Prehľad
Angiodysplazia je abnormalita krvných ciev v gastrointestinálnom trakte (GI). Gl trakt zahrnuje ústa, pažerák, tenké a hrubé črevo, žalúdok a konečník. Tento stav spôsobuje opuchnuté alebo zväčšené krvné cievy, ako aj tvorbu krvácavých lézií v hrubom čreve a žalúdku.
Typ angiodyplázie je založený na umiestnení zväčšenia krvných ciev. Váš lekár môže váš prípad klasifikovať buď ako angiodysplasia hrubého čreva (zväčšenie krvných ciev v hrubom čreve), alebo angiodypláziu žalúdka (zväčšenie krvných ciev v žalúdku). Tento stav sa okrem toho dá rozdeliť do nasledujúcich kategórií podľa miesta:
- hrubá a žalúdočná angiodysplazia
- angiodyplázia žalúdka a čreva
- cekálna angiodysplazia
- angiodysplasia duodena a tenkého čreva
Príznaky angiodyplázie
Angiodyplázia sa môže vyskytnúť bez bolesti a môže byť nezistená, alebo môžete mať jemné príznaky. Anémia je jedným z príznakov tohto stavu, pretože spôsobuje lézie a krvácanie v gastrointestinálnom trakte.
Anémia je, keď je počet červených krviniek nižší ako normálny. To môže spôsobiť zníženie prietoku kyslíka v tele a vyvolať celý rad príznakov. Pri angiodyplázii sa môžu vyskytnúť niektoré z nasledujúcich situácií:
- dýchavičnosť
- únava
- slabosť
- bledá koža
- točenie
- závrat
- rýchly tlkot srdca
Angiodysplazia môže tiež spôsobiť krvácanie z konečníka. Strata krvi sa môže líšiť od miernej po ťažkú a krv sa môže javiť jasne červená alebo čierna a dechtová.
Rektálne krvácanie môže byť tiež príznakom rakoviny hrubého čreva a iných porúch gastrointestinálneho traktu.
Príčiny a rizikové faktory angiodysplazie
Príčina angiodysplasie nie je známa. Za rozšírenie krvných ciev však môžu byť zodpovedné normálne kŕče vyskytujúce sa v gastrointestinálnom trakte. Toto rozšírenie vedie k rozvoju malých ciest medzi žilou a tepnou, ktoré môžu unikať krvou. Oslabenie krvných ciev v závislosti od veku môže tiež spôsobiť angiodysplaziu. To by mohlo vysvetľovať, prečo je tento stav častejší u starších ľudí.
Medzi ďalšie rizikové faktory angiodysplasie patrí anamnéza srdcových chorôb, ako je aortálna stenóza, ako aj užívanie antikoagulačných liekov alebo liekov na riedenie krvi.
Ako diagnostikovať angiodypláziu
Ak sa u vás prejavia príznaky angiodysplasie, lekár vám môže nariadiť sériu testov na kontrolu abnormalít a krvácania v gastrointestinálnom trakte. Tieto môžu zahŕňať:
- Horná endoskopia. V tomto teste lekár vyšetrí výstelku pažeráka a žalúdka vložením trubice s pripojenou kamerou do krku a do žalúdka.
- Test stolice. Váš lekár vás môže požiadať o vzorku stolice na testovanie stôp krvi.
- Kompletný krvný obraz (CBC). Tento krvný test vyhodnotí váš počet červených krviniek. Výsledky môžu potvrdiť alebo vylúčiť anémiu.
- Kolonoskopia. Tento postup spočíva v vložení skúmavky s pripojenou kamerou do konečníka na vyšetrenie čriev. Váš lekár si môže pozrieť výstelku hrubého čreva a skontrolovať krvácanie a iné abnormality.
- Angiogram. Tento röntgen vytvára snímky vašich krvných ciev a pomáha identifikovať miesto krvácania. Váš lekár môže odporučiť angiogram, ak kolonoskopia neodhalí žiadne lézie, ale napriek tomu má podozrenie na aktívne krvácanie.
Možnosti liečby angiodysplazie
Krvácanie spôsobené angiodysplasiou sa niekedy zastaví samo bez lekárskeho zásahu. Možno však budete potrebovať liečbu na kontrolu krvácania a zvrátenia anémie.
Liečba závisí od závažnosti stavu a od toho, či máte anémiu. Ak nemáte anémiu, lekár vám môže odložiť liečbu, kým nezačnete mať príznaky. Liečba môže zahŕňať:
- Angiografia. Pri tomto postupe lekár používa tenkú plastovú skúmavku na dodanie lieku do krvácajúcej cievy. Tento liek uzatvára krvné cievy a zastavuje krvácanie.
- Vypaľovať. Keď lekár identifikuje miesto krvácania, môže použiť kauterizáciu na uzavretie časti žily a zastavenie krvácania. Tento postup sa môže vykonať pomocou endoskopu, ohybnej trubice, ktorá prechádza ústami do žalúdka a hornej časti tenkého čreva.
- Ordinácie. Ak máte silné krvácanie z hrubého čreva, chirurgický zákrok môže byť jedinou možnosťou, ako zastaviť krvácanie. V takom prípade môže lekár odstrániť pravú stranu hrubého čreva.
Váš lekár vám v prípade anémie môže predpísať alebo odporučiť lieky na želanie. Železo môže stimulovať tvorbu červených krviniek.
Zdá sa, že neexistuje spôsob, ako zabrániť angiodysplasii.
Komplikácie pre angiodysplaziu
Je dôležité, aby ste neignorovali príznaky angiodysplasie. Ak máte neobvyklú únavu, slabosť, závrat alebo krvácanie z konečníka, kontaktujte svojho lekára. Ak sa angiodysplazia nelieči, môže spôsobiť vážne straty krvi. A v prípade extrémnej anémie budete možno potrebovať krvnú transfúziu.
Výhľad na angiodysplasiu
Vyhliadky na angiodypláziu sú dobré, keď liečba úspešne kontroluje krvácanie. Akonáhle sa krvácanie zastaví, anémia sa môže vyriešiť sama, v tomto okamihu môžete znova získať energiu. Nezabúdajte, že aj po liečbe by ste v budúcnosti mohli znovu krvácať.
