Druhy cukrovky
Diabetes mellitus, bežne známy ako cukrovka, je metabolické ochorenie, ktoré spôsobuje vysokú hladinu cukru v krvi. Hormonálny inzulín premiestňuje cukor z krvi do buniek, aby sa mohol uskladniť alebo použiť na energiu. Pri cukrovke vaše telo buď nevytvára dostatok inzulínu alebo nedokáže efektívne použiť inzulín, ktorý vytvára.
Neliečená vysoká hladina cukru v krvi pri cukrovke môže poškodiť nervy, oči, obličky a ďalšie orgány.
Existuje niekoľko rôznych typov cukrovky:
- Diabetes 1. typu je autoimunitné ochorenie. Imunitný systém útočí a ničí bunky v pankrease, kde sa vytvára inzulín. Nie je jasné, čo spôsobuje tento útok. Tento typ má asi 10 percent ľudí s cukrovkou.
- Diabetes 2. typu sa objaví, keď sa vaše telo stane rezistentným na inzulín a cukor sa hromadí v krvi.
- Prediabetes sa vyskytuje, keď je hladina cukru v krvi vyššia ako je obvyklé, ale na diagnostikovanie diabetu typu 2 nie je dosť vysoká.
- Gestačný diabetes je vysoká hladina cukru v krvi počas tehotenstva. Inzulín blokujúce hormóny produkované placentou spôsobujú tento typ cukrovky.
Zriedkavý stav nazývaný diabetes insipidus nesúvisí s diabetes mellitus, hoci má podobný názov. Je to iný stav, pri ktorom vaše obličky odstraňujú príliš veľa tekutiny z vášho tela.
Každý typ cukrovky má jedinečné príznaky, príčiny a liečby. Prečítajte si viac informácií o tom, ako sa tieto typy navzájom líšia.
Príznaky cukrovky
Symptómy cukrovky sú spôsobené zvyšovaním hladiny cukru v krvi.
Všeobecné príznaky
Medzi všeobecné príznaky cukrovky patria:
- zvýšený hlad
- zvýšená smäd
- strata váhy
- časté močenie
- rozmazané videnie
- extrémna únava
- vredy, ktoré sa nehoja
Príznaky u mužov
Okrem všeobecných príznakov diabetu môžu mať muži s diabetom zníženú sexuálnu túžbu, erektilnú dysfunkciu (ED) a slabú svalovú silu.
Príznaky u žien
Ženy s cukrovkou môžu tiež mať príznaky, ako sú infekcie močových ciest, kvasinkové infekcie a suchá svrbivá koža.
Diabetes 1. typu
Medzi príznaky cukrovky typu 1 môžu patriť:
- extrémny hlad
- zvýšená smäd
- neúmyselné chudnutie
- časté močenie
- rozmazané videnie
- únava
Môže to tiež viesť k zmenám nálady.
Diabetes 2. typu
Medzi príznaky cukrovky 2. typu môžu patriť:
- zvýšený hlad
- zvýšená smäd
- zvýšené močenie
- rozmazané videnie
- únava
- boláky, ktoré sa pomaly liečia
Môže tiež spôsobiť opakujúce sa infekcie. Dôvodom je skutočnosť, že zvýšené hladiny glukózy sťažujú uzdravenie tela.
Gestačný diabetes
Väčšina žien s tehotenstvom nemá žiadne príznaky. Tento stav sa často zisťuje počas rutinného testu na hladinu cukru v krvi alebo orálneho testu glukózovej tolerancie, ktorý sa zvyčajne vykonáva medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva.
V zriedkavých prípadoch bude mať žena s gestačným diabetom tiež zvýšený smäd alebo močenie.
Spodný riadok
Príznaky cukrovky môžu byť také mierne, že je ťažké ich najskôr spozorovať. Dozviete sa, ktoré príznaky by mali podnietiť lekára.
Príčiny cukrovky
S každým typom cukrovky sú spojené rôzne príčiny.
Diabetes 1. typu
Lekári presne nevedia, čo spôsobuje cukrovku 1. typu. Imunitný systém z nejakého dôvodu omylom útočí a ničí beta-bunky produkujúce inzulín v pankrease.
