Som matka úžasného syna a dcéry - obom, ktorým bola diagnostikovaná kombinovaná forma ADHD.
Zatiaľ čo niektoré deti s ADHD sú kategorizované ako primárne nepozorné a iné ako hyperaktívne impulzívne, moje deti sú obe.
Moja jedinečná situácia mi dala šancu zistiť, ako presne sa meria a prejavuje rôzna ADHD u dievčat oproti chlapcom.
Vo svete ADHD nie sú všetky veci stvorené rovnaké. Chlapci majú diagnózu trikrát častejšie ako dievčatá. A tento rozdiel nemusí byť nevyhnutne spôsobený tým, že u dievčat je porucha menšia. Namiesto toho je to pravdepodobné, pretože ADHD sa u dievčat prejavuje inak. Symptómy sú často jemnejšie a v dôsledku toho je ich identifikácia ťažšia.
Prečo sú chlapci často diagnostikovaní pred dievčatami?
Dievčatá sú nedostatočne diagnostikované alebo diagnostikované v neskoršom veku, pretože sa často vyskytujú s nepozorným typom.
Nepozornosť si rodičia často nevšimnú, až kým deti nechodia do školy a nebudú mať problémy s učením sa, hovorí Theodore Beauchaine, PhD, profesor psychológie na štátnej univerzite v Ohiu.
Keď je to uznané, je to zvyčajne preto, že dieťa sníva alebo nie je motivované robiť svoju prácu. Rodičia a učitelia často predpokladajú, že tieto deti sú lenivé, a môže trvať roky - ak vôbec -, kým sa rozhodnú hľadať diagnózu.
A keďže dievčatá sú častejšie nepozorné ako hyperaktívne, ich správanie je menej rušivé. To znamená, že učitelia a rodičia sú menej pravdepodobne požiadaní o testovanie ADHD.
Štúdie ukázali, že učitelia častejšie odporúčajú chlapcov ako dievčatá na testovanie - aj keď majú rovnakú úroveň postihnutia. To zase vedie k nedostatočnej identifikácii a nedostatočnému zaobchádzaniu s dievčatami.
Jedinečné bolo, že moja dcéra ADHD bola rozpoznaná oveľa mladšia ako moja synka. Aj keď to nie je norma, dáva to zmysel, pretože je kombinovaného typu: tak hyperaktívne, impulzívne, ako aj nepozorné.
Rozmýšľajte o tom takto: „Ak sú 5-ročné deti rovnako hyperaktívne a impulzívne, dievča bude vynikať viac ako chlapec,“hovorí Dr. Beauchaine. V tomto prípade môže byť diagnostikovaná dievča skôr, zatiaľ čo chlapcove správanie môže byť odpísané pod úlovkom - napríklad „chlapci budú chlapci“.
Táto situácia sa však často nestáva, pretože dievčatám sa diagnostikuje hyperaktívne impulzívny typ ADHD menej často ako nepozorný typ, hovorí Dr. Beauchaine. „Pre hyperaktívne impulzívny typ je šesť alebo sedem chlapcov diagnostikovaných pre každé jedno dievča. Pre nepozorný typ je pomer jedna ku jednej. “
Rozdiely medzi príznakmi môjho syna a dcéry
Zatiaľ čo môj syn a dcéra majú rovnakú diagnózu, všimol som si, že niektoré z ich správania sú odlišné. To zahŕňa, ako sa fidget, ako hovoria, a ich úroveň hyperaktivity.
Fidgeting a striekať
Keď sa pozerám na svoje deti, ako sa hýbu na svojich sedadlách, všimol som si, že moja dcéra ticho mení svoju pozíciu neustále. Pri jedálenskom stole je jej obrúsok roztrhaná takmer každý večer na malé kúsky a v škole musí mať v rukách nejaké drobnosti.
Môjmu synovi sa však opakovane hovorí, aby bubnoval v triede. Takže sa zastaví, ale potom sa začne poklepávať rukami alebo nohami. Jeho fidgeting vyzerá, že robí oveľa viac hluku.
Počas prvého školského týždňa mojej dcéry, keď mala 3 roky, vstala z kruhu, otvorila dvere do triedy a odišla. Pochopila lekciu a cítila, že nie je potrebné sedieť a počúvať učiteľa, ktorý to vysvetľuje niekoľkými rôznymi spôsobmi, až kým zvyšok triedy nedospeje.
U môjho syna je najčastejšou frázou z úst počas večere „tushie v kresle“.
Niekedy stojí vedľa svojho sedadla, ale často skáče na nábytok. Žartujeme o tom, ale prinútiť ho, aby si sadol a jedol - aj keď je to zmrzlina - je náročné.
Nadmerne hovorím
Moja dcéra potichu hovorí so svojimi rovesníkmi v triede. Môj syn nie je taký tichý. Ak sa mu niečo dostane do hlavy, uistí sa, že je dosť nahlas, aby ho mohla počuť celá trieda. Myslím si, že toto musí byť bežné.
Mám tiež príklady z môjho detstva. Som tiež kombinovaným typom ADHD a pamätám si, ako sa chová C, aj keď som nikdy nezačal nahlas ako jeden z chlapcov v mojej triede. Rovnako ako moja dcéra som potichu hovoril so svojimi susedmi.
Dôvod môže súvisieť s kultúrnymi očakávaniami dievčat verzus chlapcov. "Dievčatá platia za volanie omnoho vyššiu cenu ako chlapci," hovorí Dr. Beauchaine.
