Čo je juvenilná idiopatická artritída?
Juvenilná idiopatická artritída (JIA) je typ zápalovej artritídy, ktorá postihuje deti mladšie ako 16 rokov. Doteraz bola známa ako juvenilná reumatoidná artritída (JRA).
Väčšina foriem JIA je autoimunitná. To znamená, že imunitný systém vášho tela máva cudzie bunky a útočí na ne. Útoky spôsobujú bolesť kĺbov, opuchy a stuhnutosť. Infekčný organizmus, ako napríklad Streptokokové baktérie, môže vyvolať útok.
Môžete mať jeden útok na JIA alebo príznaky môžu trvať roky. Tento stav sa považuje za chronický, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako tri mesiace. Prečítajte si viac o juvenilnej idiopatickej (predtým reumatoidnej) artritíde.
Typy JIA
Existuje šesť typov JIA.
oligoartritida
Oligoartritída (predtým nazývaná pauciartikulárna JRA) postihuje počas prvých šiestich mesiacov štyri alebo menej kĺbov. Najčastejšie postihnutými kĺbmi sú kolená, členky a lakte. Bedrové kĺby nie sú ovplyvnené, ale môže dôjsť k zápalu v oku (uveitídy). Ak sú prítomné antinukleárne protilátky (ANA), deti, ktoré ich majú, musia byť oftalmológom starostlivo sledované.
polyartritída
Polyartritída (tiež nazývaná polyartikulárna JIA) zahŕňa viac tela ako oligoartritída. Postihuje päť alebo viac kĺbov počas prvých šiestich mesiacov choroby. Najmä postihnuté sú malé kĺby v prstoch a rukách; môže tiež ovplyvniť kĺby, ako sú kolená a čeľusť.
Existujú dve formy: RF-pozitívne (pozitívne na reumatoidný faktor) a RF-negatívne (negatívne na reumatoidný faktor). RF pozitívny typ sa najviac podobá reumatoidnej artritíde u dospelých. Získajte viac informácií o reumatoidnom faktore.
Systémová JIA
Systémová JIA ovplyvňuje celé telo, niekedy vrátane vnútorných orgánov, ako sú srdce, pečeň a slezina. Medzi príznaky môžu patriť vysoké horúčky, vyrážky, anémia a zväčšenie lymfatických uzlín.
Iné podtypy
Medzi ďalšie podtypy patrí JIA súvisiaca s psoriatickou a entezitídou:
- Psoriatická JIA sa vyskytuje, keď je prítomná psoriáza spolu s ďalšími príznakmi, ako je napríklad nechtová jamka, separácia nechtov (onycholýza) a opuch jedného celého prsta alebo prsta na nohe (dactylitída).
- JIA súvisiaca s enteitídou zahŕňa zápal šliach, väzov, chrbtových (axiálnych) a sakroiliakálnych (SI) kĺbov. Môže tiež ovplyvniť boky, kolená a chodidlá. Uveitída sa môže vyskytnúť rovnako ako genetický marker HLA-B27.
Posledným podtypom je nediferencovaná artritída, ktorá sa nehodí do žiadneho iného podtypu. Príznaky môžu presahovať dva alebo viac podtypov.
Symptómy artritídy sa môžu vzplanúť
Príznaky artritídy prichádzajú a odchádzajú vo vlnách nazývaných vzplanutia. Počas vzplanutia sa príznaky zhoršujú. Príznaky sa objavujú v remisii - medzi vzplanutiami sa stávajú menej závažné alebo vymiznú.
JIA je u každého iný. Môžete mať niekoľko vzplanutí a potom už nikdy nebudete mať príznaky. Môžu sa vyskytnúť aj časté vzplanutia alebo vzplanutia, ktoré nikdy nezmiznú.
Bolesť kĺbov a iné problémy
Najčastejším príznakom JIA je bolesť kĺbov. Spoje môžu napučiavať a rásť. Môžu zčervenať a na dotyk sa môžu cítiť teplo. Vaše kĺby sa môžu stuhnúť a stratiť svoju mobilitu. To má za následok stratu jemnej obratnosti, najmä vo vašich rukách. Mnoho ľudí s JIA kríva kvôli bolesti kĺbov v bokoch, kolenách alebo členkoch. Prečítajte si viac o tom, čo spôsobuje tuhé kĺby a ako nájsť úľavu.
