Zdravie a wellness sa dotýkajú každého z nás inak. Toto je príbeh jednej osoby
Keď som čakal v novej dermatologickej ordinácii pred dvoma rokmi, povedal som si, že to bol posledný lekár, ktorého som kedy konzultoval o svojom akné. Bol som unavený sklamaním - a výdavkami.
Najzávažnejšia forma mojich úlomkov prepukla z úprimných rokov strednej školy cez vysokú školu, ale vo veku 30 rokov som stále zažíval účinky hormonálnej akné.
Zakaždým, keď som sa pozrel do zrkadla a videl som novú tvár opuchnutých pupienkov na mojej tvári alebo chrbte, cítil som nádych rovnakého poníženia a sebaznášania, ktoré definovalo moje dospievajúce roky.
Aj keď som bol teraz redaktorom časopisu v centre Manhattanu, chcel som sa plaziť späť pod prikrývky, ako som to robil na vysokej škole po prebudení sa do ďalšieho kola bolestivých cystických akné.
Nie je to ako by som sa snažil liečiť svoje chronické stredne ťažké až ťažké akné. Počas môjho mladého života som navštívil niekoľko dermatológov, ktorí mi predpísali všetko od lokálnych retinoidov a kyselín až po denné dávky perorálnych antibiotík.
Napriek tomu ani po mesiacoch užívania tieto lieky nedokázali napraviť môj mesačný nápor červených, bolestivých hrčiek. Lieky mi často zanechali iba peelingovú pokožku a menej peňazí v mojej peňaženke, ktoré som mohol minúť na korektor.
Keď dermatológ vošiel do miestnosti a preskúmal moje záznamy, očakával som, že sa zamračil pri svojom „chrbte“alebo na akné na chrbte a navrhol ďalšie kolo doxycyklínu alebo fľašu benzoylperoxidu.
Po krátkej diskusii o tom, ako spironolaktón účinkuje a o jeho možných vedľajších účinkoch, ma prepustil na lekársky predpis.
Prečo ste nepočuli o spironolaktóne pri akné?
Kým dermatológovia čoraz viac poškriabajú „spironolaktón“na svoje vankúšiky Rx, veľa pacientov s akné o ňom stále nepočulo - bez ohľadu na to, koľkokrát napísali „akné“a „pomoc!“do vyhľadávacieho panela spoločnosti Google.
Aj keď lekári poznajú jeho účinky na zjemnenie pokožky v posledných niekoľkých desaťročiach, tento liek sa teraz uznáva ako účinná liečba hormonálnej akné u žien.
Dôvodom spironolaktónu, ktorý stále trpia akné, je pravdepodobne jeho hlavné použitie: liečba vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania.
Aj keď som užil antikoncepčnú pilulku, pretože som bol teenager v snahe bojovať proti úlomkom vyvolaným obdobím, spironolaktón funguje trochu agresívnejšie. Blokuje androgény (známe ako mužské pohlavné hormóny).
Okrem toho liečba nie je zameraná iba na ženy, ktorých akné sa v čase menštruačného cyklu vzplane. Spironolaktón môže tiež pomôcť ženám po menopauze, ktoré majú náhly príliv kožných problémov.
V skutočnosti ženy s vysokými hladinami hormónov a akné v akomkoľvek veku môžu vidieť s liekom zlepšenie. Muži sú zriedka predpisovaní spironolaktón na akné, pretože spôsobuje feminizáciu vrátane straty libida a rastu prsného tkaniva.
Zdieľať na Pintereste
Fungovalo to pre mňa?
Rovnako ako väčšina liekov na akné, spironolaktón tiež nefunguje okamžite. Všimol som si zníženie počtu a veľkosti škvŕn, ktoré som mal po šiestich týždňoch, ale počas môjho obdobia by som si ešte nejaké škvrny všimol.
Okolo trojmesačnej známky som sa zastavil v miestnom lekárni, aby som vyzdvihol viac chybného korektora, aby som sa pripravil na typický mesačný útek okolo môjho obdobia. Napriek tomu sa ukázalo, že je to zbytočný nákup: doslova som mal dva spoty tento týždeň, namiesto asi 20.
