Prehľad
Ak máte ekzém, známy tiež ako atopická dermatitída, pravdepodobne pochopíte frustráciu zo života s červenou, svrbivou a suchou pokožkou.
Podľa Clevelandskej kliniky postihuje ekzém asi 15 miliónov Američanov. Môže sa vyskytnúť u každého, ale najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. U niektorých ľudí sa u mladistvých rozvíja ekzém a potom ich stav prerastie.
Závažnosť ekzému sa líši v závislosti od osoby. Niektorí ľudia majú mierny ekzém a zaoberajú sa iba miernou suchosťou alebo svrbením. Ekzém však môže byť tiež závažný - a dokonca prestať reagovať na liečbu.
Presná príčina ekzému nie je známa a nanešťastie neexistuje liečba. To však neznamená, že musíte žiť s ťažkými vzplanutiami. Ekzém môže byť náročný na kontrolu, ale je k dispozícii úľava.
Tu je to, čo môžete urobiť, keď prestane fungovať liečba ekzému.
1. Prepnite na inú terapiu
Neexistuje žiadna jediná liečba, ktorá môže zmierniť príznaky ekzému. Mnohé terapie môžu upokojiť vašu suchú svrbivú pokožku.
Je však dôležité si uvedomiť, že terapia, ktorá pracuje pre jednu osobu, nemusí fungovať pre inú osobu. Možno budete musieť experimentovať s rôznymi spôsobmi liečby, až kým nenájdete ten, ktorý vám vyhovuje.
Ak nevidíte výsledky liečby, nemusíte na nej zostať. Vzhľadom na množstvo možností na zníženie zápalu kože nemusíte pokračovať v neúčinnej liečbe.
Spočiatku by ste mohli používať voľne predajné (OTC) topické krémy na topické ekzémy, ktoré obsahujú hydrokortizón. Tieto krémy môžu kontrolovať svrbenie a znižujú začervenanie a opuch.
Ak sa váš ekzém zhoršuje a liečba OTC prestane fungovať, je čas zvážiť ďalšie možnosti. Ekzém je zápalové ochorenie a steroidy majú protizápalový účinok na organizmus. Tieto steroidy môžu obsahovať steroidné krémy na predpis, alebo lekár môže tiež navrhnúť perorálny steroid, ako je prednison.
Novšia masť na predpis bez steroidov schválená FDA pre osoby staršie ako 2 roky je crisaborol, ktorý znižuje začervenanie a opuch pokožky a tiež zabraňuje nové začervenanie a opuchnutie.
Medzi ďalšie nesteroidné topické liečby patria lokálne imunomodulátory (TIMS), ako je takrolimus (Protopic) alebo pimecrolimus (Elidel). Sú známe aj ako lokálne inhibítory kalcineurínu a pôsobia tak, že menia imunitnú odpoveď tela na alergény. Majú menej vedľajších účinkov ako steroidy.
Tieto lieky môžu dostať váš ekzém pod kontrolu a znížiť frekvenciu svetlice.
Ak váš ťažký ekzém na tieto terapie nereaguje, lekár vám môže odporučiť novšiu skupinu liekov nazývanú biologika.
Tieto lieky menia imunitnú reakciu tela a zameriavajú sa na zdroj zápalu. Dupilumab (Dupixent) je prvý biologický prípravok schválený pre dospelých so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom. Je to injekcia, ktorú je možné použiť samostatne alebo s lokálnym steroidným krémom.
2. Použite fototerapiu (svetelná terapia)
Niektorí ľudia môžu mať vedľajšie účinky na predpis steroidy, nesteroidné alebo biologické. V mieste vpichu s biologickými látkami sa môže objaviť začervenanie, opuch a bolesť. Medzi vedľajšie účinky perorálnych steroidov patria bolesti hlavy, závraty, problémy so spánkom a prírastok na hmotnosti. Vedľajšie účinky crisaborolu a TIMS pichajú a pália v mieste aplikácie.
Ak pociťujete závažné vedľajšie účinky liekov alebo ak prestali fungovať, lekár vám môže odporučiť inú možnosť. Fototerapia alebo svetelná terapia môžu pomôcť s vašimi príznakmi.