U niektorých ľudí môžu hrať úlohu gény. Je tiež možné, že vírus spustí útok imunitného systému.
Diabetes 2. typu
Diabetes 2. typu vychádza z kombinácie faktorov genetiky a životného štýlu. Nadváha alebo obezita tiež zvyšujú vaše riziko. Vďaka zvýšenej hmotnosti, najmä v bruchu, sú vaše bunky odolnejšie voči účinkom inzulínu na hladinu cukru v krvi.
Tento stav sa vyskytuje v rodinách. Členovia rodiny zdieľajú gény, vďaka ktorým je väčšia pravdepodobnosť, že dostanú cukrovku 2. typu a budú mať nadváhu.
Gestačný diabetes
Gestačný diabetes je výsledkom hormonálnych zmien počas tehotenstva. Placenta produkuje hormóny, vďaka ktorým sú bunky tehotnej ženy menej citlivé na účinky inzulínu. Počas tehotenstva to môže spôsobiť vysokú hladinu cukru v krvi.
Ženy s nadváhou, keď otehotnejú alebo ktoré priberajú počas tehotenstva priveľa, sú s väčšou pravdepodobnosťou tehotenské.
Spodný riadok
Gény aj faktory prostredia hrajú úlohu pri spúšťaní cukrovky. Tu získate viac informácií o príčinách cukrovky.
Rizikové faktory cukrovky
Niektoré faktory zvyšujú riziko cukrovky.
Diabetes 1. typu
Pravdepodobne dostanete cukrovku 1. typu, ak ste dieťa alebo dospievajúci, máte rodiča alebo súrodenca s ochorením alebo ak nosíte určité gény, ktoré sú spojené s ochorením.
Diabetes 2. typu
Vaše riziko vzniku cukrovky 2. typu sa zvyšuje, ak:
- majú nadváhu
- sú staršie ako 45 rokov
- mať rodiča alebo súrodenca so stavom
- nie sú fyzicky aktívne
- mali gestačný diabetes
- majú prediabetes
- majú vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo vysoké triglyceridy
- mať afrického, hispánskeho alebo latinskoamerického pôvodu, domorodca na Aljaške, tichomorského ostrovana, indiánskeho pôvodu alebo ázijského Američana
Gestačný diabetes
Vaše riziko pre gestačný diabetes sa zvyšuje, ak:
- majú nadváhu
- sú staršie ako 25 rokov
- mal tehotenstvo počas posledného tehotenstva
- porodili dieťa s hmotnosťou viac ako 9 libier
- mať rodinnú anamnézu diabetu 2. typu
- mať syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Spodný riadok
Vaša šanca na rozvoj cukrovky môže ovplyvniť vaša rodina, životné prostredie a existujúce zdravotné problémy. Zistite, ktoré riziká môžete ovládať a ktoré nemôžete.
Diabetické komplikácie
Vysoká hladina cukru v krvi poškodzuje orgány a tkanivá v celom tele. Čím vyššia je hladina cukru v krvi a čím dlhšie s ňou žijete, tým väčšie je riziko komplikácií.
Komplikácie spojené s cukrovkou zahŕňajú:
- srdcové choroby, infarkt a mozgová príhoda
- neuropatia
- nefropatia
- retinopatia a strata zraku
- strata sluchu
- poškodenie nôh, ako sú infekcie a boláky, ktoré sa nehoja
- kožné stavy, ako sú bakteriálne a plesňové infekcie
- depresie
- demencie
Gestačný diabetes
Nekontrolovaný gestačný diabetes môže viesť k problémom, ktoré ovplyvňujú matku aj dieťa. Komplikácie postihujúce dieťa môžu zahŕňať:
- predčasný pôrod
- vyššia ako normálna hmotnosť pri narodení
- zvýšené riziko diabetu typu 2 neskôr v živote
- nízka hladina cukru v krvi
- žltačka
- pôrod mŕtveho dieťaťa
U matky sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je vysoký krvný tlak (preeklampsia) alebo cukrovka 2. typu. Môže tiež vyžadovať cisársky pôrod, ktorý sa bežne označuje ako oddiel C.
