Horiaca bolesť kolena
Pretože koleno je jedným z najčastejšie používaných kĺbov v ľudskom tele, bolesť v tomto kĺbe nie je nezvyčajnou sťažnosťou. Hoci bolesť kolena môže mať mnoho podôb, pálivá bolesť v kolene môže byť indikátorom množstva problémov.
Môžete mať pocit pálenia, ktorý podľa všetkého zahŕňa celé koleno, ale často sa cíti v určitej oblasti - najčastejšie za kolenom a pred kolenom (koleno). U niektorých je pocit pálenia zameraný pozdĺž strán kolena.
Pálenie v kolene spôsobuje
Existuje niekoľko príčin spálenia v kolene. Tam, kde máte pocit, pocit pálenia má veľa spoločného s tým, čo spôsobuje problém.
Horenie za kolenom je často spôsobené:
- ligamentová slza
- slza chrupavky
- nadmerné zranenie
- osteoartritída
Horenie v predku kolena je často zapríčinené nadmerným poranením, ktoré sa nazýva bežecké koleno - označuje sa aj ako syndróm chondromalacie alebo patellofemorálnej bolesti (PFS). Mohla by to byť aj zápal šliach spôsobený zápalom patelárnej šľachy.
Horenie na vonkajšej strane kolena je často spôsobené syndrómom iliotibiálnych pásov (ITBS).
Horenie v kolene v noci
Niektorí ľudia majú v noci zvýšenú bolesť kolena. Dôvodom môže byť niekoľko dôvodov:
- Priemer krvných ciev sa počas spánku zväčšuje a spôsobuje tlak na nervy.
- Premýšľanie o vašej fyzickej bolesti bez rozptýlenia dňa vedie k psychologicky zvýšenému nárastu.
- Hormónové signály sa počas spánku znižujú, čo umožňuje prenikať do mozgu ďalším signálom bolesti.
Horenie pri liečbe kolena
Liečba horiaceho kolena závisí od príčiny.
Slza kolenného väzu
Ak je slza kolenného väzu diagnostikovaná ako čiastočná, liečba môže zahŕňať:
- cvičenia na posilnenie svalov
- ochranná kolenná ortéza, ktorá sa používa pri cvičení
- limity aktivity, ktoré by mohli spôsobiť ďalšie škody
Možno bude potrebné chirurgicky opraviť úplnú slzu kolenného väzu.
Roztrhnutie chrupavky kolena (poškodenie povrchu kĺbu)
Prvá fáza liečby sĺz chrupavky je nechirurgická a mohla by zahŕňať:
- cvičenia na posilnenie svalov, ako je monitorovaná fyzická terapia alebo program domáceho cvičenia
- úľava od bolesti, typicky nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- injekcie steroidov do kolena
Pre tých, ktorých situácia sa nezlepšuje konzervatívnejšou liečbou, je ďalšou fázou chirurgický zákrok. Existuje niekoľko chirurgických možností vrátane:
- Chondroplastika kolien. Poškodená chrupavka sa vyhladí, aby sa znížilo trenie kĺbu.
- Debridement kolien. Voľné kúsky chrupavky sa odstránia a kĺb sa prepláchne soľným roztokom (výplach).
- Osteochondrálna transplantácia autotransplantátov (OATS). Poškodená chrupavka sa odoberie z oblasti nesúcej záťaž a presunie sa do poškodenej oblasti.
- Autológna implantácia chondrocytov. Kúsok chrupavky sa vyberie, kultivuje sa v laboratóriu a vloží sa späť do kolena, kde vyrastie na zdravú náhradnú chrupavku.
Osteoartróza v kolene
Osteoartritídu nemožno zvrátiť, takže najlepším možným riešením je zvládanie symptómov, ktoré môže zahŕňať:
- zvládanie bolesti pomocou voľne predajných liekov (OTC), ako je acetaminofén (Tylenol), ibuprofén (Advil, Motrin IB) a naproxén sodný (Aleve)
- fyzickú a pracovnú terapiu
- injekcie kortizónu
Nakoniec môže byť potrebná chirurgická náhrada kĺbov (artroplastika).
chondromalacie
Chondromalacia, známa tiež ako koleno bežca, je poškodením chrupavky pod patellou (kolenná kukla). Počiatočná liečba chondromalacie zahŕňa:
- ľad na zníženie opuchu po cvičení
- úľava od bolesti pomocou liekov OTC
- Zvyšok pre kolenný kĺb, ktorý zahŕňa zabránenie drepovaniu a kľačaniu
- zarovnanie patelly s ortézou, páskou alebo rukávom na sledovanie telesa
Ak počiatočná nechirurgická liečba zlyhá, lekár vám môže navrhnúť artroskopickú operáciu na vyrovnanie nestabilných chrupavkových chlopní a trochlearnej drážky (drážka na hornej časti stehennej kosti).
Syndróm patellofemorálnej bolesti (PFS)
V miernych prípadoch sa PFS lieči:
- odpočinok pre koleno, ktorý zahŕňa zabránenie lezenia po schodoch a kľačanie
- Liečivá proti bolesti OTC
- rehabilitačné cvičenia, vrátane cvičení pre štvorhlavý sval, hamstringy a bedrové únosy
- podporné traky
V závažnejších prípadoch môže lekár odporučiť artroskopiu, chirurgický zákrok na odstránenie fragmentov poškodenej chrupavky.
Patelárna tendinitída
Patelárna tendinitída je časté nadmerné poškodenie šľachy, ktorá spája kolennú kosť (patella) s holennou kosťou. Spravidla sa lieči:
- odpočinok, najmä vyhýbanie sa behu a skákaniu
- ľad na zníženie opuchu
- zvládanie bolesti prostredníctvom liekov na zmiernenie bolesti OTC
- cvičenie zamerané na svaly na nohách a stehnách
- strečing, aby sa predĺžila kolenná svalová šľachová jednotka
- patelárny šľachový popruh na rozloženie sily zo šľachy na popruh
Ak konzervatívna neinvazívna liečba nie je účinná, lekár môže odporučiť:
- vstrekovanie plazmy bohaté na doštičky
- postup kmitania ihly
ITBS
ITBS je opakované poškodenie kolenného kmeňa, ktoré sa vyskytuje predovšetkým u bežcov. Aj keď v súčasnosti nie je k dispozícii definitívne riešenie, bežcom sa zvyčajne odporúča dodržiavať nasledujúci štvorkrokový program:
- Zastavte beh.
- Cross-train s cvičením bez dopadu, ako je cyklistika a beh bazéna.
- Masáž štvorkoliek, glutes, hamstringov a iliotibiálneho pásu.
- Posilnite svoje jadro, klzáky a oblasť bedier.
Jedlo so sebou
Pálenie bolesti kolena môže naznačovať problém s kĺbmi alebo mäkkými tkanivami okolo kolena, ako sú väzivá a šľachy. Ak sa zdá, že pálivá bolesť v kolene je spojená s konkrétnou oblasťou kolena - prednou, zadnou alebo bočnou - môže sa vám podariť zúžiť možné príčiny bolesti.
Ak bolesť pretrváva alebo narúša vaše každodenné činnosti alebo spánok, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
