O testovaní na HIV
HIV je vírus, ktorý útočí na imunitný systém. Ak sa infekcia HIV nelieči, u človeka sa môže vyvinúť AIDS, čo je dlhodobý a často smrteľný stav. HIV sa šíri vaginálnym, orálnym alebo análnym sexuálnym kontaktom. Tiež sa šíri krvou, výrobkami krvného faktora, injekčným užívaním drog a materským mliekom.
Na testovanie na HIV sa môže vykonať séria krvných vyšetrení, vrátane testu s názvom ELISA. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli, ako sa tieto testy vykonávajú, čo možno očakávať počas testov a čo môžu výsledky znamenať.
Čo je test ELISA a test diferenciácie HIV?
Enzymaticky viazaný imunosorbentový test (ELISA), známy tiež ako enzýmový imunotest (EIA), zisťuje HIV protilátky a antigény v krvi.
Protilátky sú proteíny produkované imunitným systémom, ktorý pomáha telu bojovať s chorobami. Imunitný systém vytvára protilátky v reakcii na prítomnosť cudzích látok, ako sú vírusy. Naopak, antigény sú akékoľvek cudzie látky v tele, ktoré spôsobujú reakciu imunitného systému.
Test ELISA je zvyčajne prvý test, ktorý si objedná poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. V prípade pozitívneho výsledku tohto testu bol predtým test ELISA nasledovaný testom nazývaným Western blot na potvrdenie diagnózy. Western blot sa však už nepoužíva a dnes po teste ELISA nasleduje test diferenciácie HIV na potvrdenie infekcie HIV. Poskytovateľ môže tiež objednať test na detekciu genetického materiálu HIV.
Kedy sa odporúča test ELISA?
Test ELISA sa odporúča, ak bola osoba vystavená vírusu HIV alebo existuje riziko nákazy vírusom HIV. Medzi osoby s rizikom nákazy HIV patria:
- ľudia, ktorí používajú intravenózne (IV) lieky
- ľudia, ktorí majú sex bez kondómu, najmä s niekým, kto má HIV alebo neznámy stav HIV
- ľudia, ktorí mali sexuálne prenosné choroby (pohlavne prenosné choroby)
- ľudia, ktorí mali transfúziu krvi alebo injekciu faktora zrážanlivosti krvi pred rokom 1985
Ľudia sa môžu rozhodnúť urobiť test, ak si nie sú istí svojím stavom HIV, aj keď nie sú v vysoko rizikovej skupine. Pre ľudí, ktorí sa podieľajú na vysokorizikovom správaní, ako je užívanie drog IV alebo sex bez kondómu, je dobré pravidelne sa testovať. A Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby sa všetci dospelí aspoň raz otestovali na HIV.
Ako sa môžem pripraviť na testy?
Nie je potrebné sa pripravovať na test ELISA ani na test diferenciácie. Tieto testy sa vykonávajú pomocou vzorky krvi a jej odberu je veľmi málo času. Získanie výsledkov testu však môže trvať niekoľko dní, v niektorých prípadoch týždňov.
Ľudia, ktorí majú strach z ihiel alebo ktorí omdlia pri pohľade na krv, by to určite mali povedať poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ako aj laboratórnemu technikovi. Títo lekári môžu prijať preventívne opatrenia, aby pomohli zaistiť bezpečnosť v prípade, že daná osoba omdlí.
Čo sa stane počas testu?
Pred testom poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vysvetlí postup. Osoba, ktorá má skúšku, pravdepodobne bude musieť podpísať formulár súhlasu.
Aby sa predišlo akýmkoľvek problémom počas testu, je potrebné, aby osoba informovala poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak:
- v minulosti mali problémy s podávaním krvi
- ľahko sa pomliaždia
- majú poruchu krvácania, ako je hemofília
- berú antikoagulačné lieky (riedidlá na krv)
Počas testu
Postup na získanie vzorky krvi je rovnaký pre oba testy. Zdravotnícky pracovník:
- očistite miesto kože, na ktorom plánujú odber krvi
- okolo ramena naneste turniket alebo gumičku, aby žily napučali krvou
- do jednej z žíl vložte ihlu a do skúmavky natiahnite malú vzorku krvi
- odstráňte ihlu a aplikujte obväz
Aby sa znížilo ďalšie krvácanie, môže byť po teste osoba požiadaná, aby zdvihla alebo ohlala ruku, aby sa znížil prietok krvi.
