Syndróm dráždivého čreva alebo IBS je typ gastrointestinálnej poruchy (GI), ktorá spôsobuje časté zmeny v pohybe čriev. Ľudia s IBS majú tiež ďalšie príznaky, ako napríklad bolesť brucha.
Aj keď sa o IBS často hovorí ako o samostatnom stave, v skutočnosti je to dáždnik rôznych syndrómov.
Rovnako ako sa vaše príznaky môžu líšiť v závislosti od vášho stavu, pri určovaní správnej liečby je dôležité poznať presný typ IBS, ktorý máte.
Typy IBS
Ako funkčná porucha gastrointestinálneho traktu je IBS spôsobená prerušením spôsobu, akým váš mozog a črevo vzájomne pôsobia. Je to často chronická (dlhodobá) porucha gastrointestinálneho traktu, ktorá sa primárne vyvíja pred 50. rokom života.
Odhaduje sa, že 7 až 21 percent ľudí má IBS. Ženy majú dvojnásobne vyššiu pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia ako muži.
Keď premýšľate o IBS, na myseľ sa môžu objaviť niektoré príznaky, ktoré zahŕňajú:
- bolesť brucha
- kŕče, nadúvanie a plyn
- abnormálne pohyby čriev
Výskum však naďalej ukazuje, že IBS nie je jediné ochorenie, ale pravdepodobne súvisí s inými základnými zdravotnými problémami.
Preto IBS prichádza vo viacerých formách. Tieto zahŕňajú IBS-C, IBS-D a IBS-M / IBS-A. IBS sa niekedy môže vyvinúť aj v dôsledku črevnej infekcie alebo divertikulitídy.
Je dôležité venovať zvýšenú pozornosť príznakom, aby vám lekár mohol poskytnúť presnejšiu diagnózu. Poznanie typu IBS, ktorý máte, môže viesť k lepším opatreniam liečby.
IBS-C
IBS so zápchou alebo IBS-C je jedným z najbežnejších typov.
Túto formu IBS môžete mať, ak vaše dni abnormálneho pohybu čriev pozostávajú zo stoličiek, ktoré sú najmenej 25 percent tvrdé alebo hrudkovité, ale tiež menej ako 25 percent uvoľnené v konzistencii.
S týmto typom IBS zažijete celkovo menej pohybov čriev a niekedy sa môžete namáhať, keď ich máte. IBS-C môže tiež spôsobiť bolesť brucha, ktorá sprevádza plyn a nadúvanie.
IBS-D
IBS-D je tiež známy ako IBS s hnačkou. Tento typ IBS spôsobuje opačné problémy s IBS-C.
S IBS-D je viac ako štvrtina stoličiek vo vašich dňoch abnormálneho pohybu čriev voľná, zatiaľ čo menej ako štvrtina je tvrdá a hrboľatá.
Ak máte IBS-D, môžete pociťovať bolesť brucha spolu s častejšou nutkaním ísť. Nadmerný plyn je tiež bežný.
IBS-M alebo IBS-A
Niektorí ľudia majú iný typ nazývaný IBS so zmiešanými stolicami alebo IBS-M. IBS-M sa tiež niekedy nazýva IBS so striedavou zápchou a hnačkou (IBS-A).
Ak máte túto formu IBS, vaše stoličky v dňoch abnormálneho pohybu čriev budú tvrdé a vodnaté. Aby obe mohli byť klasifikované ako IBS-M alebo IBS-A, musia obe nastať najmenej 25 percent času.
Postinfekčné IBS
Postinfekčné (PI) IBS označuje príznaky, ktoré sa objavia po infekcii GI. Po infekcii môžete mať chronický zápal spolu s problémami s črevnou flórou a črevnou permeabilitou.
Hnačka je najvýznamnejším príznakom PI-IBS. Môže sa vyskytnúť aj zvracanie.
Odhaduje sa, že kdekoľvek u 5 až 32 percent ľudí, ktorí majú tieto typy bakteriálnych infekcií, sa vyvinie IBS. Približne polovica ľudí sa môže nakoniec zotaviť, ale liečenie základného zápalu, ktorý spôsobuje príznaky IBS, môže trvať mnoho rokov.
Post-divertikulitída IBS
Ak ste mali divertikulitídu, môžete byť vystavení riziku rozvoja IBS.
Divertikulitída nastane, keď sa malé vrecká, ktoré lemujú spodnú časť hrubého čreva - nazývané divertikula - nakazia alebo zapália.
