Čo je autizmus?
Porucha autistického spektra (ASD) je všeobecný pojem, ktorý sa používa na opis skupiny porúch neurologického vývoja.
Tieto poruchy sa vyznačujú problémami s komunikáciou a sociálnymi interakciami. Ľudia s ASD často prejavujú obmedzené, opakujúce sa a stereotypné záujmy alebo vzorce správania.
ASD sa vyskytuje u jednotlivcov z celého sveta bez ohľadu na rasu, kultúru alebo ekonomické zázemie. Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa autizmus vyskytuje častejšie u chlapcov ako u dievčat s pomerom mužov a žien od 4 do 1.
CDC odhaduje v roku 2014, že takmer 1 z 59 detí bolo identifikovaných s ASD.
Existujú náznaky, že prípady ASD stúpajú. Niektorí pripisujú toto zvýšenie faktorom životného prostredia. Odborníci však diskutujú o tom, či došlo k skutočnému nárastu prípadov alebo len k častejším diagnostikáciám.
Porovnajte mieru autizmu v rôznych štátoch v celej krajine.
Aké sú rôzne druhy autizmu?
DSM (Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch) vydáva Americká psychiatrická asociácia (APA) a klinickí lekári ho používajú na diagnostikovanie rôznych psychiatrických porúch.
Piate a posledné vydanie DSM bolo vydané v roku 2013. DSM-5 v súčasnosti rozpoznáva päť rôznych podtypov alebo špecifikátorov ASD. Oni sú:
- s alebo bez sprievodného duševného poškodenia
- s alebo bez sprievodného poškodenia jazyka
- spojené so známym zdravotným alebo genetickým stavom alebo faktorom životného prostredia
- spojené s inou neurodevelopetálnou, mentálnou alebo poruchou správania
- s katatóniou
Niekto môže byť diagnostikovaný s jedným alebo viacerými špecifikátormi.
Pred DSM-5 mohli byť ľudia na autistickom spektre diagnostikovaní s jednou z nasledujúcich porúch:
- autistická porucha
- Aspergerov syndróm
- porucha všadeprítomného vývoja - inak nešpecifikovaná (PDD-NOS)
- detská dezintegračná porucha
Je dôležité si uvedomiť, že osoba, ktorá dostala jednu z týchto predchádzajúcich diagnóz, nestratila svoju diagnózu a nebude ju musieť znova prehodnotiť.
Podľa DSM-5 zahŕňa širšia diagnóza ASD poruchy, ako je Aspergerov syndróm.
Aké sú príznaky autizmu?
Príznaky autizmu sa zvyčajne zreteľne prejavia v ranom detstve vo veku od 12 do 24 mesiacov. Symptómy sa však môžu objaviť aj skôr alebo neskôr.
Včasné príznaky môžu zahŕňať výrazné oneskorenie v rozvoji jazyka alebo spoločnosti.
DSM-5 rozdeľuje príznaky autizmu na dve kategórie: problémy s komunikáciou a sociálnou interakciou a obmedzené alebo opakujúce sa vzorce správania alebo aktivít.
Problémy s komunikáciou a sociálnymi interakciami zahŕňajú:
- problémy s komunikáciou, vrátane problémov so zdieľaním emócií, zdieľaním záujmov alebo udržiavaním spätnej konverzácie
- problémy s neverbálnou komunikáciou, napríklad problémy s udržiavaním očných kontaktov alebo čítanie reči tela
- ťažkosti s rozvojom a udržiavaním vzťahov
Medzi obmedzené alebo opakujúce sa vzorce správania alebo aktivít patria:
- opakujúce sa pohyby, pohyby alebo vzorce reči
- prísne dodržiavanie konkrétnych rutín alebo správania
- zvýšenie alebo zníženie citlivosti na špecifické senzorické informácie z ich okolia, ako napríklad negatívna reakcia na špecifický zvuk
- fixné záujmy alebo obavy
Jednotlivci sa hodnotia v rámci každej kategórie a zaznamenáva sa závažnosť ich príznakov.