Pôsobí akoby poháňaný motorom
Toto je jeden z mojich najobľúbenejších príznakov, pretože dokonale popisuje obe moje deti, ale vidím to viac u svojho syna.
V skutočnosti to každý vidí v mojom synovi.
Nemôže zostať pokojný. Keď sa o to pokúsi, je očividne nepohodlný. Udržať krok s týmto dieťaťom je výzvou. Vždy hýbe alebo rozpráva veľmi dlhé príbehy.
„Motor“mojej dcéry je oveľa jemnejší. Ošúchanie a pohyb sa robia potichu, ale sú rozpoznateľné vyškoleným okom.
Dokonca aj neurológ mojich detí komentoval tento rozdiel.
Niektoré príznaky vyzerajú rovnako, bez ohľadu na pohlavie
V niektorých ohľadoch môj syn a dcéra nie sú až také odlišné. Existujú určité príznaky, ktoré sa objavujú v oboch.
Ani jedno dieťa nemôže hrať ticho a pri pokuse o hranie samého seba spieva alebo vytvára vonkajší dialóg.
Pred tým, ako som sa pýtal, obaja vystrelia odpovede, akoby pre mňa boli príliš netrpezliví na to, aby som povedal pár posledných slov. Čakanie na rad vyžaduje veľa pripomenutí, že musia byť trpezliví.
Obidve moje deti majú tiež problémy s udržiavaním pozornosti pri úlohách a pri hraní hier, ktoré často nepočúvajú, keď s nimi hovoria, robia neopatrné chyby pri práci v škole, majú ťažkosti s plnením úloh, majú zlé výkonné funkcie, vyhýbajú sa veciam, ktoré sa im nepáčia a ľahko sa rozptyľujú.
Tieto podobnosti ma zaujímajú, či rozdiely medzi príznakmi mojich detí sú skutočne spôsobené rozdielmi v socializácii.
Keď som sa na to opýtal Dr. Beauchaine, vysvetlil, že keď moje deti starnú, očakáva, že príznaky mojej dcéry sa začnú ešte viac odlišovať od toho, čo sa často vyskytuje u chlapcov.
Odborníci si však ešte nie sú istí, či je to z dôvodu špecifických rodových rozdielov v ADHD alebo z dôvodu odlišných očakávaní týkajúcich sa správania dievčat a chlapcov.
Dospievajúci a mladí dospelí: Riziká sa líšia podľa pohlavia
Zatiaľ čo rozdiely medzi symptómami môjho syna a dcéry sú pre mňa už zjavné, dozvedel som sa, že s pribúdajúcim vekom sa behaviorálne výsledky ich ADHD ešte viac rôznia.
Moje deti sú stále na základnej škole. Ale strednou školou - ak by sa ich ADHD neliečilo - mohli by byť dôsledky pre každú z nich oveľa odlišné.
"S rastom majú dievčatá vysoké riziko sebapoškodzovania a samovražedného správania, zatiaľ čo chlapci sú vystavení riziku kriminality a zneužívania návykových látok," poznamenáva Dr. Beauchaine.
„Chlapci sa dostanú do bojov a začnú sa stretávať s inými chlapcami, ktorí majú ADHD. Urobia veci, aby sa predviedli pre ostatných chlapcov. Ale toto správanie pre dievčatá nefunguje tak dobre. “
Dobrou správou je, že kombinácia liečby a dobrého rodičovského dohľadu môže pomôcť. Liečba zahŕňa okrem liekov aj výučbu sebaovládania a schopnosti dlhodobého plánovania.
Učiť sa môže emocionálna regulácia pomocou špecifických terapií, ako je kognitívna behaviorálna terapia (CBT) alebo dialektická behaviorálna terapia (DBT).
Tieto intervencie a liečby môžu spolu pomôcť deťom, dospievajúcim a mladým dospelým naučiť sa riadiť a kontrolovať ich ADHD.
Je ADHD skutočne odlišné pre chlapcov a dievčatá?
Keď sa snažím predchádzať nežiadúcim budúcim udalostiam pre každé z mojich detí, vraciam sa k svojej pôvodnej otázke: Je ADHD odlišný pre chlapcov a dievčatá?
Z diagnostického hľadiska je odpoveďou nie. Keď odborník pozoruje dieťa na diagnostikovanie, existuje iba jeden súbor kritérií, ktoré musí dieťa splniť - bez ohľadu na pohlavie.
V súčasnosti sa neuskutočnil dostatočný výskum na dievčatách, aby sa zistilo, či sa príznaky skutočne objavujú odlišne u chlapcov ako u dievčat, alebo či existujú len rozdiely medzi jednotlivými deťmi.
Pretože s ADHD je diagnostikovaných oveľa menej dievčat ako chlapcov, je ťažšie získať dostatočne veľkú vzorku na skúmanie rodových rozdielov.
Beauchaine a jeho kolegovia však tvrdo pracujú na tom, aby sa to zmenilo. "O chlapcoch vieme veľa," hovorí mi. "Je čas študovať dievčatá."
Súhlasím a teším sa na ďalšie informácie.
Zdieľať na Pintereste
Gia Miller je novinárka na voľnej nohe, ktorá žije v New Yorku. Píše o zdraví a wellness, lekárskych správach, rodičovstve, rozvode a všeobecnom životnom štýle. Jej práca bola zahrnutá v publikáciách vrátane The Washington Post, Paste, Headspace, Healthday a ďalších. Nasledujte ju na Twitteri.
