"Ale ty si taká pekná." Prečo by si to robil?"
Keď tieto slová opustili jeho ústa, moje telo sa okamžite napjalo a do žalúdka zapadla diera nevoľnosti. Všetky otázky, ktoré som si pripravil v hlave pred vymenovaním, zmizli. Zrazu som sa cítil nebezpečný - nie fyzicky, ale emočne.
V tom čase som uvažoval o lekárskom zladení tela s mojou transkarbinárnou rodovou identitou. Chcel som len dozvedieť sa viac o testosteróne.
Bol to prvý krok, ktorý som urobil, aby som získal informácie o účinkoch hormónov krížového pohlavia po spochybnení môjho pohlavia a zápasení s rodovou dysforiou viac ako dva roky. Ale namiesto pocitu úľavy a pokroku som sa cítil porazený a beznádejný.
Bol som v rozpakoch, ako som preceňoval školenie a skúsenosti, ktoré má priemerný poskytovateľ primárnej starostlivosti v oblasti rodovej rovnosti a transgender zdravia. Bol to vlastne prvý človek, ktorého som kedy povedal - pred svojimi rodičmi, pred mojím partnerom, pred svojimi priateľmi. Pravdepodobne to nevedel … a stále to tak nie je.
Väčšina lekárov nemá žiadne školenie, pokiaľ ide o starostlivosť o transsexuálov
Štúdia z roku 2017 zistila, že zo 411 praktických (lekárskych) respondentov zodpovedných za lekárske ošetrenie takmer 80 percent liečilo niekoho, kto je transsexuálom, ale 80,6% nikdy nezískalo žiadne školenie o starostlivosti o transsexuálov.
Lekári boli veľmi alebo trochu istí, pokiaľ ide o definície (77,1 percenta), užívali históriu (63,3 percenta) a predpisovali hormóny (64,8 percenta). Mimo hormonálnej ríše bola hlásená nízka dôvera.
Pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť potvrdzujúcu rodové hľadisko, naše obavy sa netýkajú iba lekárskych zásahov. Pohlavie je omnoho viac ako medicína a naše telá. Prax používania potvrdeného mena a zámena niekoho môže byť rovnako silnou a dôležitou intervenciou ako hormóny. Keby som to všetko vedel pred piatimi rokmi, pravdepodobne by som sa k veciam priblížil inak.
Predtým, ako sa dohodnem s novým lekárom, zavolám kanceláriu.
Vyzývam, aby som zistil, či prax a poskytovateľ majú skúsenosti s transgender pacientmi. Ak nie, je to v poriadku. Len upravujem svoje očakávania. Keď pracujem v lekárskej ordinácii, nie je mojou úlohou vzdelávať sa. Keď vstúpim, je pravdepodobné, že pracovníci úradu ma uvidia iba ako mužov alebo ženy.
Toto nie je izolovaný incident. V prieskume o transgenderoch v USA z roku 2015 uviedlo 33% respondentov, že majú aspoň jednu negatívnu skúsenosť s lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti súvisiacou s transgenderom, vrátane:
- 24 percent musí učiť poskytovateľa o transsexuálnych ľuďoch, aby im bola poskytnutá primeraná starostlivosť
- Pätnásť percent respondentov dostalo invazívne alebo zbytočné otázky týkajúce sa transsexuálov, ktoré nesúvisia s dôvodom návštevy
- 8 percentám bola zamietnutá zdravotná starostlivosť súvisiaca s prechodom
Keď vyplním formuláre na prijatie a nevidím možnosti, ktoré by naznačovali moje nepárové pohlavie, predpokladám, že to znamená, že poskytovateľ a zdravotnícky personál nemusia mať vedomosti o tom, čo je nepárne pohlavie, alebo nie sú na tento problém citliví. Nikto sa nebude pýtať na moje zámená ani na potvrdené (na rozdiel od zákonného) mena.
Očakávam, že bude mrzutý.
