Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída (RA) je typ artritídy, ktorá môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku. Je však častejšia u žien a často sa prvýkrát objavuje v strednom veku. Podobne ako iné typy artritídy, RA spôsobuje opuchnuté a bolestivé kĺby.
Na rozdiel od osteoartritídy, ktorá je výsledkom prirodzeného opotrebovania starnúcich kĺbov s nízkou úrovňou zápalu, je RA výsledkom imunitného systému, ktorý útočí na vaše kĺby a spôsobuje veľa zápalu. Presný dôvod, prečo k tomu dôjde, ešte stále nie je úplne objasnený.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o zápaloch, hladinách C-reaktívnych proteínov (CRP) a testovaní.
Zápal RA
Ak máte RA, vaše kĺby sú zapálené. Zápal je prirodzený proces, ktorý sa vyskytuje, keď váš imunitný systém útočí na cudzieho votrelca.
Pri správnom fungovaní sa imunitné bunky ponáhľajú do oblasti infekcie, ako je napríklad rez, a idú do práce. To spôsobuje, že oblasť sa zapáli, je červená a bolestivá. Nakoniec sa to vyrieši.
Zápal vyvolaný RA sa vyskytuje, pretože váš imunitný systém máva kĺby útočníkmi. Namiesto toho, aby sa vyriešil sám, pretrváva.
C-reaktívny proteín
C-reaktívny proteín (CRP) je proteín, ktorý sa vytvára v pečeni a nachádza sa v krvi. Hladiny CRP vo vašej krvi stúpajú v reakcii na zápal.
Hladiny CRP v krvi sa tiež zvýšia, keď máte infekciu alebo vážne poškodenie tkaniva. Vysoké hladiny CRP klesnú, keď bude spodná spúšť pod kontrolou.
CRP a diagnóza RA
Žiadny jednotlivý test nemôže potvrdiť, že máte RA. Meranie hladiny CRP v krvi však môže byť súčasťou komplexnej diagnostiky. Môže sa tiež použiť na sledovanie stupňa zápalu v priebehu času.
Na potvrdenie diagnózy RA váš lekár:
- Analyzujte ďalšie laboratórne testy, ako je napríklad protilátka proti reumatoidnému faktoru a protilátka proti cyklickému citrullinovanému peptidu (CCP).
- Posúdte množstvo opuchov a bolesti kĺbov a rannú stuhnutosť.
- Zdokumentujte trvanie príznakov.
- Skontrolujte röntgenové lúče rúk a nôh a skontrolujte eróziu alebo poškodenie kostí.
Test CRP
Aby ste získali test CRP, stačí dať vzorku krvi. Akonáhle je vaša krv odobratá, pôjde do laboratória na testovanie. Váš lekár vám oznámi výsledky, alebo ich môžete skontrolovať online.
S odberom krvi na test CRP neexistuje takmer žiadne riziko.
Normálne úrovne CRP
Vaše hladiny CRP by mali byť normálne, ak nemáte žiadne infekcie alebo chronické zápalové stavy, ako je RA, Crohnova choroba alebo lupus.
CRP sa zvyčajne meria v miligramoch CRP na liter krvi (mg / l). Normálne hladiny CRP sú pod 3,0 mg / l. Majte na pamäti, že normálny referenčný rozsah sa medzi laboratóriami často líši.
Vysoko citlivý CRP test dokáže zistiť hladiny pod 10,0 mg / l. Tento druh testu sa vykonáva predovšetkým na stanovenie rizika kardiovaskulárnych chorôb.
Hladiny CRP nad 3,0 mg / l sú považované za také, ktoré vás vystavujú vyššiemu než priemernému riziku srdcových chorôb. Hladiny CRP nad 10,0 mg / l znamenajú infekciu alebo zápalové ochorenie ako RA.
Zvýšené hladiny CRP
Ak ste testovaný na RA, lekár pravdepodobne objedná štandardný test CRP namiesto testu s vysokou citlivosťou. Ak sú vaše hladiny CRP zvýšené, môže to byť príznak RA alebo iného zápalového stavu. To však samo osebe diagnózu nepotvrdzuje.
Hladiny CRP a reakcia na liečbu
Keď lekár potvrdí diagnózu RA, môže si objednať príležitostné testy CRP. Vaše hladiny CRP sú užitočné pri určovaní toho, ako dobre fungujú vaše liečby.
Napríklad, ak vyskúšate nový liek, lekár môže otestovať vaše hladiny CRP niekoľko týždňov po jeho začatí.
Ak vaše hladiny klesli, liek pravdepodobne pomáha. Ak sa vaše hladiny CRP zvýšia, lekár bude vedieť, že máte vzplanutie. Možno budete musieť upraviť svoje lieky alebo vyskúšať novú liečbu.
Problémy s testami CRP
Meranie hladín CRP nie je dokonalá metóda na diagnostikovanie RA alebo stanovenie efektívnosti liečby. Dôvodom je, že CRP nie je špecifický pre RA. Zvýšené hladiny CRP môžu naznačovať akýkoľvek typ infekcie alebo zápalového stavu.
Niektoré štúdie ukázali, že až 45 percent testovaných ľudí malo normálnu hladinu CRP, napriek tomu sa považovalo za RA.
