Prehľad srdcových chorôb
Srdcové choroby sú dnes v Spojených štátoch vraždou mužov a žien.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odhadujú, že srdcové choroby spôsobujú každoročne v Spojených štátoch asi 1 až 4 úmrtia. To je 610 000 ľudí ročne. Každý rok má v Spojených štátoch infarkt približne 735 000 ľudí.
Srdcové choroby sú v Spojených štátoch považované za jednu z najlepších príčin smrti, ktorej sa dá predchádzať. Niektoré genetické faktory môžu prispieť, ale choroba sa zväčša pripisuje zlým návykom životného štýlu.
Medzi ne patrí zlá strava, nedostatok pravidelného cvičenia, fajčenie tabaku, zneužívanie alkoholu alebo drog a vysoký stres. Toto sú problémy, ktoré v americkej kultúre pretrvávajú, takže niet divu, že srdcové choroby sú veľmi znepokojujúce.
Znášala táto choroba vždy ľudskú rasu, alebo je na vine náš moderný životný štýl? Pohľad späť na históriu srdcových chorôb vás môže prekvapiť.
Dokonca aj egyptskí faraoni mali aterosklerózu
Na stretnutí Americkej srdcovej asociácie v roku 2009 na Floride vedci predložili výsledky štúdie, z ktorých vyplýva, že egyptské múmie, asi 3 500 rokov, mali v rôznych tepnách tela známky kardiovaskulárnych chorôb - konkrétne aterosklerózy (ktorá zužuje tepny).
Pharaoh Merenptah, ktorý zomrel v roku 1203 pred nl, bol postihnutý aterosklerózou. Z ďalších skúmaných múmií malo 9 zo 16 tiež pravdepodobne definitívne dôkazy o chorobe.
Ako by to bolo možné? Vedci sa domnievali, že by mohla byť zahrnutá strava. Egypťania s vysokým statusom možno konzumovali veľa tučného mäsa z hovädzieho dobytka, kačíc a husí.
Štúdia okrem toho priniesla niekoľko zaujímavých otázok a prinútila vedcov, aby pokračovali vo svojej práci, aby úplne porozumeli stavu.
„Zistenia naznačujú, že na úplné porozumenie tejto chorobe možno budeme musieť hľadieť za moderné rizikové faktory,“uviedol vedúci štúdie, klinický profesor kardiológie Dr. Gregory Thomas.
Včasné objavy koronárnej artérie
Presne povedať, keď sa civilizácia prvýkrát dozvedela o chorobe koronárnych artérií (zúženie tepien), je ťažké. Je však známe, že Leonardo da Vinci (1452–1519) skúmal koronárne tepny.
Williamovi Harveyovi (1578–1657), lekárovi kráľa Karola I., sa pripisuje objav, že krv obieha srdcom okolo srdca.
Friedrich Hoffmann (1660 - 1742), hlavný profesor medicíny na University of Halle, poznamenal neskôr, že koronárne srdcové ochorenie sa začalo „zníženým priechodom krvi v koronárnych artériách“, podľa knihy „Drug Discovery: Practices, Processes“a perspektívy."
Znepokojuje problém angíny pectoris
Angína - napätie v hrudníku, ktoré je často indikátorom ischemickej choroby srdca - v 18. a 19. storočí mnohých lekárov zmiatlo.
Prvýkrát ho opísal William Heberden v roku 1768 a mnohí verili, že má niečo spoločné s krvou cirkulujúcou v koronárnych artériách, hoci podľa iných Kanadského denníka kardiológov si iní myslia, že je to neškodný stav.
William Osler (1849 - 1919), vedúci lekár a profesor klinického lekárstva v nemocnici Johns Hopkins Hospital, intenzívne pracoval na angíne pectoris a bol jedným z prvých, ktorý naznačil, že ide skôr o syndróm než o samotnú chorobu.
Neskôr, v roku 1912, americký kardiológ James B. Herrick (1861 - 1954) dospel k záveru, že pomalé a postupné zúženie koronárnych tepien môže byť podľa Angnesskej univerzity príčinou angíny pectoris.
Naučiť sa detekovať srdcové choroby
20. roky 20. storočia znamenajú obdobie zvýšeného záujmu, štúdia a porozumenia srdcovým chorobám. V roku 1915 skupina lekárov a sociálnych pracovníkov vytvorila organizáciu zvanú Asociácia pre prevenciu a zmiernenie srdcových chorôb v New Yorku.
V roku 1924 sa z viacerých asociácií srdca stalo American Heart Association. Títo lekári sa obávali tejto choroby, pretože o nej vedeli len málo. Pacienti, s ktorými zvyčajne videli, mali malú nádej na liečbu alebo na uspokojivý život.