Zvyšuje sa aj riziko matky pri gestačnom diabete v budúcich tehotenstvách.
Spodný riadok
Cukrovka môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám, ale stav môžete zvládnuť pomocou liekov a zmien životného štýlu. Pomocou týchto užitočných tipov sa vyhnite najbežnejším cukrovkovým komplikáciám.
Liečba cukrovky
Lekári liečia cukrovku niekoľkými rôznymi liekmi. Niektoré z týchto liekov sa užívajú ústami, zatiaľ čo iné sú dostupné ako injekcie.
Diabetes 1. typu
Inzulín je hlavnou liečbou cukrovky 1. typu. Nahrádza hormón, ktorý vaše telo nedokáže produkovať.
Najbežnejšie sa používajú štyri typy inzulínu. Rozlišujú sa podľa toho, ako rýchlo začínajú pracovať a ako dlho vydrží ich účinok:
- Inzulín s rýchlym účinkom začína fungovať do 15 minút a jeho účinky trvajú 3 až 4 hodiny.
- Krátkodobo pôsobiaci inzulín začne fungovať do 30 minút a trvá 6 až 8 hodín.
- Inzulín s intermediárnym účinkom začína účinkovať do 1 až 2 hodín a trvá 12 až 18 hodín.
- Inzulín s dlhodobým účinkom začína fungovať niekoľko hodín po injekcii a trvá 24 hodín alebo dlhšie.
Diabetes 2. typu
Strava a cvičenie môžu niektorým ľuďom pomôcť zvládať cukrovku 2. typu. Ak zmeny životného štýlu nestačia na zníženie hladiny cukru v krvi, budete musieť vziať lieky.
Tieto lieky znižujú hladinu cukru v krvi rôznymi spôsobmi:
| Druhy drog | Ako fungujú | Príklad (y) |
| Inhibítory alfa-glukozidázy | Spomalte odbúravanie cukrov a škrobových potravín v tele | Acarbose (Precose) a miglitol (Glyset) |
| biguanidy | Znížte množstvo glukózy v pečeni | Metformín (Glukofág) |
| Inhibítory DPP-4 | Zlepšite hladinu cukru v krvi bez toho, aby vám príliš klesol | Linagliptín (Tradjenta), saxagliptín (Onglyza) a sitagliptín (Januvia) |
| Glukagónu podobné peptidy | Zmeňte spôsob, akým vaše telo produkuje inzulín | Dulaglutid (trulicita), exenatid (Byetta) a liraglutid (Victoza) |
| meglitinidmi | Stimulujte pankreas, aby ste uvoľnili viac inzulínu | Nateglinid (Starlix) a repaglinid (Prandin) |
| Inhibítory SGLT2 | Uvoľnite viac glukózy do moču | Canagliflozin (Invokana) a dapagliflozin (Farxiga) |
| sulfonylmočoviny | Stimulujte pankreas, aby ste uvoľnili viac inzulínu | Glyburid (DiaBeta, Glynase), glipizid (Glucotrol) a glimepirid (Amaryl) |
| tiazolidíndiónmi | Pomôžte inzulínu lepšie pracovať | Pioglitazón (Actos) a rosiglitazón (Avandia) |
Možno budete musieť vziať viac ako jednu z týchto drog. Niektorí ľudia s cukrovkou 2. typu tiež užívajú inzulín.
Gestačný diabetes
Počas tehotenstva budete musieť niekoľkokrát denne sledovať hladinu cukru v krvi. Ak je vysoká, zmeny v stravovaní a cvičenie môžu alebo nemusia stačiť na jej zníženie.
Podľa Mayo Clinic bude asi 10 až 20 percent žien s gestačným diabetom potrebovať inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi. Inzulín je bezpečný pre rastúce dieťa.
Spodný riadok
Droga alebo kombinácia liekov, ktoré Vám predpíše lekár, bude závisieť od typu cukrovky, ktorú máte - a od jej príčiny. Pozrite sa na tento zoznam rôznych liekov, ktoré sú k dispozícii na liečbu cukrovky.
Cukrovka a strava
Zdravé stravovanie je ústrednou súčasťou liečby cukrovky. V niektorých prípadoch môže zmena vašej stravy stačiť na zvládnutie choroby.