Samotný stav spôsobuje nevoľnosť, bolesť brucha a horúčku spolu so zápchou.
Post-divertikulitída IBS je len jednou z možných komplikácií po divertikulitíde. Hoci je symptóm podobný PI-IBS, tento typ IBS sa vyskytuje po liečbe divertikulitídy.
Ako sa liečia rôzne typy IBS?
Vzhľadom na zložitosť IBS a jej podtypov sa nepoužíva jediné opatrenie na ošetrenie.
Namiesto toho sa liečba zameriava na kombináciu:
- lieky a doplnky
- zmeny stravovania
- osvojiť si návyky zdravého životného štýlu
Lieky a doplnky
Niektoré lieky IBS sa používajú buď na liečbu zápchy alebo hnačky. Liečba IBS-A / IBS-M môže vyžadovať kombinovanú liečbu na zvládnutie hnačky a zápchy.
Zápcha na IBS sa môže liečiť:
- linaclotide (Linzess)
- lubiproston (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- doplnky ako vláknina a preháňadlá
Naopak, liečba IBS s dominantnou hnačkou môže pozostávať z nasledujúcich možností:
- alosetron (Lotronex) iba pre ženy
- antibiotiká, ako je rifaximín (Xifaxan)
- eluxadolín (Viberzi)
- loperamid (Diamode, Imodium AD)
Probiotiká sa môžu tiež odporučiť, ak bola črevná flóra narušená črevnou infekciou alebo divertikulitídou. Z toho môžu mať úžitok aj iné formy IBS.
Aj keď je potrebné urobiť viac výskumov o výhodách probiotík pre IBS, užívanie týchto doplnkov by mohlo pomôcť zmierniť nepríjemné GI príznaky.
diéta
Ak máte IBS, môžete si všimnúť, že určité potraviny zhoršujú vaše príznaky viac ako iné.
Niektorí ľudia s IBS môžu zistiť, že lepok zhoršuje ich stav. Testovanie citlivosti na jedlo vám môže pomôcť zistiť, ktorým jedlám sa možno musíte vyhnúť.
Váš lekár môže tiež odporučiť, aby ste sa vyhli tzv.
- alkohol
- sýtené nápoje
- kelímková zelenina, ako napríklad kapusta, karfiol a brokolica
- káva
- surové ovocie
Ak máte IBS s dominantnou zápchou, jesť viac vlákniny vám môže pomôcť zvýšiť frekvenciu pohybu čriev. Zvýšte príjem vlákniny tým, že budete jesť viac rastlinných potravín. Keďže jesť viac vlákniny môže spôsobiť viac plynu, budete chcieť postupne zvyšovať príjem.
Holistické prostriedky
Výskum naďalej skúma tieto holistické liečby IBS:
- akupunktúra
- hypnózy
- školenie všímavosti
- reflexné
- pepermintový olej
- jóga
Pravidelné cvičenie a dostatočný spánok môžu tiež pomôcť zvládnuť vaše príznaky IBS. Uistite sa, že je jednou z priorít, aby ste v dennom programe mali dostatok.
Spravovanie základných podmienok
Vývoj IBS môže niekedy súvisieť s inými základnými zdravotnými problémami. Liečba a zvládnutie takýchto stavov by mohli zase zlepšiť vaše príznaky IBS.
Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, povedzte to lekárovi:
- refluxná choroba pažeráka (GERD)
- tráviace ťažkosti (dyspepsia)
- neznášanlivosť alebo citlivosť na určité potraviny
- chronický stres
- syndróm chronickej únavy
- chronická bolesť
- fibromyalgia
- úzkosť
- depresie
Nie je známy žiadny liek na PI-IBS. Váš lekár môže odporučiť podobné lieky, ktoré sa používajú na liečbu IBS-D, pretože hnačka je známym problémom pri infekčných formách IBS.
Chronické zvládanie stresu môže tiež pomôcť, spolu s diétnymi zmenami a pravidelným cvičením.
Zobrať
Zatiaľ čo všetky typy IBS môžu mať podobné príznaky, každá forma môže spôsobiť rozdiely v pohybe čriev.
Základné príčiny IBS sa môžu tiež líšiť, čo môže zmeniť priebeh liečby a riadenia.
Sledovanie príznakov a ich závažnosti môže pomôcť lekárovi urobiť informovanejšiu diagnózu.
