Prehľad
Typické príznaky Crohnovej choroby pramenia z gastrointestinálneho traktu (GI) a spôsobujú problémy, ako je bolesť brucha, hnačka a krvavá stolica. Až 40 percent ľudí s Crohnovou chorobou má príznaky v iných častiach tela, napríklad na koži.
Tu sú niektoré z najbežnejších kožných stavov súvisiacich s Crohnovou chorobou a ako ich lekári liečia.
Červené hrbole
Erythema nodosum spôsobuje, že na pokožke prepuknú červené a bolestivé hrbole, zvyčajne na holeninách, členkoch a niekedy aj na rukách. Je to najbežnejší kožný prejav Crohnovej choroby, ktorý postihuje až 15 percent ľudí s touto chorobou.
V priebehu času sa hrbole pomaly sfarbujú na fialovú. Niektorí ľudia trpia horúčkou a bolesťami kĺbov s erytémom nodosum. Po liečbe podľa Crohnovej choroby by mal tento príznak kože zlepšiť.
Vredy
Veľké otvorené boláky na nohách a niekedy aj na iných častiach tela sú znakom pyoderma gangrenosum. Tento stav kože je celkovo zriedkavý, ale postihuje až 5 percent ľudí s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou.
Pyoderma gangrenosum zvyčajne začína malými červenými hrčkami, ktoré vyzerajú ako uhryznutie hmyzom na holeni alebo členkoch. Rany sa zväčšujú a nakoniec sa spájajú do jedného veľkého otvoreného bolavého miesta.
Liečba zahŕňa lieky, ktoré sa vstreknú do bolesti alebo o ňu natierajú. Udržiavanie rany zakrytej čistým obväzom jej pomôže uzdraviť sa a zabrániť infekcii.
Kožné slzy
Análne trhliny sú malé slzy v kožnej výstelke konečníka. U ľudí s Crohnovou chorobou sa tieto slzy niekedy vyvinú kvôli chronickému zápalu v črevách. Trhliny môžu spôsobovať bolesť a krvácanie, najmä pri pohybe čriev.
Trhliny sa niekedy liečia samy od seba. Ak tak neurobia, liečby zahŕňajú nitroglycerínový krém, krém na zmiernenie bolesti a injekcie Botoxu na podporu hojenia a zmiernenie nepohodlia. Chirurgia je voľba pre pukliny, ktoré sa nezhojili inými spôsobmi liečby.
akné
Rovnaké porušenia, ktoré postihujú mnoho dospievajúcich, môžu byť problémom aj u niektorých ľudí s Crohnovou chorobou. Tieto kožné vyrážky nepochádzajú zo samotnej choroby, ale zo steroidov používaných na liečbu Crohnovej choroby.
Steroidy sa zvyčajne predpisujú iba krátkodobo na zvládnutie Crohnovej erupcie. Keď ich prestanete užívať, vaša pokožka by sa mala vyčistiť.
Kožné značky
Značky pleti sú mäsovo sfarbené výrastky, ktoré sa zvyčajne tvoria v oblastiach, kde sa pokožka trie o pokožku, napríklad v podpazuší alebo slabinách. Pri Crohnovej chorobe sa tvoria okolo hemoroidov alebo prasklín v konečníku, kde je opuchnutá koža.
Aj keď sú kožné značky neškodné, môžu sa v análnej oblasti podráždiť, keď sa v nich zachytia výkaly. Dobré utieranie po každom pohybe čreva a udržiavanie čistoty oblasti môže zabrániť podráždeniu a bolesti.
Tunely v koži
Až 50 percent ľudí s Crohnovou chorobou vyvinie fistulu, čo je duté spojenie medzi dvoma časťami tela, ktoré by tam nemalo byť. Fistula môže spojiť črevo s kožou zadku alebo vagíny. Fistula môže byť niekedy komplikáciou chirurgického zákroku.
Fistula môže vyzerať ako hrbole alebo varu a môže byť veľmi bolestivá. Z otvoru môže vytiecť stolica alebo tekutina.
Liečba fistuly zahŕňa antibiotiká alebo iné lieky. Silná fistula bude potrebovať chirurgický zákrok zblízka.
Canker boláky
Tieto bolestivé vredy sa tvoria vo vašich ústach a spôsobujú bolesť, keď jete alebo hovoríte. Vredy Canker sú výsledkom zlej absorpcie vitamínov a minerálov vo vašom gastrointestinálnom trakte pri Crohnovej chorobe.
Keď sa choroba rozhorí, môžete si všimnúť najviac vredy. Spravovanie svetlíc Crohnovej choroby ich môže zmierniť. Lieky na voľnopredajné lieky na rakovinu ako je Orajel pomôžu zmierniť bolesť, kým sa nezhojú.
Červené škvrny na nohách
Malé červené a purpurové škvrny môžu byť spôsobené leukocytoklastickou vaskulitídou, ktorá je zápalom malých krvných ciev v nohách. Tento stav postihuje malý počet ľudí s IBD a inými autoimunitnými poruchami.
Škvrny môžu byť svrbivé alebo bolestivé. Mali by sa vyliečiť do niekoľkých týždňov. Lekári liečia tento stav kortikosteroidmi a liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém.
pľuzgiere
Epidermolysis bullosa acquisita je porucha imunitného systému, ktorá spôsobuje vznik pľuzgierov na poranenej koži. Najbežnejšie miesta pre tieto pľuzgiere sú ruky, nohy, kolená, lakte a členky. Keď sa pľuzgiere uzdravia, zanechajú jazvy pozadu.
Lekári liečia tento stav kortikosteroidmi, liekmi ako je dapson, ktoré znižujú zápal, a liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém. Ľudia, ktorí majú tieto pľuzgiere, musia byť veľmi opatrní a pri športovaní alebo pri iných fyzických činnostiach musia používať ochranné vybavenie, aby sa predišlo zraneniu.
svrab
Toto ochorenie kože spôsobuje, že sa na koži objavia červené, šupinaté škvrny. Rovnako ako Crohnova choroba, psoriáza je autoimunitné ochorenie. Problém s imunitným systémom spôsobuje, že sa kožné bunky množia príliš rýchlo a tieto nadbytočné bunky sa hromadia na koži.
U ľudí s Crohnovou chorobou je väčšia pravdepodobnosť výskytu psoriázy. Oba biologické lieky liečia infliximab (Remicade) a adalimumab (Humira).
Strata farby pleti
Vitiligo spôsobuje, že škvrny na pokožke strácajú farbu. Stáva sa to, keď odumrú alebo prestanú fungovať kožné bunky, ktoré produkujú pigment melanín.
Vitiligo je celkovo zriedkavé, ale častejšie sa vyskytuje u ľudí s Crohnovou chorobou. Zasiahnuté náplasti môžu zakryť líčidlá. K dispozícii sú aj lieky na vyrovnanie odtieňa pokožky.
vyrážka
Malé červené a bolestivé hrbole na rukách, krku, hlave alebo trupe sú znakom Sweetovho syndrómu. Tento stav kože je celkovo zriedkavý, ale môže postihnúť ľudí s Crohnovou chorobou. Kortikosteroidné tablety sú hlavnou liečbou.
Zobrať
Oznámte všetky nové kožné príznaky, od bolestivých hrboliek po boláky, až po lekára, ktorý lieči Crohnovu chorobu. Váš lekár môže tieto problémy liečiť priamo alebo vás môže požiadať o liečbu dermatológa.