Od mojich polovíc 20. rokov bola mojou najväčšou oblasťou na uvoľnenie hlavy horná časť chrbta a ramien, ktoré zmizli do troch mesiacov.
Ale po štyroch mesiacoch spironolaktonu som sa už nemusel trápiť pimplesmi, ktoré sa objavili na mojej brade a lícach každý mesiac, keď prišli kŕče.
Dokonca som triumfálne schoval drevené uhlie a blato do kúpeľňového umývadla, pretože som sa už neprobudil na červenú alebo škvrnitú pokožku.
Mať čistú pokožku prvýkrát v mojom dospelom živote rýchlo zmenilo moje sebapoznanie. Prestal som útočiť na každú chybu a držal som hlavu trochu vyššie, keď som kráčal ulicou.
Keďže moje chrbty už neboli zapálené, začal som nosiť oblečenie, ktorému som sa predtým vyhýbal, ako šaty s krátkym rukávom a tielka.
Aj keď by sa každý mal usilovať o toto sebavedomie a prijatie s čistou pokožkou alebo bez nej, spironolaktón mi umožnil vyrovnať sa so všetkými tými rokmi hanby za moje akné - akoby to bola moja vina - a nakoniec som sa pohol ďalej.
Iné výhody a nevýhody užívania spironolaktónu
Napriek tomu, že je schopná liečiť akné, spironolaktón stále nemá potenciálne vedľajšie účinky.
Ako sa uvádza vo výskumnej štúdii z roku 2017, noví používatelia môžu mať závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie.
V zriedkavých prípadoch sa preukázalo, že liek zvyšuje hladiny draslíka. Kvôli nízkej dávke, ktorú predpisuje na akné, je veľmi nepravdepodobné, že by používatelia museli nadávať banány alebo iné potraviny bohaté na draslík.
Napriek tomu, že vysoký obsah draslíka môže viesť k slabosti, búšeniu srdca a dokonca aj k smrti, stále mám každý rok krvný test, aby som bol v bezpečí.
Z menej rizikového hľadiska je známe, že spironolaktón spôsobuje citlivosť prsníkov a u niektorých žien zväčšenie prsníkov. Do dvoch mesiacov po užití spironolaktónu mi moje prsia vyhodili do povetria takmer celú veľkosť šálky.
Aj keď som tento vedľajší účinok privítal pri tanečnom večierku v zrkadle, jeho nevýhodou je, že moje prsia sa v mojom období cítia bolestivejšie a opuchlejšie ako obvykle.
Je známe, že spironolaktón tiež znižuje množstvo a hrúbku vlasov na tele, najmä na tvári. Naopak - akoby si je vedomý cieľov krásy mnohých žien - zvyšuje aj hrúbku vlasov na hlave.
Nikdy som si nevšimol žiadny vedľajší účinok, pretože moje vlasy sú minimálne a moje vlasy už boli dosť nezvládajúce, aby upchali každú odtokovú sprchu, s ktorou som sa kedy stretol.
Napriek tomu, transgender ženy už dlho ponúkali drogu ako užitočnú pri znižovaní alebo eliminácii rastu vlasov v tvári. Lekári to predpisujú aj tým, ktorí čelia vypadávaniu vlasov.
Spironolaktón užívam už dva roky.
Aby to bolo jasné, nejde o magický liek na akné: Stále tu a tam občas zažívam malé zlomeniny, zvyčajne spojené so stresujúcimi udalosťami. Dôležitým prvkom je, že moje akné je pod kontrolou.
Aj keď sa veci môžu vždy zmeniť - napríklad, keď otehotniem, budem musieť prestať užívať liek - spironolaktón mi dal šancu zvýšiť svoju sebaúctu a prijať moju pokožku, jazvy a všetko.
Paige Towers získala BA na univerzite v Iowe a na MFA na Emerson College. V súčasnosti žije v Milwaukee a pracuje na knihe esejí o zvuku. Jej tvorba sa objavila v The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number a mnohých ďalších publikáciách.