Možno sa cítite menej fyzicky aktívny kvôli bolesti a strate pohyblivosti. Ak artritída trvá dostatočne dlho, môžu sa poškodiť kĺby.
Únava a strata chuti do jedla
Bolesť kĺbov spôsobená artritídou môže narušiť váš spánok a spôsobiť únavu. Zápal môže tiež spôsobiť únavu. Pri raste by ste mohli stratiť chuť do jedla a mať problémy so zvyšovaním hmotnosti. Je tiež možné, že môžete schudnúť.
Nenechajte sa zhoršovať bolesť a únava. Zostaňte aktívny a vynulujte spánkový cyklus vášho tela. Cvičenie s cieľom uvoľňovať endorfíny, prirodzené látky proti bolesti tela. Niektoré cvičenia môžu tiež posilniť svaly okolo kĺbov, zmierniť bolesť a pomôcť vám udržať flexibilitu. Dozviete sa viac o štyroch úsekoch nôh kvôli flexibilite.
Nerovnomerný rast
Pretrvávajúca artritída môže poškodiť vaše kĺby. Aj keď stále rastiete, máte na koncoch svojich kostí tzv. Rastové platne. To vám umožní, aby vaše kosti boli dlhšie a silnejšie. Artritída môže tieto platne a okolitú chrupavku zdeformovať. Môže to spomaliť váš rast alebo spôsobiť, že kĺby rastú rôznym tempom. Napríklad jedna ruka alebo noha môže byť dlhšia alebo kratšia ako druhá. Predchádzajúca liečba artritídy môže pomôcť chrániť pred problémami s rastom.
Problémy s očami
Zápal spojený s artritídou môže postihovať oči a spôsobiť sčervenanie a bolesť. Ak máte bolesti a zápaly očí, môžete byť zvlášť citliví na jasné svetlo. Neliečený zápal môže trvalo poškodiť vaše oči a spôsobiť problémy so zrakom.
Tento zápal je často vo vnútri oka namiesto na povrchu oka. Diagnóza si vyžaduje vyšetrenie pomocou štrbinovej lampy, čo je test, ktorý zisťuje zápal.
Horúčka a kožná vyrážka
Ak máte systémovú JIA, môžete mať na koži vysokú horúčku a svetloružovú vyrážku. Vyrážka sa najčastejšie objavuje na nasledujúcich častiach tela:
- hruď
- brucho
- späť
- ruky
- chodidlá
Vyrážka a horúčka sa objavujú spolu a môžu prísť a ísť veľmi náhle. Horúčka od JIA môže prudko stúpať nad 39,4 ° C. Môže trvať celé týždne, na rozdiel od horúčky spôsobenej nachladnutím.
Opuchnuté lymfatické uzliny a vnútorné orgány
Systémová JIA môže tiež spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín a zapálenie. Lymfatické uzliny sú malé žľazy, ktoré pôsobia ako filtre vášho tela. Nachádzajú sa po celom tele, vrátane rohov čeľuste, podpazušia a vnútri stehna.
Opuch sa niekedy môže rozšíriť do vnútorných orgánov a ovplyvniť srdce, pečeň, slezinu a tkanivo, ktoré obklopuje orgány (serozitída). V zriedkavých prípadoch sa môžu zapáliť pľúca. Keď sa imunitný systém dostane do nadmerného preťaženia, môže sa vyskytnúť zriedkavá, ale závažná komplikácia nazývaná syndróm aktivácie makrofágov (MAS).
Život s JIA
Diagnostikovanie artritídy môže priniesť veľa neistoty, najmä keď ste mladí. Žiť s ním môže tiež byť ťažké, bolestivé. Pri správnom liečení a liečbe symptómov však mnoho mladých ľudí s juvenilnou idiopatickou artritídou žije normálnym životom. Vaša artritída sa môže dokonca dostať do remisie. Sledujte svoje príznaky a úzko spolupracujte so svojím lekárom, aby ste dosiahli najlepší výsledok.