Aby sa dala diagnostikovať ASD, musí osoba prejaviť všetky tri príznaky v prvej kategórii a najmenej dva príznaky v druhej kategórii.
Čo spôsobuje autizmus?
Presná príčina ASD nie je známa. Najnovší výskum ukazuje, že neexistuje jediná príčina.
Medzi podozrivé rizikové faktory autizmu patria:
- mať bezprostredného člena rodiny s autizmom
- genetické mutácie
- krehký syndróm X a iné genetické poruchy
- narodenie starším rodičom
- nízka pôrodná hmotnosť
- metabolické nerovnováhy
- vystavenie ťažkým kovom a environmentálnym toxínom
- anamnéza vírusových infekcií
- vystavenie plodu liekom kyselina valproová (Depakene) alebo talidomid (Thalomid)
Podľa Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej mŕtvice (NINDS) môžu genetika aj prostredie určiť, či sa u človeka vyvinie autizmus.
Viaceré zdroje, staré i nové, dospeli k záveru, že porucha nie je spôsobená vakcínami.
Kontroverzná štúdia z roku 1998 navrhla spojenie medzi autizmom a vakcínou proti osýpkam, príušniciam a rubeole (MMR). Táto štúdia však bola odhalená iným výskumom a nakoniec bola stiahnutá v roku 2010.
Prečítajte si viac o autizme a jeho rizikových faktoroch.
Aké testy sa používajú na diagnostiku autizmu?
Diagnóza ASD zahŕňa niekoľko rôznych skríningov, genetických testov a vyhodnotení.
Vývojové projekcie
Americká akadémia pediatrie (AAP) odporúča, aby všetky deti podstúpili skríning na ASD vo veku 18 a 24 mesiacov.
Skríning môže pomôcť pri včasnej identifikácii detí, ktoré by mohli mať ASD. Tieto deti môžu mať úžitok z včasnej diagnostiky a zásahov.
Modifikovaný kontrolný zoznam pre autizmus u batoliat (M-CHAT) je bežný skríningový nástroj používaný mnohými detskými úradmi. Tento prieskum s 23 otázkami vyplňujú rodičia. Pediatri potom môžu použiť poskytnuté odpovede na identifikáciu detí, u ktorých môže byť riziko ASD.
Je dôležité si uvedomiť, že skríning nie je diagnóza. Deti, ktoré majú pozitívny screening na ASD, nemusia mať nevyhnutne túto poruchu. Skríning navyše niekedy nezistí každé dieťa, ktoré má ASD.
Iné premietania a testy
Lekár vášho dieťaťa môže odporučiť kombináciu testov na autizmus, vrátane:
- Testovanie DNA na genetické choroby
- hodnotenie správania
- vizuálne a zvukové testy na vylúčenie akýchkoľvek problémov so zrakom a sluchom, ktoré nesúvisia s autizmom
- skríning pracovnej terapie
- vývojové dotazníky, napríklad Plán diagnostiky autizmu (ADOS)
Diagnózy zvyčajne robí tím špecialistov. Tento tím môže zahŕňať detských psychológov, ergoterapeutov z povolania alebo patológov reči a jazyka.
Prečítajte si viac informácií o testoch používaných na diagnostiku autizmu.
Ako sa lieči autizmus?
Neexistujú žiadne „lieky“na autizmus, ale terapie a iné aspekty liečby môžu ľuďom pomôcť cítiť sa lepšie alebo zmierňovať ich príznaky.
Mnoho liečebných prístupov zahŕňa terapie, ako napríklad:
- behaviorálna terapia
- hrať terapiu
- ergoterapia
- fyzická terapia
- logopédia
Relaxačné účinky môžu vyvolať aj masáže, pokrývky a odevy a meditačné techniky. Výsledky liečby sa však budú líšiť.
Niektorí ľudia v spektre môžu dobre reagovať na určité prístupy, zatiaľ čo iní nie.
Nakupujte vážené prikrývky tu.