Diabetes 1. typu
Hladina cukru v krvi stúpa alebo klesá v závislosti od druhu jedla, ktoré jete. Hladké alebo sladké jedlá zvyšujú hladinu cukru v krvi rýchlo. Bielkoviny a tuky spôsobujú postupné zvyšovanie.
Váš lekársky tím môže odporučiť, aby ste obmedzili množstvo sacharidov, ktoré jete každý deň. Budete tiež musieť vyrovnať svoj príjem sacharidov s dávkami inzulínu.
Pracujte s dietológom, ktorý vám môže pomôcť navrhnúť plán stravovania pri cukrovke. Správna rovnováha bielkovín, tukov a sacharidov vám môže pomôcť kontrolovať hladinu cukru v krvi. V tejto príručke nájdete informácie o začatí cukrovky typu 1.
Diabetes 2. typu
Jesť správne druhy potravín môže kontrolovať hladinu cukru v krvi a pomôcť vám schudnúť.
Počítanie cukrov je dôležitou súčasťou stravovania pri cukrovke 2. typu. Dietológ vám pomôže zistiť, koľko gramov sacharidov jesť pri každom jedle.
Aby ste si udržali hladinu cukru v krvi stabilnú, skúste jesť malé jedlo po celý deň. Dôraz na zdravé potraviny, ako napríklad:
- ovocie
- zelenina
- celé zrniečka
- chudé bielkoviny, ako je hydina a ryby
- zdravé tuky ako olivový olej a orechy
Niektoré ďalšie potraviny môžu oslabiť úsilie o udržanie hladiny cukru v krvi pod kontrolou. Objavte potraviny, ktorým by ste sa mali vyhnúť, ak máte cukrovku.
Gestačný diabetes
Počas týchto deviatich mesiacov je pre vás i vaše dieťa dôležité vyvážené stravovanie. Správna voľba jedla vám tiež pomôže vyhnúť sa liekom na cukrovku.
Sledujte veľkosť porcií a obmedzujte sladké alebo slané jedlá. Aj keď potrebujete trochu cukru na kŕmenie vášho rastúceho dieťaťa, mali by ste sa vyhnúť príliš jedlu.
Zvážte vytvorenie stravovacieho plánu pomocou dietológa alebo výživu. Zabezpečia, aby vaša strava obsahovala správny mix makronutrientov. Choďte sem, aby ste našli a robili niečo pre zdravé stravovanie s gestačným diabetom.
Diabetes diagnóza
Testovať by sa mal každý, kto má príznaky cukrovky alebo je u neho riziko ochorenia. Ženy sú rutinne testované na gestačný diabetes počas druhého alebo tretieho trimestra gravidity.
Lekári používajú tieto krvné testy na diagnostiku prediabetov a cukrovky:
- Test na hladinu glukózy v plazme nalačno (FPG) meria hladinu cukru v krvi po pôste na 8 hodín.
- Test A1C poskytuje prehľad hladín cukru v krvi za posledné 3 mesiace.
Aby ste mohli diagnostikovať gestačný diabetes, lekár od 24. do 28. týždňa tehotenstva otestuje hladinu cukru v krvi.
- Počas glukózového provokačného testu sa hladina cukru v krvi kontroluje hodinu po pití sladkej tekutiny.
- Počas 3-hodinového testu tolerancie na glukózu sa hladina cukru v krvi skontroluje po pôstnom noc cez noc a potom vypite sladkú tekutinu.
Čím skôr sa u vás diagnostikuje cukrovka, tým skôr môžete začať liečbu. Zistite, či by ste sa mali otestovať a získajte viac informácií o testoch, ktoré by mohol vykonať váš lekár.
Prevencia cukrovky
Cukrovke typu 1 sa nedá zabrániť, pretože je spôsobená problémom s imunitným systémom. Niektoré príčiny cukrovky typu 2, ako sú vaše gény alebo vek, nie sú pod vašou kontrolou.
Napriek tomu je možné regulovať mnoho ďalších rizikových faktorov cukrovky. Väčšina stratégií prevencie diabetu spočíva v jednoduchých úpravách stravovania a fitness.