Odobratie vzorky krvi nie je bolestivé, hoci osoba môže pocítiť bodnutie alebo pichnutie, keď ihla vstúpi do ich žily. Po operácii sa ich rameno môže mierne pulzovať.
Testovanie krvi
Na test ELISA sa vzorka krvi odošle do laboratória na analýzu. Laboratórny technik pridá vzorku do zariadenia, ktoré obsahuje HIV antigén a anti-HIV protilátky.
Automatizovaný proces pridá enzým do enzýmu. Enzým pomáha urýchliť chemické reakcie. Potom bude monitorovaná reakcia krvi a antigénu. Ak krv obsahuje protilátky proti HIV alebo antigény HIV, bude sa viazať s antigénom alebo protilátkou v zariadení. Ak je táto väzba zistená, môže mať HIV.
Test diferenciácie je veľmi podobný, ale namiesto automatizovaného stroja môže zariadenie manipulovať laboratórny technik. Špecifické protilátky a antigény v krvi sú separované a identifikované v inom imunotestovacom zariadení.
Existujú nejaké riziká?
Tieto testy sú veľmi bezpečné, ale môžu sa vyskytnúť zriedkavé komplikácie. Osoba môže napríklad:
- cítiť sa bezhlavo alebo mdlo, najmä ak majú strach z ihiel alebo krvi
- dostať infekciu v mieste vpichu ihly
- vyvinúť modrinu v mieste vpichu
- mať problémy s zastavením krvácania
Ak sa u nich vyskytne niektorá z týchto komplikácií, mala by sa ihneď spojiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Čo znamenajú výsledky testu?
Ak osoba testuje na test ELISA pozitívne na HIV, môže mať HIV. Pri teste ELISA však môžu existovať falošne pozitívne výsledky. To znamená, že výsledky testov naznačujú, že osoba má HIV, keď to skutočne nie je. Napríklad pri určitých podmienkach, ako je napríklad Lymeho choroba, syfilis alebo lupus, môže pri teste ELISA dôjsť k falošne pozitívnemu HIV.
Z tohto dôvodu sa po pozitívnom teste ELISA vykonávajú sofistikovanejšie testy, aby sa potvrdilo, či daná osoba má HIV. Tieto testy zahŕňajú test diferenciácie a test nazývaný test nukleových kyselín (NAT). Ak osoba testuje na jeden z týchto testov pozitívne na HIV, pravdepodobne má HIV.
HIV sa niekedy pri teste ELISA neobjaví, hoci je človek infikovaný. Môže sa to stať, ak je niekto v ranom štádiu infekcie a jeho telo nevytvorilo dostatok protilátok (v reakcii na vírus), aby sa testy dali zistiť. Toto skoré štádium infekcie HIV, pri ktorom má človek HIV, ale má naň negatívny test, sa nazýva „okenné obdobie“.
Podľa CDC je doba výkladu osoby zvyčajne medzi tromi a 12 týždňami. V zriedkavých prípadoch však u niektorých ľudí môže vznik protilátok trvať až šesť mesiacov.
Po skúške
Test ELISA aj test diferenciácie sú síce jednoduché a priame, ale čakanie na výsledky môžu vyvolať úzkosť. V mnohých prípadoch bude osoba musieť hovoriť s niekým osobne alebo telefonicky, aby získala svoje výsledky, bez ohľadu na to, či je pozitívna alebo negatívna. Pozitívny výsledok testu môže vyvolať silné emócie. V prípade potreby ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odkázať na poradenské alebo podporné skupiny pre HIV.
Aj keď je HIV veľmi vážny, je dôležité mať na pamäti, že v súčasnosti sú k dispozícii lieky, ktoré môžu zabrániť tomu, aby sa infekcia HIV vyvinula na AIDS. Je možné, že niekto s HIV bude žiť dlhý a plný život. A čím skôr sa človek dozvie svoj HIV stav, tým skôr môže začať liečbu, aby zabránil zdravotným komplikáciám alebo prenosu infekcie na iných.