A v týchto situáciách sa rozhodnem uprednostniť svoje lekárske záujmy pred poskytovateľmi vzdelávania. V týchto situáciách som odložil svoje pocity, aby som sa zaoberal zdravotnými problémami. Toto je moja realita pri každom lekárskom alebo duševnom zdraví mimo kliník, ktoré sa špecializujú na rod.
Všetci máme moc robiť malé zmeny a veľký rozdiel
Želám všetkým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby si pri jednaní s komunitou uvedomili dôležitosť jazyka a uznali rodové rozdiely. Zdravie všetko zahŕňa, od ega po telo, a potvrdené meno pre hormóny. Nejde iba o medicínu.
Zdieľať na Pintereste
Sme v histórii, keď vedomie našej kultúry a chápanie transgenderových a nelineárnych identít ďaleko prevyšuje schopnosť našich systémov zodpovedať a potvrdiť ich existenciu. K dispozícii je dostatok informácií a vzdelávania, aby si ľudia boli vedomí trans-a nepolárneho pohlavia. Napriek tomu nie je potrebné, aby sa toto povedomie a citlivosť uplatňovali v zdravotníckych zariadeniach.
Čo by motivovalo odborníkov, nielen vo svete zdravotnej starostlivosti, k zmene?
Nie je to úplná rekonštrukcia. Aj s najlepšími úmyslami odborníka sú vždy prítomné osobné zaujatosti a predsudky. Existujú však spôsoby, ako preukázať empatiu. Malé veci vo svete rodov majú veľký význam, napríklad:
- Uvítanie značkových alebo marketingových materiálov v čakárni, ktoré demonštrujú všetky pohlavia, je vítané.
- Zabezpečenie foriem odlíšenia priradeného pohlavia od rodovej identity.
- Poskytovanie vyhradeného priestoru na formulároch pre príjem mena (ak sa líši od zákonného mena), zámen a pohlavia (muž, žena, trans, nepárový a iný).
- Pýtame sa všetkých (nielen transsexuálov alebo nepárnych ľudí), ako sa im páči.
- Zamestnávanie transrodových alebo rodovo nezhodných ľudí. To, že sa odrazíme späť, by mohlo byť neoceniteľné.
- Oprava a ospravedlnenie za neúmyselné použitie nesprávneho mena alebo zámena.
Pozerám sa späť na túto interakciu s lekárom a môžem jasnejšie vidieť, že to, čo som v tom momente potreboval, neboli informácie o hormónoch. Potreboval som lekársku kanceláriu, aby bola bezpečným priestorom v čase, keď som nebol pripravený zdieľať tieto informácie nikde inde.
Potreboval som lekára, aby uznal, že kto som, môže sa líšiť od „pohlavia“uvedeného v mojej lekárskej dokumentácii. Namiesto toho, aby sa pýtali prečo, jednoduché vyhlásenie, ako je toto, by prinieslo všetky rozdiely: „Ďakujem, že ste prišli ku mne so svojou otázkou. Uvedomujem si, že nie vždy je ľahké sa pýtať na tieto veci. Znie to, akoby ste spochybňovali nejaký aspekt svojho pohlavia. Radi by sme vás podporili pri hľadaní informácií a zdrojov. Môžete mi povedať niečo viac o tom, ako ste prišli zvážiť testosterón? “
Nejde o dokonalosť, ale o úsilie. Vedomosti sú najsilnejšie, keď sú uvedené do činnosti. Zmena je proces, ktorý sa nemôže začať, kým niekto nestanoví jeho dôležitosť.
Mere Abrams je výskumný pracovník, spisovateľ, vychovávateľ, konzultant a licencovaný klinický sociálny pracovník, ktorý oslovuje publikum na celom svete prostredníctvom verejných prejavov, publikácií, sociálnych médií (@meretheir) a praktík zameraných na rodovú terapiu a podporu onlinegendercare.com. Využívajú svoje osobné skúsenosti a rôznorodé profesionálne zázemie na podporu jednotlivcov, ktorí skúmajú rodové hľadisko, a pomáhajú inštitúciám, organizáciám a podnikom zvýšiť rodovú gramotnosť a identifikovať príležitosti na preukázanie rodového začlenenia do produktov, služieb, programov, projektov a obsahu.
