Individuálny výhľad
Ak vám bola diagnostikovaná rakovina vaječníkov, pravdepodobne sa zaujímate o svoju prognózu. Aj keď vieme, že vaša prognóza môže byť užitočná, ide iba o všeobecné usmernenie. Váš osobný výhľad bude závisieť od mnohých faktorov, napríklad od veku a celkového zdravia.
Ako sa rakovina vaječníkov predstavuje a čo to znamená
Jednou z prvých vecí, ktoré by ste chceli vedieť, je štádium rakoviny vaječníkov. Postupné štádium je spôsob, ako opísať, ako ďaleko sa rakovina rozšírila a môže naznačovať, ako agresívna je vaša rakovina. Poznanie fázy pomáha lekárom sformulovať liečebný plán a dá vám predstavu o tom, čo môžete očakávať.
Rakovina vaječníkov sa primárne predstavuje pomocou stagingového systému FIGO (Medzinárodná federácia gynekológie a pôrodníctva). Systém je založený hlavne na fyzických skúškach a ďalších testoch, ktoré merajú:
- veľkosť nádoru
- ako hlboko nádor napadol tkanivá do ovárií a okolo nich
- rakovina sa šíri do vzdialených častí tela (metastáza)
Ak sa vykonáva chirurgický zákrok, môže to pomôcť lekárom presnejšie určiť veľkosť primárneho nádoru. Presné staging je dôležité, aby ste vy a váš lekár pomohli pochopiť šance, že vaša liečba rakoviny bude liečivá.
Toto sú štyri štádiá rakoviny vaječníkov:
Fáza 1
V štádiu 1 sa rakovina nerozšírila za vaječníky. Fáza 1A znamená, že rakovina je iba v jednom vaječníku. V štádiu 1B je rakovina v oboch vaječníkoch. Stupeň 1C znamená, že jeden alebo obidva vaječníky obsahujú rakovinové bunky a tiež sa nachádza jedna z nasledujúcich: vonkajšia kapsula sa zlomila počas operácie, kapsula praskla pred chirurgickým zákrokom, na vonkajšej strane vaječníka sa nachádzajú rakovinové bunky alebo sa rakovinové bunky nachádzajú v tekuté výplachy z brucha.
Fáza 2
V 2. štádiu rakoviny vaječníkov je rakovina v jednom alebo obidvoch vaječníkoch a rozšírila sa na iné miesto v panve. Fáza 2A znamená, že prešla z vaječníkov do vajcovodov, do maternice alebo do oboch. Stupeň 2B naznačuje, že rakovina migrovala do blízkych orgánov, ako je močový mechúr, sigmoidné hrubé črevo alebo konečník.
Etapa 3
V 3. štádiu rakoviny vaječníkov sa rakovina nachádza v jednom alebo obidvoch vaječníkoch, ako aj vo výstelke brucha, alebo sa rozšírila do lymfatických uzlín v bruchu. V štádiu 3A sa rakovina nachádza v iných panvových orgánoch a lymfatických uzlinách v brušnej dutine (retroperitoneálne lymfatické uzliny) alebo v brušnej výstelke. Fáza 3B je vtedy, keď sa rakovina rozšírila do blízkych orgánov v panve. Rakovinové bunky sa nachádzajú na vonkajšej strane sleziny alebo pečene alebo v lymfatických uzlinách. Stupeň 3C znamená, že väčšie usadeniny rakovinových buniek sa nachádzajú mimo sleziny alebo pečene alebo sa šíria do lymfatických uzlín.
Fáza 4
Fáza 4 je najpokročilejším štádiom rakoviny vaječníkov. To znamená, že rakovina sa rozšírila do vzdialených oblastí alebo orgánov v tele. V štádiu 4A sú rakovinové bunky prítomné v tekutine okolo pľúc. Štádium 4B znamená, že sa dostalo dovnútra sleziny alebo pečene, do vzdialených lymfatických uzlín alebo do iných vzdialených orgánov, ako je koža, pľúca alebo mozog.
Výhľad podľa etapy
Vaša prognóza závisí od štádia a typu rakoviny vaječníkov, ktoré máte.