Alternatívne spôsoby liečby
Alternatívne spôsoby liečby autizmu môžu zahŕňať:
- vysoké dávky vitamínov
- chelatačná terapia, ktorá zahŕňa preplachovanie kovov z tela
- hyperbarická kyslíková terapia
- melatonín na riešenie problémov so spánkom
Výskum alternatívnych spôsobov liečby je zmiešaný a niektoré z týchto spôsobov liečby môžu byť nebezpečné.
Pred investíciou do ktorejkoľvek z nich by rodičia a opatrovatelia mali zvážiť náklady na výskum a finančné náklady so všetkými možnými výhodami. Prečítajte si viac informácií o alternatívnych spôsoboch liečby autizmu.
Môže mať strava vplyv na autizmus?
Pre ľudí s ASD neexistuje špecifická strava. Niektorí obhajcovia autizmu napriek tomu skúmajú zmeny stravovania ako spôsob, ako pomôcť minimalizovať problémy so správaním a zvýšiť celkovú kvalitu života.
Základom autistickej stravy je vylúčenie umelých prísad. Patria sem konzervačné látky, farbivá a sladidlá.
Strava s autizmom sa môže namiesto toho zamerať na celé potraviny, ako napríklad:
- čerstvé ovocie a zelenina
- chudá hydina
- ryby
- nenasýtené tuky
- veľa vody
Niektorí obhajcovia autizmu tiež podporujú bezlepkovú diétu. Proteínový lepok sa nachádza v pšenici, jačmeni a iných zrnách.
Tí obhajcovia sa domnievajú, že glutén u niektorých ľudí s ASD spôsobuje zápaly a nepriaznivé telesné reakcie. Vedecký výskum však nie je presvedčivý o vzťahu medzi autizmom, lepkom a ďalším proteínom známym ako kazeín.
Niektoré štúdie a neoficiálne dôkazy naznačujú, že strava môže pomôcť zlepšiť príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), čo je stav podobný autizmu. Zistite viac o strave ADHD.
Ako autizmus ovplyvňuje deti?
Deti s autizmom nemusia dosiahnuť rovnaké vývojové míľniky ako ich rovesníci, alebo môžu preukázať stratu predtým rozvíjaných sociálnych alebo jazykových zručností.
Napríklad 2-ročný bez autizmu sa môže zaujímať o jednoduché hry líčenia. 4-ročný bez autizmu sa môže zapájať do aktivít s inými deťmi. Dieťa s autizmom môže mať problémy s interakciou s ostatnými alebo ho úplne nepáči.
Deti s autizmom sa tiež môžu zapájať do opakujúcich sa správ, môžu mať problémy so spánkom alebo nutkavo jedia nepotravinárske výrobky. Môže byť pre nich ťažké prosperovať bez štruktúrovaného prostredia alebo konzistentnej rutiny.
Ak má vaše dieťa autizmus, možno budete musieť úzko spolupracovať so svojimi učiteľmi, aby ste sa uistili, že uspejú v triede.
K dispozícii je veľa zdrojov na pomoc deťom s autizmom a ich blízkym.
Miestne podporné skupiny možno nájsť prostredníctvom národnej neziskovej organizácie Autizmus. Organizácia Autism Speaks tiež poskytuje cielené nástroje určené rodičom, súrodencom, starým rodičom a priateľom detí s autizmom.
Autizmus a cvičenie
Deti s autizmom môžu zistiť, že určité cvičenia môžu hrať úlohu pri zmierňovaní frustrácií a pri podpore celkového blaha.
Akékoľvek cvičenie, ktoré vaše dieťa baví, môže byť prospešné. Chôdza a zábava na ihrisku sú ideálne.
Plávanie a bytie vo vode môžu slúžiť ako cvičenie a zmyslová hra. Senzorické hry môžu pomôcť ľuďom s autizmom, ktorí môžu mať problémy so spracovaním signálov zo svojich zmyslov.
Kontaktné športy niekedy môžu byť pre deti s autizmom ťažké. Namiesto toho môžete povzbudiť ďalšie formy náročných, ale posilňujúcich cvičení. Začíname s týmito tipmi na kruhoch rúk, skokoch hviezd a iných autistických cvičeniach pre deti.
