Čo by som mal vedieť o srdcovkách?
Dirofilaria immitis je druh parazitického červa, ktorý majitelia domácich zvierat lepšie poznajú ako červy.
Larvy červov srdcových červov môžu v krvi vášho psa prerásť do červov dospelých a blokovať hlavné krvné cievy. Ak sa váš pes nelieči, môže sa vyskytnúť orgánový stav, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie alebo smrť.
Srdce červy sa prenášajú zo psov na človeka zriedka. V skutočnosti bolo od roku 1941 do 2005 hlásených iba 81 prípadov srdcových červov u ľudí. Ak však zistíte akékoľvek príznaky u svojho domáceho maznáčika alebo u seba, je najlepšie vyhľadať liečbu srdcových červov.
Čo spôsobuje srdcové červy?
Psy aj ľudia môžu dostať infekcie srdcovými červami. Ale váš pes vám ho nemôže dať prostredníctvom svojich telesných tekutín. Srdcové červy sa dostávajú do krvného riečišťa u ľudí i psov pomocou komárových uhryznutí.
Srdcové červy v krvi infikovaného zvieraťa sa po krvnom jedle rozmnožujú v čreve komára. Potom sa komárom prenesú k inému hostiteľovi a počas kŕmenia sa odovzdajú.
Heartworms najskôr vstupujú do krvného obehu ako nevyvinuté heartworms známe ako microfilariae alebo larvy červov.
Čo sa stane ďalej, sa líši podľa druhu.
- U zvierat larvy nakoniec dospeli na dospelé srdcové červy. Môžu potom spôsobiť dirofilariózu, plne rozvinutú infekciu, ktorá môže spôsobiť zablokovanie veľkých tepien alebo orgánových infekcií.
- U ľudí larvy červov červov nikdy úplne nezrelé. Ako mladé srdcové červy zomierajú, vaše telo reaguje na svoje tkanivo so zápalom, keď sa snaží zničiť srdcové červy. Tento stav je známy ako pľúcna dirofilarióza.
Aké sú príznaky srdcových červov?
Príznaky infekcie srdcovými červami u zvierat a ľudí sa líšia v dôsledku ich vývoja v krvi. Nemusíte mať vždy príznaky, pretože srdcové červy zomrú pred ľudským hostiteľom pred zrelosťou.
Príznaky a príznaky infekcie srdcovými červami u ľudí môžu zahŕňať:
- abnormálny kašeľ
- vykašliavanie krvi
- bolesť v hrudníku
- sipot
- zimnica
- horúčka
- nahromadenie tekutiny okolo pľúc (pleurálny výpotok)
- okrúhle lézie, ktoré sa objavujú na röntgenových snímkach hrudníka (lézie „coin“)
Ak spozorujete tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, či ste už boli trochu komármi alebo nie. (Uhryznutie komára sa javia ako červené, svrbivé hrbole s bodkami uprostred.) Toto je obzvlášť dôležité, pretože tieto príznaky môžu naznačovať aj iné, závažnejšie stavy.
Ako je tento stav diagnostikovaný?
Možno si neuvedomujete, že ste mali infekciu, kým lekár na röntgenovom snímaní neuvidí léziu mince.
Tieto lézie sa objavujú na röntgenových lúčoch alebo počítačovej tomografii (CT) ako tmavé škvrny. Väčšinou sa objavujú blízko okrajov pľúc. Lézia môže byť tiež nazývaná granulom. Vyplývajú zo zápalu a nahromadenia imunitných buniek známych ako histiocyty, ktoré bojujú proti infekcii srdcovými červami.
Váš lekár možno bude chcieť odobrať vzorku tkaniva (biopsiu) z pľúc na testovanie infekcie srdcovými červami, ak zistí jednu z týchto lézií na röntgenovom snímaní. Váš lekár môže tiež testovať pľúcne tkanivo, aby vylúčil iné možné príčiny. V zriedkavých prípadoch môže lézia mince znamenať bakteriálnu infekciu, tuberkulózu alebo rakovinu pľúc.
Ako sa lieči tento stav?
Srdcové červy nežijú dlho v ľudskej krvi, takže nebudete musieť odstraňovať srdcové červy pomocou liekov alebo chirurgického zákroku. Liečba srdcových červov sa zameriava na akékoľvek granulomy, ktoré sa objavia pri zobrazovacom teste a ktoré mohli byť dôsledkom nahromadenia tkaniva červeného srdca v tepnách.
Ak granulom nespôsobuje žiadne príznaky alebo upchatie tepien, pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšiu liečbu.
Ak má lekár podozrenie, že granulom môže byť rakovinový alebo je výsledkom iného, vážnejšieho stavu, pravdepodobne odoberie vzorku tkaniva (biopsia).
Na odobratie vzorky tkaniva môže lekár použiť jednu z týchto metód:
- Biopsia pľúcnej ihly. Váš lekár vloží tenkú ihlu cez tkanivá hrudníka do pľúc.
- Bronchoskopia. Váš lekár vloží do vašich pľúc osvetlený rozsah ústami.
- Mediastinoskopia. Váš lekár vloží osvetlený rozsah malým rezom do pokožky do mediastína, oblasti medzi pľúcami.
Ak lekár zistí, že granulóm nie je rakovinový alebo nie je výsledkom iného stavu, možno nebudete potrebovať ďalšiu liečbu.
Ak sa váš lekár domnieva, že je potrebné odstrániť granulomy, možno budete musieť chirurgicky odstrániť granulom. Zabráni sa tým ďalším príznakom.
Ak sa zistí, že granuloma obsahuje rakovinové tkanivo, lekár vás pravdepodobne odporučí k onkológovi, aby ďalej vyšetril prítomnosť telesných tkanív na prítomnosť rakoviny.
Jedlo so sebou
Nemôžete získať srdcové červy od vašich psov, mačiek alebo iných domácich miláčikov - iba od komárov, ktorí nesú infekciu.
Väčšina srdcovitých červov sa na svojej koži umiera. Aj keď sa vám nejako dostanú do krvi, srdcové červy nemôžu dozrieť a nakoniec odumrú.
Vo väčšine prípadov srdcové červy u ľudí nie sú vážnym problémom, pokiaľ nespôsobujú bolesť, nepohodlie a iné viditeľné príznaky.
Osobitná poznámka pre majiteľov domácich miláčikov
Heartworms sú pre psov vážnym problémom; bez liečby môže mať váš pes vážne príznaky a dokonca zomrieť na infekciu.
Požiadajte svojho veterinárneho lekára o lieky na prevenciu srdcových červov pre svojho psa. Toto je obzvlášť dôležité, ak žijete tam, kde je veľa komárov alebo ak plánujete cestovať s komármi. (Premýšľajte o vonkajších prechádzkach, výletoch alebo dovolenkách vo vlhkých oblastiach.)
Ak spozorujete akékoľvek príznaky infekcie srdcovými červami, okamžite so svojím psom choďte k veterinárovi na vyšetrenie. Ak je to potrebné, dajte ich čo najskôr liečiť na srdcové červy.