Vystavenie pokožky ultrafialovým (UV) svetelným vlnám môže u niektorých ľudí zmierniť príznaky ekzému. Tento typ terapie využíva úzkopásmové UV (UVB) svetlá, ktoré znižujú svrbenie a zápal.
Svetelná terapia je užitočná pri rozšírenom aj lokalizovanom ekzéme. Odhaduje sa, že po fototerapii asi 70 percent ľudí vidí zlepšenie svojej pokožky.
Medzi vedľajšie účinky liečby svetlom patrí spálenie slnkom, predčasné starnutie kože a melanóm.
3. Navštívte odborníka
Vzhľadom k tomu, ekzém je časté ochorenie kože, mali by ste navštíviť svojho rodinného lekára na predpis krém. Ale aj keď má lekár skúsenosti s liečením tohto stavu kože, nemusí mať skúsenosti s liečením závažného ekzému.
Ak ste v starostlivosti rodinného lekára, ale váš ekzém prestane reagovať na liečbu, možno je čas navštíviť špecialistu. Požiadajte svojho primárneho lekára, aby odporučil dermatológa, ktorý sa špecializuje na ekzém.
Ekzém môže napodobňovať aj iné stavy kože. Dermatológ môže potvrdiť diagnózu ekzému podanú lekárom primárnej starostlivosti a vylúčiť ďalšie možné kožné stavy, ako je rosacea alebo psoriáza.
4. Vykonajte dobrú starostlivosť o pleť doma
Je tiež užitočné praktizovať dobrú starostlivosť o pleť doma. Čím viac opatrení starostlivosti o seba podniknete, tým lepšie môže vaša pokožka reagovať na liečbu.
Vyhnite sa horúcim sprchám, pretože môžu vysušiť pokožku. Namiesto toho si zoberte teplé sprchy alebo kúpele. Po sprchovaní, kúpeli a plávaní naneste telové mlieko alebo telový olej.
Aplikujte zvlhčovač pokožky najmenej dvakrát denne. Ak môžete zabrániť suchosti, vaša pokožka môže byť menej podráždená a svrbivá.
To, čo nanesiete na svoju pokožku, môže tiež zhoršiť ekzém. Vyvarujte sa silným alebo tvrdým parfumom a mydlám. Zvlhčovač používajte na udržanie vlhkosti pokožky a vyhnite sa látkam, ktoré spôsobujú vyrážky alebo svrbenie.
Ak je to možné, vyhnite sa poškriabaniu pokožky, aby sa zabránilo začervenaniu. Na kontrolu svrbenia použite krém proti svrbeniu spolu s lokálnym alebo orálnym steroidom.
5. Vyskúšajte doplnkové terapie, napríklad akupunktúru
Môžete tiež kombinovať alternatívnu liečbu s tradičnou terapiou, aby ste dostali ťažký ekzém pod kontrolu.
Jedným z príkladov je akupunktúra. Akupunktúra je alternatívna prax z tradičnej čínskej medicíny. Používa sa na liečbu rôznych stavov, vrátane kožných stavov, ako je ekzém, akné a psoriáza.
Táto terapia spočíva v zavedení jemných ihiel do rôznych častí tela. Podporuje hojenie tým, že stimuluje uvoľňovanie endorfínov.
Na zistenie, či akupunktúra môže pomôcť zmierniť príznaky ekzému, je potrebný ďalší výskum. Ak sa rozhodnete vyskúšať akupunktúru, je dôležité pokračovať aj v tradičnej liečbe.
Zobrať
Aj keď v súčasnosti neexistuje žiadny liek na ekzém, rôzne liečby môžu pomôcť zvládnuť tento stav a zmierniť zápal kože. Ak vaša súčasná terapia nefunguje, poraďte sa so svojím lekárom o alternatívach.
Vďaka novým liekom, doplnkovej terapii a opatreniam starostlivosti o seba môžete zlepšiť zdravie svojej pokožky a za ňou dať začervenanie a svrbenie.