O niekoľko rokov neskôr začali lekári experimentovať s objavovaním koronárnych tepien pomocou katétrov. To by sa neskôr stalo katetrizáciou ľavého srdca (s koronárnym angiogramom).
V súčasnosti sa tieto postupy bežne používajú na hodnotenie alebo potvrdenie prítomnosti choroby koronárnych artérií a na stanovenie potreby ďalšej liečby.
Podľa American Journal of Cardiology sú ako priekopníci v tejto oblasti uznaní portugalský lekár Egas Moniz (1874–1955) a nemecký lekár Werner Forssmann (1904–1979).
V roku 1958, pediatrický kardiológ na klinike Cleveland, F. Mason Sones (1918 - 1985), vyvinul techniku na výrobu vysoko kvalitných diagnostických obrazov koronárnych tepien. Nový test umožnil po prvý krát presnú diagnostiku choroby koronárnych tepien.
Začiatky sledovania našej stravy
V roku 1948 vedci pod vedením Národného srdcového ústavu (teraz nazývaného Národný ústav srdca, pľúc a krvi) iniciovali Framinghamskú srdcovú štúdiu, prvú významnú štúdiu, ktorá nám pomôže pochopiť srdcové choroby. Podľa článku v časopise Lancet, V roku 1949 sa do medzinárodnej klasifikácie chorôb (diagnostický nástroj) pridal výraz „artérioskleróza“(dnes známa ako „ateroskleróza“), čo spôsobilo prudký nárast hlásených úmrtí na srdcové choroby.
Na začiatku päťdesiatych rokov vedecký pracovník University of California v Kalifornii (1918–2007) a jeho spolupracovníci identifikovali dnešné dva známe typy cholesterolu: lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) podľa University of Minnesota, Objavil, že muži, u ktorých sa vyvinula ateroskleróza, mali obvykle zvýšené hladiny LDL a nízke hladiny HDL.
Aj v 50. rokoch 20. storočia americký vedec Ancel Keys (1904–2004) objavil na svojich cestách, že srdcové choroby boli zriedkavé v niektorých stredomorských populáciách, kde ľudia konzumovali nízkotučné diéty. Poznamenal tiež, že Japonci majú nízkotučné diéty a nízku mieru srdcových chorôb, čo ho vedie k domnienke, že nasýtený tuk je príčinou srdcových chorôb.
Tento a ďalší vývoj, vrátane výsledkov zo Framinghamskej srdcovej štúdie, viedol k prvým pokusom o naliehanie na Američanov, aby zmenili svoju stravu pre lepšie zdravie srdca.
Budúcnosť srdcových chorôb
Podľa Spoločnosti pre kardiovaskulárnu angiografiu a zákroky sa na pomoc pri liečbe srdcových chorôb prvýkrát použili liečby ako bypass a perkutánna balónová angioplastika v 60. a 70. rokoch 20. storočia.
V 80. rokoch 20. storočia začalo hrať použitie stentov na podporu otvorenia zúženej tepny. Výsledkom týchto pokrokov v liečbe nie je dnes diagnostikovanie srdcových chorôb nevyhnutne trest smrti.
V roku 2014 Scripps Research Institute ohlásil nový krvný test, ktorý môže byť schopný predpovedať, kto je vo vysokom riziku výskytu infarktu.
Lekári sa tiež snažia zmeniť niektoré mylné predstavy o nízkotučných diétach. Prepojenie medzi nasýtenými tukmi, trans-tukmi a srdcovými chorobami je stále kontroverzné; Teraz však vieme, že nejaký tuk je skutočne dobrý pre vaše srdce.
Nenasýtené tuky pomáhajú znižovať nežiaduce hladiny cholesterolu a súčasne podporujú celkové zdravie srdca. Vyhľadajte mononenasýtené alebo viac nenasýtené tuky, ako aj zdroje omega-3 mastných kyselín. Dobrým zdrojom monosaturovaného tuku je olivový olej, sezamový olej a arašidový olej. Medzi dobré zdroje polynenasýtených tukov a omega-3 mastných kyselín patria ryby, vlašské orechy a brazílske orechy.
Dnes vieme viac o tom, ako liečiť ochorenie koronárnych tepien (aterosklerotické, zúžené koronárne tepny), aby sme predĺžili a zlepšili kvalitu života. V prvom rade vieme aj viac o tom, ako znížiť naše riziko srdcových chorôb.
Zatiaľ to nevieme všetko. A my sme ešte ďaleko od úplného vymazania srdcových chorôb z ľudskej histórie.
