Prehľad
Odrezaný prst môže znamenať, že celý prst alebo jeho časť je amputovaná alebo odrezaná z ruky. Prst môže byť úplne alebo iba čiastočne odrezaný.
Nižšie sa pozrieme na kroky prvej pomoci, ktoré môžete podniknúť v okamihu, keď vy alebo niekto iný ukáže prst. Diskutujeme tiež o tom, čo by ste mohli očakávať počas liečby a zotavenia pri tomto druhu poranenia rúk.
Prerušená prvá pomoc
Ak máte odrezaný prst, musíte okamžite dostať lekársku pomoc. Poškodený alebo poranený prst môže spôsobiť problémy s funkciou ruky.
Americká asociácia ortopedických chirurgov odporúča tieto kroky, ak ste odrezali časť alebo celý prst.
Zaobchádzanie s miestom úrazu
- Ak sú v okolí ľudia, požiadajte o pomoc niekoho iného. Všetky používané strojové zariadenia by mali byť ovládané alebo vypnuté.
- Z poranenej oblasti neodstraňujte šperky ani oblečenie.
- Zavolajte sanitku alebo požiadajte niekoho, aby vás ponáhľal na pohotovosť.
- Ak máte úplnú amputáciu, vyhľadajte oddelenú časť prsta alebo požiadajte niekoho, aby ju hľadal.
Riešenie zranenia
- Ľahko opláchnite svoje zranenie vodou alebo sterilným soľným roztokom.
- Ľahko zakryte zranenie sterilnou gázou alebo obväzom.
- Nadvihnite svoju poranenú ruku nad srdcom, aby ste znížili krvácanie a opuch.
- Dajte mierny tlak na ranu, aby ste zabránili krvácaniu.
- Poškodenú oblasť ani žiadnu časť prsta alebo ruky nestláčajte ani pevne nelepte - to môže prerušiť prietok krvi.
Starostlivosť o oddelenú číslicu
Ak máte odrezaný prst alebo prsty:
- Nevyberajte z prstov šperky ani oblečenie.
- Jemne umyte amputovaný prst vodou alebo sterilným soľným roztokom - nevydrhujte ho.
- Prst zakryte navlhčenou gázou.
- Vložte prst do čistej nepremokavej tašky.
- Vložte vrecko, do ktorého je prst vložený, do iného väčšieho plastového vrecka.
- Položte zväzok plastových vreciek na ľad.
- Ak bol amputovaný viac ako jeden prst, vložte každý do vlastného čistého vrecka. Pomáha to predchádzať infekcii a väčšiemu poškodeniu jednotlivých číslic.
Udržujte odrezaný prst studený bez toho, aby ste ho položili priamo na ľad. Môžete použiť ľad alebo zmes ľadu a vody. Ak nemáte ľad, udržujte ho v chlade tak, že zabalený prst položíte na sáčok mrazeného jedla alebo ho obklopíte studenou vodou, ak to nie je možné, aby ste prst nezmočili.
Riešenie šokov
Šok môže spôsobiť akýkoľvek úraz alebo zranenie. Môže sa to stať, pretože váš krvný tlak klesá príliš rýchlo. Môžete mať:
- úzkosť alebo nepokoj
- chladná alebo vlhká pokožka
- závraty alebo mdloby
- rýchle dýchanie alebo srdcový rytmus
- nevoľnosť
- bledá koža
- chvenie
- zvracanie
- slabosť
Klinika Mayo uvádza tieto kroky prvej pomoci pri šoku po zranení:
- položiť osobu dole
- mierne zdvihnite nohy a chodidlá
- držte osobu v pokoji
- prikryte osobu prikrývkou alebo kabátom
- vyvíjajte mierny, ale pevný tlak na oblasť krvácania
- otočte osobu na bok, aby sa zabránilo uduseniu, ak zvracia
Najdôležitejšie je sledovať osobu, ktorá zažila šok, udržiavať teplotu jej tela v teple a čo najskôr ju dostať do nemocnice.
Operácia prerušeného prsta
Chirurgický zákrok alebo operácia opätovného nasadenia prerušeného prsta sa tiež nazýva replantácia.
Váš lekár alebo chirurg sa na amputovaný prst alebo prsty starostlivo pozrie pomocou mikroskopu, aby zistil, či sa dá znovu nasadiť. Čiastočne prerušené prsty alebo prsty sa s väčšou pravdepodobnosťou znovu pripevnia. Prsty s plnou dĺžkou odrezané na ich základni môžu byť ťažšie znovu pripevnené.
Podľa Americkej spoločnosti pre chirurgiu ruky zahŕňajú kroky na opätovné pripevnenie odrezaného prsta tieto kroky:
- Anestézie. Injekciou dostanete celkovú anestéziu. To znamená, že budete spať a nebudete cítiť bolesť.
- Debridement. Váš lekár bude možno musieť odstrániť poškodené alebo odumreté tkanivo z rany a prsta. Toto sa nazýva debriding; pomáha predchádzať infekcii.
- Starostlivosť o kosti. Váš lekár bude možno musieť orezať konce kostí, ak dôjde k ich poškodeniu. To im pomáha lepšie sa k sebe hodiť.
- Rekonštrukčná chirurgia. Ak sa dá amputovaný prst uložiť, možno budete potrebovať mikrochirurgiu. Váš lekár zošije nervy, krvné cievy a šľachy vo vašom prste. Pomáha to udržiavať váš prst nažive a liečiť sa aj po jeho opätovnom pripojení.
- Opätovného spojenia. Kosti sú spojené skrutkami a doskami alebo drôtmi.
- Uzáver. Rana je zošitá uzavretá a oblasť je obviazaná.
