Čo je pôrodný kanál?
Počas vaginálneho pôrodu vaše dieťa prechádza cez rozšírený krčka maternice a panvu do sveta. Pre niektoré deti táto cesta cez „pôrodný kanál“nejde hladko. Problémy s pôrodnými kanálmi môžu ženám sťažiť vaginálne doručenie. Včasné rozpoznanie týchto problémov vám môže pomôcť bezpečne doručiť vaše dieťa.
Ako prechádza dieťa pôrodným kanálom?
Počas pracovného procesu sa hlava dieťaťa nakloní smerom nadol k panve matky. Hlava bude tlačiť na pôrodný kanál, čo podporuje zväčšenie krčka maternice. V ideálnom prípade bude tvár dieťaťa otočená smerom k chrbtu matky. To podporuje najbezpečnejší prechod dieťaťa cez pôrodný kanál.
Existuje však niekoľko smerov, ako sa dá dieťa otočiť, ktoré nie sú bezpečné alebo ideálne na doručenie. Tie obsahujú:
- prezentácia tváre, kde je krk dieťaťa rozložený
- prezentácia záveru, kde je spodná časť dieťaťa ako prvá
- prezentácia ramien, kde je dieťa stočené proti panve matky
Váš lekár môže skúsiť presmerovať polohu vášho dieťaťa, aby zaistil bezpečnejší výlet po pôrodnom kanáli. Ak bude úspešná, v pôrodnom kanáli sa objaví hlava vášho dieťaťa. Keď hlava dieťaťa prešla, lekár jemne otočí ramená dieťaťa, aby im pomohol pohybovať sa okolo panvy. Potom prejde brucho, panva a nohy vášho dieťaťa. Vaše dieťa bude potom pripravené na to, aby ste ich privítali na svete.
Ak váš lekár nemôže presmerovať dieťa, môže vykonať cisársky rez, aby sa zabezpečilo bezpečné doručenie.
Aké sú príznaky problémov s pôrodným kanálom?
Zostať v pôrodnom kanáli príliš dlho môže byť pre dieťa škodlivé. Kontrakcie môžu stlačiť ich hlavu, čo spôsobuje komplikácie pri dodávke. Problémy s pôrodnými kanálmi môžu mať za následok predĺženie práce alebo zlyhanie práce. Predĺžená práca je, keď práca trvá dlhšie ako 20 hodín pre prvú matku a dlhšie ako 14 hodín pre ženu, ktorá už predtým porodila.
Sestry a lekári budú sledovať pôrod vášho dieťaťa cez pôrodný kanál počas pôrodu. To zahŕňa monitorovanie srdcového rytmu plodu a kontrakcií počas pôrodu. Váš lekár môže odporučiť zákrok, ak srdcová frekvencia vášho dieťaťa naznačuje, že je v tiesni. Tieto zásahy môžu zahŕňať cisársky rez alebo lieky na urýchlenie vašej práce.
Aké sú príčiny problémov s pôrodným kanálom?
Príčiny problémov s pôrodným kanálom môžu zahŕňať:
- ramenná dystokia: K tomu dochádza, keď ramená dieťaťa nemôžu prejsť cez pôrodný kanál, ale ich hlava už prešla. Tento stav môže byť ťažké predvídať, pretože nie všetky veľké deti majú tento problém.
- veľké dieťa: Niektoré deti sú jednoducho príliš veľké, aby sa zmestili cez pôrodný kanál ich matky.
- nezvyčajná prezentácia: V ideálnom prípade by malo dieťa prichádzať na hlavu ako prvé a tvár hľadieť na chrbát matky. Akékoľvek iné prezentácie sťažujú dieťaťu prechod cez pôrodný kanál.
- panvové abnormality: Niektoré ženy majú panvu, ktorá spôsobuje, že sa dieťa pri približovaní k pôrodnému kanálu otáča. Alebo panva môže byť príliš úzka na to, aby porodila dieťa. Váš lekár posúdi vašu panvu na začiatku tehotenstva, aby skontroloval, či ste ohrozený problémami s pôrodným kanálom.
- fibroidy maternice: Fibroidy sú nerakovinové výrastky v maternici, ktoré môžu blokovať pôrodný kanál žien. V dôsledku toho môže byť nevyhnutná dodávka cisárskeho rezu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek obavách týkajúcich sa tehotenstva. Mali by ste im tiež dať vedieť, či máte niektorú z týchto abnormalít alebo ak ste porodili dieťa po problémoch s pôrodným kanálom.
Ako lekári diagnostikujú problémy s pôrodným kanálom?
Váš lekár môže vykonať ultrazvuk, aby skontroloval, či je vaše dieťa ohrozené problémami s pôrodným kanálom. Počas ultrazvuku môže lekár určiť:
- ak vaše dieťa rastie príliš veľké na to, aby prešlo pôrodným kanálom
- pozíciu vášho dieťaťa
- aká veľká môže byť hlava dieťaťa
Niektoré problémy s pôrodným kanálom však nemožno zistiť, kým žena nebude pracovať a pôroda sa nepokročí.
Ako lekári liečia problémy s pôrodným kanálom?
Cezarský pôrod je bežný spôsob liečby problémov s pôrodnými kanálmi. Podľa Americkej asociácie tehotenstva sa jedna tretina všetkých dodávok cisárskeho rezu vykonáva z dôvodu neúspechu v práci.
Váš lekár môže odporučiť zmenu polohy, ak umiestnenie vášho dieťaťa spôsobuje problém s pôrodným kanálom. To by mohlo zahŕňať ležanie na vašej strane, chôdza alebo drepovanie, ktoré pomôžu dieťaťu rotovať v pôrodnom kanáli.
Aké sú komplikácie spojené s pôrodnými kanálmi?
Problémy s pôrodnými kanálmi môžu viesť k cisárskym rezom. Medzi ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí:
- Erbova obrna: Toto sa často stáva, keď je počas pôrodu príliš napnutý krk dieťaťa. Stáva sa to aj vtedy, keď ramená dieťaťa nemôžu prechádzať cez pôrodný kanál. To môže mať za následok slabosť a ovplyvnený pohyb v jednej ruke. V zriedkavých prípadoch sa u niektorých detí vyskytne ochrnutie postihnutej paže.
- Poranenie hrtanového nervu: Vaše dieťa môže zažiť poranenie hlasiviek, ak sa jeho hlava pri pôrode ohne alebo otočí. To môže spôsobiť, že vaše dieťa má chrapľavý výkrik alebo problémy s prehĺtaním. Tieto zranenia často ustúpia za jeden až dva mesiace.
- zlomenina kosti: Trauma cez pôrodný kanál môže niekedy spôsobiť zlomeninu alebo zlomenie kosti dieťaťa. Zlomená kosť sa môže vyskytovať v kľúčnej kosti alebo v iných oblastiach, ako je rameno alebo noha. Väčšina z nich sa uzdraví s časom.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže trauma spôsobená pôrodnými kanálikmi viesť k úmrtiu plodu.
Čo je Outlook pre ženy s pôrodnými problémami?
Uistite sa, že sa pravidelne zúčastňujete prenatálnych prehliadok a počas svojho tehotenstva ste starostlivo sledovaní. To vám a vášmu lekárovi pomôže pri výbere bezpečného rozhodnutia pre vaše dieťa. Problémy s pôrodným kanálom vám môžu zabrániť v pôrode dieťaťa cez vagínu. Cezsársky pôrod vám môže pomôcť vydať vaše dieťa bez akýchkoľvek ďalších komplikácií.