Ak ste diagnostikovali prediabetes, je tu niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre oddialenie alebo prevenciu cukrovky 2. typu:
- Získajte najmenej 150 minút týždenne aeróbne cvičenie, ako je chôdza alebo jazda na bicykli.
- Vystrihnite nasýtené a transmastné tuky spolu s rafinovanými sacharidmi z vašej stravy.
- Jedzte viac ovocia, zeleniny a celých zŕn.
- Jedzte menšie porcie.
- Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, skúste prísť o 7 percent svojej telesnej hmotnosti.
Toto nie je jediný spôsob, ako zabrániť cukrovke. Objavte viac stratégií, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa tomuto chronickému ochoreniu.
Cukrovka v tehotenstve
Ženy, ktoré nikdy nemali cukrovku, sa môžu náhle objaviť počas tehotenstva. Hormóny produkované placentou môžu spôsobiť, že vaše telo bude odolnejšie voči účinkom inzulínu.
Niektoré ženy, ktoré mali cukrovku skôr, ako otehotneli, ju prenášajú do tehotenstva. Toto sa nazýva predgestačný diabetes.
Gestačný diabetes by mal po pôrode zmiznúť, výrazne to však zvyšuje riziko vzniku diabetu.
Približne polovica žien s gestačným diabetom vyvinie diabetes typu 2 do 5 až 10 rokov po pôrode, podľa Medzinárodnej federácie pre diabetes (IDF).
Diabetes počas tehotenstva môže tiež viesť ku komplikáciám novorodenca, ako sú žltačka alebo dýchacie ťažkosti.
Ak máte diagnózu predgestačného alebo gestačného diabetu, budete potrebovať špeciálne monitorovanie, aby ste predišli komplikáciám. Zistite viac o vplyve cukrovky na tehotenstvo.
Cukrovka u detí
Deti môžu dostať diabetes 1. aj 2. typu. Regulácia cukru v krvi je obzvlášť dôležitá u mladých ľudí, pretože choroba môže poškodiť dôležité orgány, ako sú srdce a obličky.
Diabetes 1. typu
Autoimunitná forma cukrovky často začína v detstve. Jedným z hlavných príznakov je zvýšené močenie. Deti s diabetom 1. typu môžu začať zvlhčiť posteľ po tom, čo boli vyškolení na toaletách.
Extrémny smäd, únava a hlad sú tiež príznakmi stavu. Je dôležité, aby sa deti s cukrovkou typu 1 okamžite liečili. Toto ochorenie môže spôsobiť vysokú hladinu cukru v krvi a dehydratáciu, čo môže byť v naliehavých prípadoch.
Diabetes 2. typu
Diabetes typu 1 sa predtým nazýval „juvenilný diabetes“, pretože u detí bol typ 2 tak zriedkavý. Teraz, keď viac detí trpí nadváhou alebo obezitou, sa u tejto vekovej skupiny stáva cukrovka 2. typu častejšou.
Podľa Mayo Clinic nemá asi 40 percent detí s diabetom 2. typu príznaky. Ochorenie je často diagnostikované počas fyzického vyšetrenia.
Neliečený diabetes typu 2 môže spôsobiť celoživotné komplikácie, vrátane srdcových chorôb, ochorení obličiek a slepoty. Zdravé stravovanie a cvičenie môže pomôcť dieťaťu riadiť hladinu cukru v krvi a predchádzať týmto problémom.
Diabetes typu 2 je častejší ako kedykoľvek predtým u mladých ľudí. Naučte sa, ako spozorovať príznaky, aby ste ich mohli nahlásiť lekárovi svojho dieťaťa.
Zobrať
Niektoré typy cukrovky - napríklad typ 1 - sú spôsobené faktormi, ktoré sú mimo vašu kontrolu. Iným, ako je napríklad typ 2, sa dá predísť lepším výberom potravín, zvýšenou aktivitou a chudnutím.
Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách cukrovky. Ak ste v nebezpečenstve, nechajte si vyšetriť hladinu cukru v krvi a postupujte podľa pokynov svojho lekára na správu hladiny cukru v krvi.