Ortopedický chirurg a plastický chirurg často spolupracujú pri oprave odrezaného prsta.
Keď prst nie je znovu pripevnený
Ak dôjde k príliš veľkému poškodeniu alebo je to už príliš dlho od nehody, odrezaný prst sa nemusí dať znova pripojiť.
Ak sa váš prst nedá znovu pripevniť, budete stále potrebovať operáciu na opravu rany. Váš lekár môže použiť kryt alebo štep vyrobený z vašej pokožky na zakrytie poškodeného miesta a na uzavretie rany.
Po operácii prstov
Čas zotavenia a to, čo možno očakávať po operácii prstov, závisí od typu zranenia a postupu potrebného na jeho opravu. Čas na obnovenie môže trvať od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov.
Lieky proti bolesti vám môžu pomôcť pri pohodlnom uzdravení.
Pravdepodobne budete musieť brať antibiotiká v dňoch po operácii, aby ste zabránili infekcii. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak uvidíte nejaké príznaky infekcie, ako napríklad:
- bolesť alebo nežnosť
- červeň
- teplo
- opuch
- pomalé hojenie
- horúčka
- hnis
- červené pruhy v oblasti
- zápach
- zmena farby pokožky alebo nechtov
Váš lekár alebo zdravotná sestra vám dá pokyny, ako zmeniť obväz. Možno budete musieť navštíviť svojho lekára asi týždeň po operácii, aby ste odstránili stehy. Okrem toho nezabudnite navštíviť všetky následné stretnutia, aby lekár mohol skontrolovať oblasť.
Poškodenie nervov prstov
Liečenie nervov vnútri prsta môže trvať dlhšie. Tiež sa nemusia úplne uzdraviť. Poškodenie nervov môže spôsobiť, že váš poranený prst bude mať:
- slabosť
- stuhnutosť
- brnenie
- strata citlivosti
- stuhnutosť
- bolesť
Lekárske vyšetrenie zistilo, že ak máte čisté priame poranenie, vaše nervy sa môžu začať znovu objavovať už za tri až sedem dní po operácii. Zložitejšie poranenia, ako sú napríklad slzy a rozdrvenia, alebo ak máte infekciu, môžu spomaliť hojenie. Všeobecne môže trvať 3 až 6 mesiacov, kým sa vaše nervy uzdravia.
Pooperačné zlepšenie
Liečebné cvičenia na rukách a prstoch vám môžu pomôcť liečiť sa. Rehabilitácia je dôležitá pre obnovenie normálnej funkcie a sily rúk. Váš lekár môže odporučiť začatie fyzickej alebo pracovnej terapie štyri až osem týždňov po operácii. Opýtajte sa svojho lekára, keď je bezpečné začať cvičiť.
Možno budete musieť pokračovať vo fyzickej alebo pracovnej terapii až do 24. týždňa po operácii alebo ešte dlhšie. Fyzioterapeut môže tiež odporučiť pravidelné domáce cvičenia. Možno budete musieť nosiť ruku alebo prst na dlani, aby ste pomohli uzdraviť oblasť.
Cvičenia fyzickej terapie, ktoré zvyšujú pevnosť a pružnosť rúk a prstov, zahŕňajú:
- Rozsah pohybu. Pomocou svojej nepoškodenej ruky jemne narovnajte a ohnite prst.
- Predĺženie prsta. Položte dlaň rovno na stôl a každý prst pomaly zdvíhajte jeden po druhom.
- Funkčné cvičenie. Palcom a poraneným prstom zachytite malé predmety, ako sú guľky alebo mince.
- Úchopové cvičenie. Stlačte ruku do pästi a uvoľnite; držte tenisový alebo stresový loptu a stlačte.
Lekárska štúdia z Turecka sledovala pokrok ľudí, ktorí podstúpili úspešnú operáciu pre oddelený prst alebo palec. Pri fyzickej terapii kombinovanej s masážnymi technikami sa asi 66 percent ľudí zotavilo s dobrými až perfektnými funkciami rúk.
Komplikácie po operácii
Môže dôjsť k iným druhom poškodenia prstov alebo rúk aj po tom, ako ste sa uzdravili z chirurgického zákroku. Ak máte chronický stav, ako je cukrovka, vaše zotavenie môže trvať dlhšie.
Problémy, ktoré môžu po určitom čase alebo dlhodobo zmiznúť, sú:
- bolesť
- krvná zrazenina
- citlivosť na chlad
- stuhnutosť kĺbov alebo artritída
- svalová atrofia
- tkanivo jazvy
- opuch alebo zmena tvaru
- klesajúci prst
Je tiež možné, že po poranení a chirurgickom zákroku sa môžu vyskytnúť posttraumatické stresové poruchy, úzkosť alebo depresia. Navštívte terapeuta o najlepšom spôsobe, ako si poradiť. Podporná skupina pre zdravotne postihnutých alebo amputovaných vám tiež môže pomôcť posunúť sa vpred pozitívne.
Jedlo so sebou
Nezabudnite, že existujú veci, ktoré môžete pomôcť pri obnove. Tipy, ktoré pomáhajú pri hojení a zlepšujú vaše celkové zdravie, keď sa zotavíte po odtrhnutí prsta alebo prstov, zahŕňajú:
- berúc všetky lieky podľa predpisu
- vyhnúť sa fajčeniu a žuvaniu tabaku
- jesť vyváženú stravu a piť veľa vody
- na sebe dlahu podľa predpisu
- navštevovať fyzioterapeutické cvičenia
- postupujte podľa pokynov na domáce cvičenie
- návštevu svojho lekára na všetky následné stretnutia
- porozprávajte sa s lekárom o najlepšom spôsobe riadenia konkrétneho zotavenia