Existujú tri typy rakoviny vaječníkov:
- Epiteliál: Tieto nádory sa vyvíjajú vo vrstve tkaniva na vonkajšej strane vaječníkov.
- Stromal: Tieto nádory rastú v bunkách produkujúcich hormóny.
- Zárodočné bunky: Tieto nádory sa vyvíjajú v bunkách produkujúcich vajíčko.
Podľa Mayo Clinic sa asi 90 percent rakoviny vaječníkov týka epitelových nádorov. Nádory stromov predstavujú asi 7 percent nádorov vaječníkov, zatiaľ čo nádory zárodočných buniek sú významne zriedkavejšie.
Podľa American Cancer Society je päťročná relatívna miera prežitia týchto troch typov nádorov 44 percent.
Včasné odhalenie zvyčajne vedie k lepšiemu výhľadu. Keď je diagnostikovaná a liečená v 1. etape, je päťročná relatívna miera prežitia 92 percent. Iba asi 15 percent rakoviny vaječníkov je diagnostikovaných v štádiu 1.
Nižšie je uvedená relatívna päťročná miera prežitia pri rakovine vaječníkov epitelu:
| štádium | Miera prežitia |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Nižšie je uvedená relatívna päťročná miera prežitia pri nádoroch stromárnych vaječníkov:
| štádium | Miera prežitia |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Nižšie je uvedená relatívna päťročná miera prežitia v prípade nádorov zárodočných buniek vaječníkov:
| štádium | Miera prežitia |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Program registrácie Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Národného onkologického inštitútu (NCI) je autoritatívnym zdrojom prežitia rakoviny v Amerike. Zhromažďuje komplexné informácie o rôznych druhoch rakoviny v populáciách v Spojených štátoch.
Nasledujúca tabuľka je odvodená z registra SEER a môže vám pomôcť lepšie porozumieť miere prežitia vo vašom štádiu rakoviny vaječníkov pre každý rok po diagnostikovaní. Registre používajú zjednodušený prístup k postupovaniu. Približne koreluje s ostatnými systémami postupovania:
- Lokalizované: Rakovina je obmedzená na miesto, kde sa začala, bez známok jej rozšírenia. To zhruba zodpovedá chorobe 1. stupňa.
- Regionálne: Rakovina sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín, tkanív alebo orgánov. Zahŕňa to ochorenie 2. a 3. stupňa opísané vyššie.
- Vzdialené: Rakovina sa rozšírila do vzdialených častí tela. To indikuje štádium 4 choroby.
Pretože menej žien má rakovinu vaječníkov 1. alebo „lokalizovanú“rakovinu vaječníkov, celková prognóza regionálnych alebo vzdialených chorôb sa môže od diagnózy rozdeliť podľa roku. Napríklad, berúc do úvahy všetky typy nádorov, v prípade žien so vzdialeným šírením (alebo ochorením v štádiu 4) rakoviny vaječníkov je percento žien v americkej populácii prežívajúcich 1 rok takmer 69%.
| Čas od diagnózy | Prežívajú všetky fázy | LocalizedPercent Surviving | Prežitie na regionálnej úrovni | Prežívanie na diaľku |
| diagnóza | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
| 1 rok | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 roky | 64.6 | 96,2 | 84.0 | 53.9 |
| 3 roky | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 roky | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
| 5 rokov | 45.4 | 92,8 | 72.6 | 27.9 |
| 6 rokov | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 rokov | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
| 8 rokov | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
| 9 rokov | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 rokov | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
Ďalšie podrobnosti vrátane vizuálneho grafu nájdete v registri SEER o miere prežitia pri rakovine vaječníkov podľa štádia a času od stanovenia diagnózy.
Celoživotné riziko ženy pri rozvoji rakoviny vaječníkov je asi 1,3 percenta.
Len v Spojených štátoch bude v roku 2016 diagnostikovaná rakovina vaječníkov približne 22 280 žien a choroba spôsobí 14 240 úmrtí. To predstavuje asi 2,4% všetkých úmrtí na rakovinu.
