxacilín alebo cefalexín, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:
- absces na tvári, ktorý má vyššie riziko komplikácií
- celulitída
- viac ako jeden absces
- oslabený imunitný systém
Ak si lekár myslí, že príčinou abscesu je MRSA, môžu na boj proti infekcii predpísať klindamycín alebo doxycyklín.
Po liečbe by sa absces nemal vrátiť.
Ako zabrániť abscesu pokožky
Možno nebudete vždy schopní zabrániť abscesu kože. Existujú však spôsoby, ako minimalizovať šancu na získanie infekcie Staph, ktorá obyčajne vedie k abscesu. Aby ste minimalizovali riziko infekcie Staph:
- Pravidelne si umyte ruky.
- Vyčistite všetky kusy a odreniny, dokonca aj malé, mydlom a vodou a naneste OTC antibakteriálnu masť.
- Udržujte svoje rany a rany obviazané.
Najlepšie je tiež nezdieľať osobné veci, ako sú uteráky, plachty, britvy, športové vybavenie, líčidlá a oblečenie. Ak máte rez alebo bolesť, pravidelne si umyte posteľnú bielizeň a uteráky v horúcej vode, saponáte a bieliacom prostriedku a osušte ich na horúcom prostredí.
