Čo je meningokokémia?
Meningokokémia je zriedkavá infekcia spôsobená baktériami Neisseria meningitidis. Je to rovnaký druh baktérií, ktoré môžu spôsobiť meningitídu.
Keď baktérie infikujú membrány, ktoré pokrývajú mozog a miechu, nazýva sa to meningitída. Ak infekcia zostáva v krvi, ale neinfikuje mozog alebo miechu, nazýva sa meningokokémia.
Je tiež možné mať súčasne meningitídu a meningokokémiu. V tomto prípade sa baktérie objavia najskôr v krvnom riečisku a potom prechádzajú do mozgu.
Baktérie Neisseria meningitidis sú bežné v horných dýchacích cestách a nemusia nevyhnutne spôsobovať choroby. Aj keď meningokokémia môže mať ktokoľvek, vyskytuje sa najčastejšie u dojčiat, detí a mladých dospelých.
Infekcia spôsobená Neisseria meningitidis, či už sa stane meningitídou alebo meningokokémiou, sa považuje za zdravotnú pohotovosť a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Čo spôsobuje meningokokémiu?
Neisseria meningitidis, baktérie, ktoré spôsobujú meningokokémiu, môžu neškodne žiť v horných dýchacích cestách. Samotné vystavenie tomuto choroboplodnému zárodku nestačí na vyvolanie choroby. Tieto baktérie môžu nosiť až 10 percent ľudí. Menej ako 1 percento z týchto nosičov ochorelo.
Osoba s touto infekciou môže šíriť baktérie kašľom a kýchaním.
Kto pravdepodobne vyvinie meningokokémiu?
Približne polovica z celkového počtu prípadov meningokokového ochorenia sa vyskytuje u detí mladších ako 4 roky. Toto číslo zahŕňa meningitídu a meningokokémiu.
Ak ste sa nedávno presťahovali do skupinovej životnej situácie, napríklad do internátu, je pravdepodobnejšie, že sa u vás stav vyvinie. Ak plánujete vstúpiť do takejto životnej situácie, lekár vám môže povedať, aby ste boli očkovaný proti tomuto stavu.
Ste tiež vystavení zvýšenému riziku, ak žijete alebo ste vo veľmi úzkom kontakte s niekým, kto má ochorenie. V takom prípade sa porozprávajte so svojím lekárom. Môžu sa rozhodnúť pre profylaktické alebo preventívne antibiotiká.
Aké sú príznaky meningokokémie?
Na začiatku môžete mať iba niekoľko príznakov. Bežné skoré príznaky zahŕňajú:
- horúčka
- bolesť hlavy
- vyrážka pozostávajúca z malých škvŕn
- nevoľnosť
- Podráždenosť
- úzkosť
Ako ochorenie progreduje, môžu sa u vás vyvinúť závažnejšie príznaky vrátane:
- krvné zrazeniny
- škvrny od krvácania pod kožou
- letargia
- otras
Príznaky meningokokémie sa môžu podobať príznakom iných stavov vrátane horúčky škvrnitej v Rocky Mountain (RMSF), syndrómu toxického šoku (TSS) a reumatickej horúčky (RF). Dozviete sa o príznakoch meningitídy.
Ako sa diagnostikuje meningokokémia?
Meningokokkémia sa zvyčajne diagnostikuje krvnými testami. Váš lekár odoberie vzorku krvi a potom vykoná krvnú kultúru, aby zistil, či sú prítomné baktérie.
Váš lekár môže namiesto vašej krvi vykonávať kultiváciu pomocou tekutiny z vašej chrbtice. V tomto prípade sa test nazýva kultúra mozgovomiechového moku (CSF). Váš lekár dostane CSF z miechy alebo z bedrovej punkcie.
Medzi ďalšie testy, ktoré môže lekár vykonať, patria:
- biopsia kožných lézií
- kultúra moču
- testy zrážania krvi
- kompletný krvný obraz (CBC)
Ako sa lieči meningokokémia?
Meningokokémia sa musí liečiť okamžite. Budete prijatí do nemocnice a pravdepodobne budete chovaní v izolovanej miestnosti, aby ste zabránili šíreniu baktérií.
Dostanete antibiotiká cez žilu, aby ste mohli začať bojovať proti infekcii. Môžete tiež dostať intravenózne (IV) tekutiny.
Ďalšie liečby závisia od príznakov, ktoré sa u vás vyvinú. Ak máte problémy s dýchaním, dostanete kyslík. Ak je váš krvný tlak príliš nízky, pravdepodobne budete dostávať lieky. Fludrokortizón a midodrín sú dva lieky používané na liečbu nízkeho krvného tlaku.
Meningokokkémia môže viesť k poruchám krvácania. Ak k tomu dôjde, lekár vám môže dať substitučnú liečbu doštičiek.
V niektorých prípadoch môže lekár tiež chcieť dať vašim blízkym kontaktom profylaktické antibiotiká, aj keď nevykazujú žiadne príznaky. To im môže zabrániť v rozvoji choroby. Predpísané antibiotiká môžu zahŕňať rifampín (Rifadín), ciprofloxacín (Cipro) alebo ceftriaxón (Rocephin).
Aké komplikácie sú spojené s meningokokémiou?
Meningokokémia môže ovplyvniť zrážanlivosť krvi, čo vedie k poruchám krvácania.
Niekedy sa môže vyskytnúť aj pri meningitíde. Medzi komplikácie spojené s meningitídou patrí strata sluchu, poškodenie mozgu a gangréna. V niektorých prípadoch môže byť meningitída fatálna.
Ako môžete zabrániť meningokokémii?
Cvičenie zdravej hygieny môže znížiť riziko infekcie. To zahŕňa dôkladné umývanie rúk a zakrývanie úst a nosa pri kýchaní a kašľaní.
Môžete tiež pomôcť znížiť riziko infekcie tak, že sa vyhnete ľuďom, ktorí kašľajú, kýchajú alebo prejavujú iné príznaky choroby. Nezdieľajte tiež osobné veci s chorými ľuďmi. To znamená, že nebudeme zdieľať nič, čo príde do kontaktu s ústami, pokiaľ to nebolo umyté po poslednom použití.
Ak ste boli vystavený infikovanej osobe, lekár vám môže odporučiť preventívne antibiotiká. Tým sa znížia vaše šance na získanie choroby.
Váš lekár vám môže odporučiť očkovanie. V Spojených štátoch sú k dispozícii tri typy očkovania. Očkovanie sa odporúča osobám so zvýšeným rizikom infekcie, napríklad tínedžerom, vysokoškolským študentom alebo ľuďom, ktorí sa chystajú prvýkrát vstúpiť do skupinovej životnej situácie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných možnostiach očkovania.