Ako autizmus ovplyvňuje dievčatá?
Z dôvodu rodovo špecifickej prevalencie je autizmus často stereotypným ochorením chlapcov. Podľa CDC sú ASD asi 4-krát častejšie u chlapcov ako u dievčat.
To však neznamená, že u dievčat sa autizmus nevyskytuje. CDC v skutočnosti odhaduje, že 0,66 percenta alebo približne 1 zo 152 dievčat má autizmus. Autizmus sa u žien môže prejavovať dokonca odlišne.
V porovnaní s nedávnymi desaťročiami sa autizmus testuje skôr a častejšie aj dnes. To vedie k vyššiemu počtu hlásených chlapcov aj dievčat.
Ako autizmus ovplyvňuje dospelých?
Rodiny, ktoré milovali ASD, sa môžu obávať, ako vyzerá život s autizmom pre dospelých.
Menšina dospelých s ASD môže ďalej žiť alebo pracovať samostatne. Mnoho dospelých s ASD však vyžaduje nepretržitú pomoc alebo zásah počas celého života.
Zavádzanie terapií a iných spôsobov liečby už v ranom veku môže viesť k väčšej nezávislosti a lepšej kvalite života.
Niekedy ľudia, ktorí sú v spektre, nie sú diagnostikovaní až oveľa neskôr v živote. Je to čiastočne spôsobené predchádzajúcim nedostatkom informovanosti lekárov.
Ak máte podozrenie, že máte dospelých autizmus, vyhľadajte pomoc. Na diagnostikovanie nie je príliš neskoro.
Prečo je povedomie o autizme dôležité?
Apríl je Svetový mesiac autizmu. V Spojených štátoch sa to tiež považuje za mesiac informovania o národnom autizme. Mnohí obhajcovia však oprávnene požadovali potrebu zvýšiť informovanosť o ASD po celý rok, a to nielen počas 30 vybraných dní.
Povedomie o autizme si tiež vyžaduje empatiu a porozumenie, že ASD sú pre každého odlišné.
Niektoré liečby a terapie môžu fungovať pre niektorých ľudí, ale pre iných nie. Rodičia a opatrovatelia môžu mať rozdielne názory na najlepší spôsob obhajoby dieťaťa s autizmom.
Pochopenie autizmu a ľudí, ktorí sú v spektre, začína uvedomovaním, ale nekončí to. Prezrite si príbeh jedného otca o jeho „frustráciách“s uvedomením si autizmu.
Aký je rozdiel medzi autizmom a ADHD?
Autizmus a ADHD sú niekedy vzájomne zamieňané.
Deti, u ktorých sa diagnostikovala ADHD, majú neustále problémy so zahmlievaním, sústredením a udržiavaním očných kontaktov s ostatnými. Tieto príznaky sú tiež viditeľné u niektorých ľudí v spektre.
Napriek určitým podobnostiam sa ADHD nepovažuje za poruchu spektra. Jeden veľký rozdiel medzi nimi je, že ľudia s ADHD nemajú tendenciu chýbať sociálno-komunikačné zručnosti.
Ak si myslíte, že vaše dieťa má príznaky hyperaktivity, informujte svojho lekára o možnom vyšetrení ADHD. Jasná diagnóza je nevyhnutná na zabezpečenie správneho ošetrenia vášho dieťaťa.
Je tiež možné, aby osoba mala autizmus aj ADHD. Pozrite sa na tento článok, ktorý skúma vzťah medzi autizmom a ADHD.
Aký je výhľad pre ľudí s autizmom?
Neexistujú žiadne lieky na ASD. Medzi najúčinnejšie liečby patria včasné a intenzívne behaviorálne zásahy. Čím skôr sa dieťa zapíše do týchto programov, tým lepší bude jeho výhľad.
Pamätajte, že autizmus je komplexný a že človekovi s ASD trvá nejaký čas, kým si ho vyberie.
